Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова

Был такой американский психолог Э. Эриксон, который сформулировал очень важное понятие – «базовое доверие к миру» . Это чувство, которое формируется на основании опыта первого года жизни ребенка и превращается в установку, определяющую его отношение к себе и окружающему миру. Это первый, самый главный кирпичик в развитии его личности, его положительной самооценки, его взглядов на жизнь.

Это интуитивная уверенность в том, что жить – хорошо (а если вдруг станет плохо, ему помогут, его не бросят), что от внешнего мира не надо защищаться, ему можно доверять…

Базовое доверие к миру закладывается через первоначальное доверие к матери. Если малыш чувствует, что маме можно доверять, потому что она всегда рядом – кормит грудью, дарит тепло и чувство защищенности, мгновенно откликаясь на его потребности и сигналы, то в дальнейшем, подрастая, ребенок перенесет это чувство доверия и на остальной мир.

Для чего нужно «базовое доверие» ? Чтобы человек уверенно шел по жизни, стойко отражал удары судьбы, был открыт, оптимистичен, дружелюбен и способен на длительные, глубокие и теплые отношения с другими людьми. Мы ведь этого желаем своим детям, правда? И в наших силах им это дать.

Если самая главная потребность – в маминой любви и чуткой заботе – в первый год жизни удовлетворена, вся семья оказывается в выигрыше: у детей, уверенных в надежности мира, нет навязчивого стремления быть постоянно со взрослыми – «держаться за мамину юбку». Такие дети растут самостоятельными, им легко расставаться с мамой, оставаясь при этом к ней глубоко привязанными (так что мама получает возможность вернуться к своим делам и интересам), они спокойно и вовремя смогут оторваться от родителей, будут стремиться к новым контактам, уверенно и легко начинать новые дела.

Человек, наделенный этим «базовым доверием», верит в себя, в свои силы, смотрит на все с оптимизмом, свободно общается с людьми, не ждет от них подвоха, улыбается и видит (непременно!), как ему улыбаются в ответ.

Искусственное вскармливание в вопросах и ответах

Несколько слов об искусственном вскармливании. Жизнь полна самых разных ситуаций, когда приходится переводить ребенка на смесь. Питаться заменителями материнского молока тоже надо правильно, поэтому поговорим о них.

Что понадобится для искусственного вскармливания (ИВ):

• молочная смесь;

• бутылочки с сосками – 2 – 3 штуки;

• запасные соски к ним (с разным количеством дырочек);

• стерилизатор;

• средства для мытья детской посуды.

Какие бывают смеси? • Во-первых, они бывают максимально адаптированными и частично адаптированными : конечно, кормить свое сокровище нужно высоко адаптированной смесью.

...

Адаптированными смеси называют потому, что производите ли стараются максимально приблизить (адаптировать) их состав к составу женского молока, причем приблизить по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному. Так, например, адаптация белкового компонента заключается в снижении общего уровня белка до 1,4 – 1,8 г/100 мл (в женском молоке белка 0,8 – 1,2 г/100 мл), введении белков молочной сыворотки. Также современные смеси содержат незаменимую для младенцев аминокислоту – таурин, которая необходима для правильного формирования центральной нервной системы.

Адаптация жирового компонента включает частичную или полную замену молочного жира на смесь природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и других), что позволяет существенно повысить содержание в смеси незаменимых полиненасыщенных жирных кислот.

Углеводный компонент молочной смеси адаптируют путем добавления в нее лактозы (молочного сахара), уровень которой в коровьем молоке значительно ниже, чем в женском. Лактоза, как известно, улучшает процессы пищеварения, способствует развитию в пищеварительном тракте лакто– и бифидобактерий, которые угнетают рост патогенных микробов в кишечнике и улучшают усвоение минеральных веществ.

Также оптимизируется минеральный состав, смеси обогащаются необходимыми микроэлементами, витаминами и нуклеотидами (веществами, являющимися материалом для построения РНК и ДНК клеток, которые ускоряют рост и развитие органов и систем организма).

Частично адаптированные смеси имитируют состав женского молока лишь приблизительно (в них отсутствует молочная сыворотка, не полностью сбалансирован жирно-кислотный состав, в качестве углеводного компонента используются наравне с лактозой сахароза и крахмал).

• Во-вторых, смеси делятся на сухие (их надо разводить в воде) и жидкие (уже готовые к употреблению).

• В-третьих, смеси ориентированы на возраст ребенка: «первичная формула» – для детей первого полугодия жизни (на упаковке стоит цифра 1), «последующая формула» – для детей второго полугодия жизни (цифра 2).

• В-четвертых, смеси бывают пресные и кисломолочные (в первые не дели жизни ребенку нужно давать пресную смесь, а затем можно сочетать пресные и кисломолочные смеси в равной пропорции, то есть 50 на 50).

• В-пятых, есть смеси на основе коровьего молока и козьего молока (последние могут подойти, если у малыша – аллергия на белок коровьего молока).

• Наконец, в-шестых, смеси делятся на стандартные и специализированные (лечебные). Лечебные смеси (которые может назначить только врач!) бывают:

– смеси на основе соевого белка (они не содержат белков коровьего молока и лактозу, поэтому их можно использовать в питании детей с непереносимостью коровьего белка, а также с лактазной недостаточностью);

– смеси на основе полностью или частично расщепленных белков (используются при пищевой аллергии, непереносимости белков коровьего молока, при нарушениях всасывания пищи в кишечнике, при гипотрофии – низкой массе тела);

– безлактозные или низколактозные смеси (при лактазной недостаточности);

– смеси, не содержащие фенилаланина (предназначены для питания детей с тяжелым наследственным заболеванием – фенилкетонурией, в основе которого лежит аномалия аминокислотного обмена из-за отсутствия или резкого снижения активности фермента фенилаланингидроксилазы;

– смеси, содержащие пребиотики (вещества, помогающие усвоению и размножению здоровой микрофлоры) или пробиотики (препараты, которые содержат живые микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, помогающие им успешно поселиться в кишечнике). Такие смеси назначаются при нарушениях кишечной микрофлоры, кишечных инфекциях или пищевой непереносимости;

– специальные смеси для недоношенных и маловесных детей (с повышенным содержанием белка и более калорийные);

– антирефлюксные смеси (предназначены для профилактики и лечения упорных срыгиваний);

– смеси, обогащенные среднецепочечными триглицеридами (растительным маслом с уникальными пищевыми свойствами – для питания маловесных детей, а также детей с нарушенным кишечным всасыванием, за болеваниями поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей).

Какая смесь лучше? Та, которую порекомендовал педиатр и которая понравилась малышу (он ест ее с удовольствием, не отворачивается, не плачет, у него минимум срыгиваний, нет высыпаний на коже и запоров).

Количество кормлений в сутки (примерная схема) :

• первая неделя жизни – 7-10

• до 2 месяцев – 7-8

• 2-4 месяца – 6-7

• 4-9 месяцев – 5-6

• 9-12 месяцев – 4-5

При ИВ малыш питается обычно через равные промежутки времени (3 – 3,5 – 4 часа в зависимости от возраста). Также рекомендуется делать ночной перерыв в 6 – 7 часов (с полуночи до 6 – 7 утра), однако в реальной жизни многие детки просят ночью бутылочку.

Сколько вешать в граммах?

Одним их вариантов подсчета необходимого доношенному малышу объема смеси является так называемый «калорийный метод Маслова» (объем питания для маловесных и недоношенных детишек определяет врач).

Шаг 1. Определяем калорийность суточного объема питания.

Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:

1 – 3 месяц – 120 ккал на кг веса в сутки

3 – 6 месяцев – 115 ккал на кг веса в сутки

6 – 9 месяцев – 110 ккал на кг веса в сутки

9 – 12 месяцев – 105 ккал на кг веса в сутки

Поэтому умножаем количество калорий, соответствующих возрасту ребенка, на его вес в килограммах.

Пример: ребятенок в возрасте 2 месяцев весит 5 килограммов. В сутки ему нужно 120*5 = 600 ккал.

Шаг 2. Определяем суточный объем питания . Для этого калорийность суточного объема питания (шаг 1) делим на калорийность 1 литра смеси, готовой к употреблению (калорийность смеси всегда указывается на упаковке, в среднем эта цифра составляет 800 ккал/л).