Семейная энциклопедия здоровья - Коллектив авторов

Астеническая форма характеризуется утомляемостью, ухудшением внимания, снижением памяти, парестезиями, сенестопатиями.

Эксплозивная форма характеризуется тем, что на первом месте находится патология эмоций. Такие больные становятся грубыми, злобными, ворчливыми. Появляется слабодушие, склонность к формированию сверхценных идей.

Эйфорическая форма характеризуется благодушием, беспечностью, чередующимися со вспышками слезливого гнева. Вместе с тем у больных нарастают признаки ухудшения памяти, снижается критика к своему состоянию.

Апатическая форма. Для нее характерно безразличие ко всему. Больные становятся малоподвижными, резко сужается круг их интересов, стремлений.

Органический синдром проявляется при органических поражениях головного мозга.

П

ПАЛИМПСЕСТ

Определение

Палимпсест – провалы в памяти, возникающие после алкогольного опьянения. Это характерный признак, сопровождающий наличие второй стадии алкогольной зависимости. После алкогольного опьянения больной не помнит полностью или фрагментарно конец предыдущего вечера, не помнит, как он добрался домой, почему находится в милиции, при этом в тот период, который выпал из памяти, больной мог быть достаточно активен.

ПАРАБУЛИЯ

Определение

Парабулия – изменение волевой активности. Проявляется кататоническим синдромом.

ПАРАМНЕЗИИ

Определение

Парамнезии – изменения памяти. Проявляются псевдореминесценциями и конфабуляциями. Конфабуляции – яркие ложные воспоминания, больной уверен в их истинности. Псевдореминесценции – ошибочные воспоминания. Больные обычно переносят события, которые с ними происходили, из прошлого в настоящее для того, чтобы заместить пробелы в памяти.

ПАРАНОЙЯЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Определение

Паранойяльный синдром – синдром первичного бреда, т. е. еще остается зона, свободная от бреда. Больной обычно имеет цепь доказательств, чтобы доказать свою правоту, т. е. бред является систематизированным. По содержанию это обычно бред сутяжничества, отравления, реже эротического характера. Встречается этот синдром при шизофрении, реактивном психозе.

ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ

Определение

Парафренный синдром – сложный синдром, ведущим симптомом которого является воникновение чувственного бреда фантастического содержания – происходит парафренизация бреда. Больные говорят, что на них воздействуют потому, что они не такие, как все. У них появляется бред величия – признак парафренизации. Это как бы следующий уровень дезадаптации человека. Ему плохо потому, что он не такой, как все, он умнее, красивее, он инопланетянин. В результате этого исчезает чувство страха, тревоги, напряженности. Появляется чувство эйфории. Больному субъективно становится лучше, а объективно возникновение парафренного синдрома – это всегда плохо. Болезнь вступает в свою следующую фазу – фазу трагическую, которая трудно поддается лечению. Если раньше больного держали под воздействием, неблагоприятным для него, то сейчас воздействие продолжается, но это воздействие в поддержку больного (т. е. появляется бред протекции, бред поддержки). Парафренный синдром возникает при шизофрении, психозах.

ПАРЕСТЕЗИИ

Определение

Парестезии – нарушения чувственного восприятия, развивающиеся при неврологических или сосудистых поражениях. Характеризуются ощущением покалывания, зуда, жжения. Они обычно проецируются на те участки кожи, где расположено поражение, или по ходу нервов.

ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Определение

Псевдогаллюцинации – психопатологический феномен, возникающий вне помрачения сознания. Характеризуется проекцией галлюцинаторного образа (зрительного, вербального, тактильного и др.) в пространство, не связанное с объективным, иногда находящееся вне поля зрения. Образы при псевдогаллюцинациях неяркие, отсутствует чувство реальности. Появление этих образов сопровождается чувствами навязчивости, неотступности, насильственности, чуждости. Псевдогаллюцинаторные образы проявляются сразу во всех деталях, обладают стойкостью, непрерывностью, малой зависимостью от сознательного мышления и воли больного; их возникновение воспринимается как нечто новое, аномальное и обычно сопровождается бредом.

ПСИХОПАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Определение

Психопатический синдром – это стойкое расстройство психики, отсутствие баланса в эмоциональной и волевой сферах, являющееся выражением патологии характера. Психопатический синдром формируется в определенных условиях социальной среды на основе врожденных и приобретенных изменений высшей нервной деятельности. Варианты психопатического синдрома проявляются возбудимостью или реакциями повышенной заторможенности. В первом случае характерны эмоциональная несдержанность, гневливость, конфликтность, нетерпеливость, неуживчивость, волевая неустойчивость, склонность к злоупотреблению алкоголем и употреблению наркотиков. Особенностью другого варианта являются слабость, истощаемость реакций личности, ее недостаточная активность, заниженная самооценка, склонность к сомнениям.

С

СЕКСУАЛЬНЫЕ ПЕРВЕРСИИ

Определение

Сексуальные перверсии – нарушения сексуальной сферы человека. Перверсии относятся к патологии полового влечения. Основной характеристикой является то, что человек достигает полового удовлетворения неестественным образом. Разновидностями половых перверсий являются:

– альголагния – достижение полового удовлетворения путем причинения боли себе (мазохизм) или половому партнеру (садизм);

– мазохизм – это половое извращение, при котором для достижения полового возбуждения и удовлетворения необходимо испытывать физическую боль или моральное унижение, причиняемое партнером.

– садизм – половое извращение, при котором для достижения полового возбуждения и удовлетворения необходимо причинить партнеру физическую боль или морально унизить.

Этиология и патогенез

Причиной формирования мазохизма может быть испытанная однажды слабость и беззащитность перед неотвратимым наказанием или насилием, что нанесло сильную эмоциональную травму и оставило отпечаток на дальнейшей судьбе человека. Мазохизм может быть мыслительным (когда в воображении человека разыгрываются «приятные» для него сцены), символическим и физическим. Особой разновидностью является танатофилия – когда половое возбуждение неразрывно связано с тематикой смерти;

– аутоэротизм – сюда относятся мастурбация и нарциссизм – созерцание собственного обнаженного тела и любование им;

– фетишизм – сексуальное влечение к различным предметам, частям тела и элементам одежды. Фетишем является конкретный предмет, который наполняется различными фантазиями и символизирует или замещает объект любви, он помогает усилить яркость фантазий и мечтаний. Кража фетиша доставляет определенное наслаждение. Истинный фетишизм ограничивает сексуальную жизнь, так как без фетиша человек уже не способен совершить половой акт;

– эксгибиционизм – обнажение половых органов в присутствии лиц противоположного пола вне половых отношений. Встречается у мужчин. Для эксгибициониста большое значение имеет испуг женщины, поэтому они всегда стремятся шокировать, появившись внезапно. Часто это сопровождается мастурбацией. Лечение преимущественно психотерапевтическое;

– визионизм – подглядывание за обнаженными людьми;

– гомосексуализм – это сексуальная перверсия, характеризующаяся половым влечением к лицам своего пола. Встречается в виде лесбиянства и педерастии. Причины развития гомосексуализма часто кроются в детстве человека. Это связано либо с неправильным полоролевым воспитанием (например, одевание мальчика в женскую одежду), либо с наличием принужденного гомосексуального акта со взрослым человеком, после которого полностью «ломается» психика ребенка. В психическом плане у таких людей довольно часто возникают неврозы, депрессии, у них легче развиваются ипохондрические и истерические реакции. Это связано с тем, что общество их отвергает и не принимает как нормальных людей. Профилактика гомосексуализма представляет собой в первую очередь правильное гигиеническое и половое воспитание, формирование у ребенка соответствующего полового поведения;

– транссексуализм – стойкое осознание своей принадлежности к другому полу. Причиной транссексуализма могут быть различные нарушения внутриутробного развития ребенка в результате приема лекарств, нервных стрессов беременной женщины. Признаки обычно проявляются уже с детства. Дети хотят носить одежду противоположного пола, мальчики играют в куклы, девочки дерутся. Особенно резко стремление сменить пол начинает усиливаться в период полового созревания. Девочки бинтуют грудь, чтоб она не росла, мальчики бреют не только бороду, но и ноги, руки, стесняются своих половых органов. Все это резко нарушает социальную адаптацию личности, возникают проблемы в сексуальной сфере, так как они не могут подобрать себе партнеров. При выраженных формах транссексуализма адаптация невозможна без смены пола;