Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд

действительно пришли к пониманию того, что нужно вашему телу».

• «Для вас важно быть хорошим примером для своих детей».

• «Вы научились держать себя в руках, когда находитесь рядом со сладостями».

• «Иногда бывает трудно встать лицом к лицу с определенными проблемами. Чтобы прийти сюда, требовалось мужество».

• «Вы упорно шли к своей цели, даже когда это было непросто».

• «У вас сострадательное сердце».

• «Вы знаете, что можете это сделать, потому что вам удавалось делать это раньше».

Аффирмации могут быть простыми предложениями, подобными приведенным выше, или в форме перефразированных рефлексий и резюме. Когда вы выделяете позитивные аспекты утверждения, высказанного клиентом, вы создаете атмосферу возможностей, безусловного позитивного отношения и поддержки, которая пронизывает все пространство сеанса. Противоположностью аффирмации будут негативные утверждения или предвзятое отношение к клиенту. Мысль о том, что люди изменятся, если заставить их плохо относиться к своему телу, привычкам в еде или физической активности, весьма спорная, и верно на самом деле обратное. Когда люди с избыточным весом и ожирением чувствуют дискриминацию по факту своего веса, они с большой вероятностью наберут вес еще (Sutin & Terracciano, 2013). С другой стороны, людям успешнее даются изменения, когда они относятся к себе хорошо.

Когда вы выделяете позитивные аспекты утверждения, высказанного клиентом, вы создаете атмосферу возможностей, безусловного позитивного отношения и поддержки, которая пронизывает все пространство сеанса.

Аффирмации должны стать частью мышления консультанта. Будьте начеку, постоянно внимательно отслеживайте, что клиенты делают правильно, чего они достигли и как они способны реализовать свои цели. Сосредоточение вашего мышления на позитиве, на его поиске и рефлексии может показаться немного утомительным. Однако со временем и практикой это становится образом жизни.

Преимущества аффирмаций

Аффирмации помогают клиентам осознать свои сильные стороны и возможности. Правильно подобранная аффирмация может вызвать изменяющие высказывания, привлечь внимание клиента к имеющимся внутренним ресурсам. Помимо поддержания самоэффективности клиента, аффирмации могут помочь установить прочное взаимопонимание между консультантом и клиентом, повышая вовлеченность последнего. Аффирмации приносят пользу клиентам различными способами. Список из 10 причин для использования аффирмаций во время сеанса приведен в табл. 7.1.

Итак, вкратце: аффирмации расширяют возможности вашего клиента, поощряют настойчивость и снижают внутренние разногласия. Эти три ключевых преимущества аффирмаций подробно рассматриваются на примерах, приведенных ниже.

Аффирмации поддерживают самооценку клиента и придают ему силы

Чтобы правильно сформулировать аффирмацию, консультант должен не только слушать, но и делать некоторые предположения о смысле утверждений, высказанных клиентом. На протяжении всего сеанса может быть много возможностей произвести рефрейминг заявлений клиента, чтобы подчеркнуть определенные положительные характеристики. Когда клиент чувствует уверенность в своих способностях и меньше фокусируется на препятствиях, ему легче думать об изменениях. Вот пример аффирмации, направленной на укрепление самооценки клиента и расширение его возможностей.

ТАБЛИЦА 7.1.

ПОЛЬЗА АФФИРМАЦИЙ

Клиент. Я знаю, что ем недостаточно овощей. Когда моя сестра участвовала в [коммерческой программе по снижению веса], она все время ела овощи.

Консультант. Вы видели, какого успеха добилась ваша сестра, и думаете, что это сработало бы и для вас. [рефлексия]

Клиент. Да, я так думаю.

Консультант. Если бы вы все-таки решили добавить в свой рацион больше овощей, как бы вы это сделали? [открытый вопрос]

Клиент. Я не знаю. Я никогда раньше особо не имел с ними дело.

Консультант. Вы немного не уверены в том, как их готовить и включать в свои блюда, [рефлексия]

Клиент. Моя сестра иногда приглашает меня на ужин. Однажды она приготовила жаркое, которое мне очень понравилось. Думаю, я мог бы спросить у нее рецепт.

Консультант. Вы не боитесь просить о помощи. И вы даже готовы выйти из своей зоны комфорта, чтобы учиться и пробовать что-то новое, [аффирмация]

Клиент. Только когда у меня есть хороший учитель. И думаю, было бы даже лучше, если бы я как-нибудь однажды помог ей приготовить его.

Аффирмации поощряют настойчивость

Аффирмации помогают направить клиента в позитивном направлении. Вот пример использования аффирмации для поощрения настойчивости. Клиент с ВИЧ обращается к нутрициологу, чтобы справиться с проблемой недоедания.

Клиент. Думать о том, что и когда есть, – это постоянный стресс, а в некоторые дни я чувствую себя слишком уставшим, [удерживающее высказывание]

Консультант. Вам через многое пришлось пройти, и иногда вы чувствуете себя уставшим; сегодня вы здесь, потому что вы не готовы сдаваться, [рефлексия и аффирмация]

Клиент. Я не могу сдаться. Я должен это преодолеть, [изменяющие высказывания]

Консультант. Расскажите мне подробнее о том, почему это важно для вас.

Этот пример показывает, как несколько правильно подобранных слов могут направить разговор в русло перемен. Если бы консультант использовал только рефлексию, скорее всего, все прошло бы примерно так:

Клиент. Думать о том, что и когда есть, – это постоянный стресс, а в некоторые дни я чувствую себя слишком уставшим, [удерживающее высказывание]

Консультант. Вам через многое пришлось пройти, и иногда вы чувствуете себя уставшим, [рефлексия]

Клиент. Я просто не знаю, что еще делать, [удерживающее высказывание]

Рефлексия – это мощный инструмент, который побуждает клиента углубляться в тему. Человек будет стремиться дать вам больше того, что вы выразили в рефлексии. В данном случае рефлексия только подтвердила чувство безнадежности клиента, в конечном счете вызвав больше удерживающих высказываний. Добавив аффирмацию к рефлексии, вы сможете подтвердить понимание его чувства и переформулировать его в позитивное и мотивирующее утверждение.

Аффирмации уменьшают оборонительную реакцию

Хотя конечная цель аффирмаций – подготовить почву для изменяющих высказываний, их также можно использовать, чтобы помочь смягчить защитную позицию клиента. Например, врач направляет клиента к диетологу за рекомендациями по правильному питанию в связи с повышенным уровнем холестерина. Когда начинается прием, клиент заметно взволнован, он скрещивает руки на животе и холодно смотрит на консультанта.

Клиент. Я даже не знаю, зачем я здесь.

Консультант. Вы не уверены в цели своего прихода сюда сегодня, [рефлексия] КЛИЕНТ. Ну, я знаю, что мне нужно снизить уровень холестерина. Я не знаю, что вы собираетесь с этим делать.

Консультант. Вы привыкли справляться со всем самостоятельно, [аффирмация] КЛИЕНТ. Если я этого не сделаю, то никто другой этого за меня не сделает. КОНСУЛЬТАНТ. Вы правы, все полностью зависит от вас. [рефлексия, поддерживающая автономность] Я могу помочь, если вы примете мою помощь, [спрашивает разрешения] Как нам лучше всего использовать