Желудочные войны - Сергей Сергеевич Вялов

что жиры, в особенности животные, дольше, чем вся остальная пища, находятся в желудке. Это затрудняет его опорожнение при наличии воспаления, но не в здоровом желудке.

Нежелательно есть жареную еду. Продукты жарят в масле, а жир больному гастритом противопоказан. Существует не менее двух десятков других способов приготовления пищи, кроме жарки. Вы можете выбрать любой из них.

На период диеты придется отказаться от специй – это химические раздражители для желудка. Чипсы и сухари – раздражители не только химические, но и механические, так как они царапают стенки желудка. Именно из-за консистенции можно интуитивно отдать предпочтение более жидкой и мягкой пище. Хваленые каши и супы просто в меньшей степени провоцируют желудок, поэтому и создают ощущение, что «лечат».

Есть еще и физические раздражители – температура и объем. Поэтому при воспалении желудка на него не следует воздействовать кипятком или льдом. Опустите здоровый мизинец в стакан с горячим чаем и посмотрите, как быстро вы захотите вынуть его обратно? А ведь это толстая кожа руки, что же говорить о тонкой, нежной, да еще и воспаленной слизистой оболочке желудка. То же касается и объема, в смысле переедания. Если положить в желудок слишком много еды, то он начнет растягиваться. Это как слишком сильно раздуть воздушный шарик – он лопнет, а желудок будет болеть и растягиваться вместе с эрозиями и язвами или просто с воспаленной слизистой.

Стоит отказаться и от продуктов, усиливающих желудочную секрецию. Это копчености, маринады, кислая еда. Они влияют через возбуждение центров аппетита в головном мозге, что усиливает стимуляцию желудка и соседних органов. А в случае, когда они воспалены и раздражены, мы вспоминаем гиппократову мудрость о том, что раздраженного не раздражают.

26. Полезна ли минеральная вода для желудка?

Минеральная вода должна быть без газа. Если она столовая, то не полезна и не вредна. Если вода лечебная, то она должна назначаться с учетом состава и изменения количества микроэлементов и минералов в организме. Она может навредить, потому что лечебные воды, рекламируемые как «желудочные», часто содержат соду или желчегонные компоненты.

Любая вода с газом однозначно вредна – она растягивает желудок. На фоне язвы это может привести к опасным последствиям, в том числе к кровотечению или разрыву. Но даже в небольшом количестве пузырьки углекислого газа раздражают желудок, могут вызывать болевые ощущения и мешают заживлению слизистой оболочки.

Резюме и выводы

Под влиянием алкоголя, курения, погрешностей в питании, стресса, бактерий и препаратов в желудке возникают очаги воспаления.

При продолжающемся воздействии повреждающих факторов образуются эрозии, а затем и язвы – более глубокие дефекты, распространяющиеся на подслизистый слой.

Язвы особенно опасны: они проникают глубоко в стенку желудка. Если там проходят сосуды большого размера, то развивается сильное кровотечение. Слишком глубокие язвы могут «продырявить» желудок насквозь. Без лечения это состояние неизбежно приводит к воспалению всего живота, или перитониту, и летальному исходу.

Не стоит ждать осложнений, чтобы начать лечить гастрит или язву. Вовремя начатое лечение этих заболеваний проводится без госпитализации, без боли и без инвазивных процедур. Но если бездействовать или ждать, возможно развитие осложнений. В таких ситуациях таблетками уже не обойтись: потребуется операция. Некоторым людям удаляют часть желудка. После такой операции у 30 % людей развиваются болезни оперированного желудка, которые требуют дополнительного лечения, в том числе хирургического.

Для успешного лечения гастрита и язвы необходимо в первую очередь устранить причины этих проблем. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредных для желудка продуктов. Необходимо оградить себя от стрессов или прервать механизм их воздействия на желудок, исключить прием НПВП или обезвредить влияние этих таблеток на желудок. Если в желудке обнаружена хеликобактерная инфекция, то проводится лечение антибиотиками, чтобы уничтожить возбудителя.

Нелеченная язвенная болезнь или гастрит может привести к раку желудка. Злокачественная опухоль обычно развивается на фоне хеликобактерной инфекции.

Не стоит пытаться обезболить желудок с помощью аптечных обезболивающих препаратов. За разными коммерческими названиями скрываются одни и те же НПВП, которые способны разрушить слизистую оболочку даже здорового желудка. У страдающих гастритом или язвой они резко повышают риск осложнений.

Особенно часто НПВП приводят к кровотечениям. Количество появляющихся на фоне их приема эрозий и язв может исчисляться десятками.

Вылечить гастрит только диетой нельзя. Полезных для желудка продуктов не существует: бывают только вредные (повреждающие желудок) и не вредные (не повреждающие желудок). К вредным продуктам относится жирная, жареная, кислая еда, специи, соль. В период лечения гастрита не стоит употреблять чипсы, сухари и пить газированную воду.

Глава 3

Какова кислотность желудка? Как восстановить желудок?

1. Что такое гастрит «с повышенной кислотностью»?

Гастрит с повышенной кислотностью – величайшее заблуждение в этой жизни. Оно состоит из двух мини-заблуждений, которые уводят от истинных причин болезни и не позволяют избавиться от проблемы.

Версия № 1, неверная. Гастрит с повышенной кислотностью, или гиперацидный гастрит, – это состояние, когда на фоне воспаления желудка в нем обнаруживается много кислоты, то есть низкий рН. Чем меньше этот показатель, тем больше кислотность. Она повышается в связи с избыточным выделением соляной кислоты.

На самом деле увеличивается не кислотность, а количество и объем кислоты. В норме показатель кислотности, или уровень рН, в желудке составляет около 1,2 с учетом коррекции на конкретное место в желудке и на время приема пищи. Шкала кислотности рН начинается с 1,0, и это самая кислая среда, больше не бывает. То есть в реальности кислотность в желудке в нормальном состоянии уже на максимуме. Поэтому гастрита с «повышенной кислотностью» в этом смысле не бывает.

Тем не менее некоторые люди свято верят в то, что у них кислотность повышена постоянно: то ли от рождения, то ли от неизлечимого хронического заболевания. В действительности это не так.

Возможно временное усиление выработки соляной кислоты, которое обычно происходит на фоне гастрита. Тогда возможно появление изжоги за счет того, что больший объем кислоты не удержится в желудке и пойдет наверх в пищевод – это называется рефлюксная болезнь. Некоторые пациенты ошибочно считают, что, если у них появляется жжение за грудиной, это означает повышение кислотности в желудке. На самом деле это не так: за грудиной жжет не потому, что кислота очень кислая, а потому что она попадает в пищевод, где ее быть ни в коем случае не должно.

В противном случае надо признать, что это просто воспаление слизистой оболочки желудка или обычный гастрит. Даже при выработке