Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд

время нашего сеанса сегодня? [открытый вопрос]

Аффирмация, рефлексия и открытый вопрос, озвученные консультантом, работали на поддержание автономности клиента. Вместо того чтобы спорить о том, чем он мог бы ему помочь, консультант сделал рефрейминг заявления клиента: «Ну, я знаю, что мне нужно снизить уровень холестерина. Я не знаю, что вы собираетесь с этим делать», превратив его в аффирмацию. Нередко люди приходят на консультацию с опаской, заняв оборонительную позицию, особенно если это была не их идея прийти на сеанс. Вовлечение клиента и понимание его точки зрения – важная часть устранения его оборонительной позиции.

Как сформулировать аффирмацию

Аффирмации – это разновидность сложной рефлексии. Подобно рефлексии «продолжить абзац», более подробно описанной в главе 8, консультант должен интерпретировать слова клиента и сделать предположение о том, какие позитивные усилия он приложил. Чтобы клиент не чувствовал, будто его оценивают или осуждают, сосредоточьте аффирмацию на конкретном поведении или характеристиках, а не на отношении, решениях или целях.

• «Пробежав эти 5 километров, вы показали, что способны на гораздо большее, чем думали раньше».

• «Разговор с вашей мамой о том, что она слишком придирчива к вашему выбору продуктов питания, потребовал невероятного мужества».

При составлении аффирмаций не начинайте утверждение со слова «я».

Будьте осторожны при формулировании аффирмаций. Вы должны быть уверены в том, что этот человек действительно обладает выбранной вами характеристикой. Если клиент не согласится с вами и начнет сосредотачиваться на том, почему он не согласен с вашим утверждением, весь фокус сеанса сместится.

Хотя аффирмации – это позитивные утверждения о чьем-то характере или ценностях, они не то же самое, что похвала или комплименты. Есть разница между комплиментами и стратегическим использованием аффирмаций. Комплимент имеет оттенок суждения или оценки, сделанной консультантом. При составлении аффирмаций не начинайте утверждение со слова «я», так как они ставят в центр внимания вас, а не клиента. В центре внимания должен быть клиент. Вот несколько примеров комплиментов и аффирмаций:

Комплимент: «Вы прекрасно выглядите!»

Аффирмация: «Вы усердно поработали на этой неделе и успели на все свои тренировки».

Похвала: «Я вами так горжусь!»

Аффирмация: «Вы чувствуете себя хорошо из-за того, что вам удалось достичь».

Комплименты и похвала – это не плохо, они действительно дают положительное подкрепление определенному поведению. Их обратная сторона состоит в том, что у клиента может появиться привычка внедрять изменения ради одобрения со стороны консультанта, а не ради их внутренней ценности. Возможно, вы думаете: «Но изменение все равно происходит, верно?» Потенциальная проблема связана с тем, что будет, когда клиент перестанет прогрессировать. Используя приведенный выше пример: если на следующей неделе клиент не почувствует, что выглядит великолепно, ему может быть слишком стыдно или неловко прийти на сеанс. Читайте своих клиентов и позвольте им вести вас. Важно отметить, что, для того чтобы аффирмация была правдоподобной, она должна быть истинной и искренней. Некоторые люди с большей вероятностью интернализируют оскорбления и унижения, поэтому на аффирмации могут отреагировать отрицанием или полным игнорированием. Это особенно верно, если аффирмация делается тоном превосходства или насмешки. Тон вашего голоса и выражение лица скажут клиенту, искренни ли вы. Обращайте внимание на эффект, который ваши аффирмации оказывают на клиента. Учитывайте тот факт, что аффирмации зависят также от культурного контекста. То, что в одной культуре воспринимается как одобрение, в другой может быть неприемлемым. Дайте возможность вашему клиенту быть вашим проводником.

Поставьте себе целью поиск подлинных положительных характеристик клиента в его высказываниях. Все начинается с того, что вы улавливаете некий намек, казалось бы, в незначительном утверждении клиента. Задавайте открытые вопросы, чтобы клиент мог подробнее рассказать об этом. Следуйте по пятам информации, пока не найдете сильную черту характера, которую сможете с уверенностью подтвердить. Затем сформулируйте и озвучьте аффирмацию: «Именно через приготовление блюд вы показываете своей семье, как сильно вы их любите. Вы – заботливый человек». Ниже приведены некоторые краткие сценарии, в которых консультант ищет возможности использовать аффирмации.

Вот запись сеанса с 70-летней женщиной, которая борется с легкой депрессией и пытается найти мотивацию заниматься физическими упражнениями:

Клиент. Раньше это давалось мне гораздо лучше.

Консультант. Расскажите мне о том времени, [открытый вопрос] клиент. Я могла встать утром и первым делом заняться зарядкой.

Консультант. У вас получалось сделать физические упражнения главным приоритетом, [рефлексия]

Клиент. Ну, я просто знала, что от этого буду чувствовать себя лучше, и так и было. Мой психотерапевт постоянно напоминал мне, чтобы я занималась спортом. Мне казалось, что это действует лучше, чем лекарства. Я даже спала лучше.

Консультант. Физические упражнения поддерживают высокий уровень вашей энергии и помогают справиться с депрессией, вы чувствуете себя более здоровой, [рефлексия]

Клиент. Я думаю, что могу по утрам прогуливаться вокруг торгового центра рядом с моим домом. Это не так уж трудно. Мне просто нужно помнить, как хорошо я буду себя чувствовать после прогулки.

Консультант. Вы стараетесь сделать это приоритетом, поскольку знаете, какую пользу это вам принесет, [аффирмация]

Клиент. Да, это и правда направит весь мой день в другое русло. Я знаю, это кажется незначительным, но мой день идет намного лучше, если я начинаю его правильно.

В этом диалоге клиентка вспоминает, как она занималась спортом в прошлом. В середине диалога консультант переводит ее рассуждения в настоящее время, намекая, что польза, которую чувствовала клиентка раньше, была бы такой же, займись она спортом снова. Затем клиентка смогла представить, как она встает утром, чтобы пойти на прогулку, и решила, что это возможно.

В следующем примере 45-летняя женщина пытается планировать регулярные приемы пищи и готовить для себя.

Консультант. Как продвигается ваше планирование приемов пищи? [открытый вопрос]

Клиент. Все идет хорошо. Я стараюсь обедать на работе в комнате отдыха, а не за своим столом. Таким образом, я не ем и работаю одновременно.

Консультант. Вы взяли за правило уходить с рабочего места, чтобы больше сосредоточиться на еде. [рефлексия]

Клиент. Да, потому что, если я буду есть за своим столом, я мгновенно все съем и ничего толком не почувствую.

Консультант. А для вас важно быть более внимательной к сигналам вашего организма, когда вы едите, чтобы лучше чувствовать насыщение и удовольствие от еды. [рефлексия]

Клиент. По крайней мере, в последнее время. Я начала осознавать, что съедала много и при этом почти ничего не чувствовала. Ела как будто в