Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова

Симптомы: болезненность груди, острые покалывающие боли, отек, лихорадка до 40 °С, грудь горячая и красная с синюшным оттенком, прощупываются уплотнения с четкими границами, все признаки интоксикации организма (головная боль, слабость, ломота).

Как лечить? СРОЧНО обратиться к маммологу или хирургу – врач пропишет курс антибактериальной терапии (есть антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием). Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза (сцеживания молокоотсосом, массаж и прикладывания ребенка). При начальных стадиях мастита кормление ребенка не запрещено, а, наоборот, необходимо, поскольку никто лучше малыша не сможет опорожнить доли молочной железы.

Инфекция, вызвавшая воспаление, попала к ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Так что теперь он получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против них. Однако! Кормления малыша должен разрешить врач, так как стадии у мастита бывают разные (при гнойном мастите кормить нельзя!)

Если же прописанный врачом антибиотик окажется несовместим с грудным вскармливанием, нужно несколько дней (5 – 10) сцеживать молоко, малыша кормить смесью из «мягкой ложечки», а потом вернуться к ГВ.

Важно! Запущенный или недолеченный мастит может привести к абсцессу – скоплению гноя в груди вследствие ее воспаления с образованием полости. Причина: проникновение в ткани гноеродных микробов. Лечение: регулярное сцеживание больной груди и проведение курса антибактериальной терапии (но часто требуется и хирургическое лечение – вскрытие гнойника в сочетании с применением антибиотиков). Ребенка в этом случае можно кормить только из здоровой груди....

Если мама заболела…

В период грудного вскармливания может произойти все, что угодно: можно простудиться, подхватить вирусную инфекцию и даже грипп, могут обостриться какие-то хронические заболевания (тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит). И тут надо помнить, что ни ОРВИ, ни грипп, ни любая другая вирусная или бактериальная инфекция – не повод отказываться от грудного вскармливания. Иными словами – грудные кормления продолжаются в любом случае (исключения составляют лишь такие серьезные вещи как активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис, гнойный мастит, и то – еще до конца не выяснено, действительно ли нужно в этом случае отказываться от грудных кормлений или нет, а при гнойном мастите малыш вообще переводится на смесь лишь временно).

Что делать и чем лечиться?

Если мы подхватили вирус, кашляем, чихаем и так далее, нужно, конечно, по возможности оградить малыша от инфицирования: надеть марлевую повязку, спать отдельно, почаще проветривать комнату (иногда советуют разложить по комнате раздавленный чеснок). Для лечения подойдут гомеопатические препараты или лекарства, предназначенные для детей. Очень помогает обильное теплое питье. Ну и, естественно, лежать-лежать-лежать.

Среди болеутоляющих и жаропонижающих совместимым с грудным вскармливанием считается парацетамол .

Сейчас медицина шагнула настолько далеко, что почти в каждой группе препаратов есть такие, которые можно применять при лактации. Абсолютно противопоказаны при естественном вскармливании: цитостатики, соли золота, препараты лития, гормоны андрогены, контрацептивы, содержащие эстрогены, радиоактивные препараты.

Если, не дай Бог, состояние настолько тяжелое, что нужно лечь в больницу, не стоит сразу думать о прекращении лактации. Можно постараться не которое время поддерживать выработку молока сцеживанием. Мысль о том, что, вернувшись домой, вы продолжите кормить малыша грудью, придаст сил и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Мамины «отлучки»

Каждый человек нуждается в том, чтобы хоть иногда побыть наедине с самим собой, чтобы его никто не дергал и не допекал. Если молодой маме не дать такую возможность – побыть в одиночестве, выйти развеяться, встретиться с подругами – желание «покоя» у нее очень быстро превратится в навязчивую идею. И хотя ничто не мешает ходить в гости и по магазинам с малышом в слинге, изредка отдыхать от любимого сокровища тоже необходимо.

В идеале , «отлучки» кормящей мамы могут выглядеть так:

• с рождения до двух месяцев допустимы кратковременные «вылазки» по 20 – 40 минут, а также разлука с ребятенком в течение 1 – 3 часов не чаще, чем раз в 2 недели (во время маминого отсутствия, как уже говорилось, малыш кормится сцеженным маминым молоком с обычной ложки или с помощью «мягкой ложечки», его опекает папа, няня или бабушка с дедушкой);

• от двух до шести месяцев возможно ежедневное мамино отсутствие сроком до 3 часов;

• от шести до девяти месяцев период маминого отсутствия может удлиниться до 6 часов каждый день или до 12 часов 1 – 3 раза в неделю;

• после девяти месяцев мама вообще может выходить на работу на полный рабочий день (грудные кормления при желании в этом случае сохраняются: одно-два утром, два-три вечером, одно-два ночью и в выходные, а днем мама может сцеживать молоко на работе – в переговорной комнате, комнате отдыха, любом другом укромном местечке).

Если же мама чуть ли не сразу после родов вынуждена выйти на работу (все в жизни бывает), полноценное ГВ уже вряд ли получится, но можно попытаться сохранить грудное молоко – чтобы малыш вместо смеси кормился им из бутылочки (родное мамино молоко в любом случае полезнее и здоровее, чем смесь). Как это сделать?

• Для поддержания лактации и выработки нужного количества молока сцеживаться нужно не менее 6 – 7 раз в сутки примерно по 100 – 120 граммов из каждой груди (возможно, также придется вставать один раз ночью, если грудь сильно наливается).

• Кормить сцеженным молоком нужно чаще, чем раз в 3 часа, потому что грудное молоко легче и быстрее усваивается, чем смесь. Оптимально давать молоко часто, но небольшими порциями (например, днем каждые 2 часа по 60 – 100 граммов и ночью раза два).

• Определить, хватает ли ребятенку молока, поможет все тот же «тест на мокрые пеленки» – за сутки должно быть не меньше 12 «пописов». Если их меньше, надо добавить еще одно-два кормления и снова провести тест (допаивать водой не надо!).

• Совместный ночной сон может компенсировать мамино отсутствие днем: тактильный контакт в этой ситуации для малыша особенно нужен и важен.

• Возможен и вариант смешенного вскармливания – днем малыш кушает смесь из бутылочки или «мягкой ложки» (из чашечки тоже, кстати, можно попробовать), а утром, вечером, ночью и в выходные – мамину грудь. В этом случае, нужно, во-первых, сцеживаться днем (хотя бы 2 – 3 раза), а во-вторых, помнить, что объемы грудного молока будут постепенно уменьшаться – из-за меньшего числа прикладываний (и из-за использования бутылочки, если она таки используется)....

Хранение сцеженного молока

Производители молокоотсосов давно обо всем позаботились: в дополнение к сцеживающему прибору можно приобрести и специальные контейнеры (либо стерильные пакетики) для хранения молока – при сцеживании молоко будет попадать прямо в них.

При комнатной температуре грудное молоко может храниться не более 6 часов, в холодильнике (+ 5 °С) – до 36 часов, в морозильной камере – 3 месяца (оптимальный вариант; чтобы не запутаться, на каждой упаковке пишем дату сцеживания). Когда появляется необходимость воспользоваться замороженными запасами, вынимаем «заначку», держим немного при комнатной температуре, чтобы ледышка приняла жидкую форму, переливаем в бутылочку и доводим до нужной температуры в подогревателе (либо под струей горячей воды). Перед кормлением нужно капнуть капельку подогретого молока себе на руку – проверить температуру.

После использования принадлежности для сцеживания/кормления хорошо бы не только тщательно вымыть, но и простерилизовать, опустив в кипяток либо поместив в пароварку или стерилизатор (поэтому удобнее всего иметь модель подогревателя, совмещенного со стерилизатором).

Как долго кормить ребенка грудью?

Оптимальной длительности грудного вскармливания нет, поскольку нет одинаковых детей и одинаковых мам. Но сохранить лактацию хорошо бы до года (а можно и дольше, было бы желание). Год – это вообще тот период, который, в идеале, нужно полностью посвятить родному малышу. Год, всего лишь год…

...

Подслушано в Интернете:

«Сколько вы хотели бы прожить? 70 лет? 80? Возьмите швейный сантиметр и отмерьте столько сантиметров, сколько вы хотели бы прожить. Эта ваша жизнь. Жизнь, занятая своим взрослением, любовью, своей работой, своими хобби и развлечениями… А теперь найдите свой теперешний возраст и отмерьте один сантиметр – год вперед. Какой он маленький, незаметный, по сравнению с 80 годами жизни! Так неужели нельзя из всех этих лет забот о себе, любимой, выделить один крохотный сантиметр для ребенка? Вы можете это! Любите своего малыша, кормите его грудью, и все у вас получится!» Оксана Давыдова, www.7ya.ru.