Желудочные войны - Сергей Сергеевич Вялов

некоторых случаях могут принести пользу, а в других ситуациях – вред.

Так называемые «чистки организма», или попытки очищения отдельно печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта ни к чему хорошему не приводят. В чем их вред? Разберем по пунктам.

1. Отсутствие нормального лечения. В лучшем случае вы принимаете травы, которые не приносят ни пользы, ни вреда. Это стандартный сценарий, если вы купили в аптеке «Чай желудочный» или «Травяной сбор № 486». Производители этих «чудо-средств» прекрасно осведомлены, что травяные сборы не работают, но они хотя бы стремятся сделать их безопасными. Поэтому травы добавляются слабые и в минимальных количествах, чтобы пахло, создавало иллюзию лечения, но не вредило здоровью. Правда, сама по себе иллюзия лечения тоже может быть вредна. Вред заключается в бездействии: вы не решаете свою проблему, не проверяете желудок, не обращаетесь к врачу, не получаете нормального лечения – вы теряете время, а болезнь прогрессирует.

2. Желчегонный эффект. Им обладают многие растения, которые принимаются без понимания сути процесса и без знания их эффекта при разных состояниях. В старые добрые времена были специально обученные люди, которые назывались травниками. Они просто были в теме, что к чему. А сегодня каждый сам себе травник и сам себе и лекарь, и палач одновременно. Это вредно и даже опасно, ведь до обследования никто не может знать, почему болит живот: может, это желудок, а может, и камни в желчных протоках. Но даже если болит желудок, желчь ему только навредит. Травы, которые влияют на его моторику и усиливают выделение желчи, способны спровоцировать дуоденальный рефлюкс, или заброс желчи. Агрессивные желчные кислоты проникают из двенадцатиперстной кишки в желудок и повреждают его слизистую оболочку.

3. Раздражение желудка. Некоторые растения содержат химические вещества, которые непосредственно раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Другие растительные лекарства имеют в составе аналоги НПВП по механизму действия. Самый яркий пример – кора ивы. Она используется в качестве обезболивающего средства с XVIII века и послужила образцом для создания аспирина. Однако имея аналогичный механизм действия, кора ивы наносит намного больше вреда желудку даже по сравнению с аптечными НПВП.

19. Почему нельзя затягивать лечение?

Лечение нельзя затягивать по нескольким причинам.

Первая и главная – болезнь может прогрессировать. Язв и эрозий в желудке станет только больше.

Вторая причина – увеличивается глубина поражения и появляются необратимые последствия. Эрозии – это поверхностные дефекты, но когда они становятся глубже, проникают в подслизистый слой, формируются язвы. Эрозии заживают без последствий, а вот язвы после заживления оставляют рубцы. Располагаясь в большом количестве и в неудачных местах, эти рубцы могут нарушить проходимость пищеварительного тракта.

Третья причина – это риск осложнений, но в нашей стране это почему-то никого не останавливает. Хотя в России тысячи людей ежегодно погибают от осложнений язвенной болезни: от массивных кровотечений, перфоративной язвы и перитонита.

Четвертая причина – начав лечиться раньше, человек решит проблему быстрее, с помощью одних только таблеток и меньшего их количества. А если дождется осложнений, его ждет операция и долгое пребывание в больнице, несоизмеримо большие страдания и финансовые расходы. После некоторых операций нужно долго восстанавливаться, а у 30 % пациентов впоследствии развиваются болезни оперированного желудка.

Наконец, пятая причина – под маской гастрита или язвы может скрываться рак желудка. При раннем обнаружении его можно вылечить даже эндоскопическим методом, без разрезов на животе. Но большинство случаев диагностируют поздно, поэтому половина пациентов умирает уже в течение первого года после установления диагноза.

20. Откуда берется рак желудка и часто ли он возникает?

Хеликобактер пилори – вот общая причина гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Далеко не у всех людей бактерия приводит к возникновению злокачественной опухоли. Чтобы она появилась, нужны дополнительные условия: длительное течение гастрита, отсутствие адекватного лечения и дополнительные причины, такие как курение и алкоголь.

Мы уже говорили о том, что хеликобактер может жить в желудке, не вызывая никаких проблем. Если же проблемы возникают, то в 85 % случаев это гастрит, в 15 % – язва. Примерно у 1 % пациентов с хеликобактер-ассоциированным гастритом или язвой в итоге будет диагностирован рак желудка. Но нет никакой гарантии, кому именно достанется этот один последний процент.

Почему эта бактерия приводит к раку? Она выделяет онкобелок – CagA-токсин. Этот белок, или онкопротеин попадает внутрь клетки и активирует синтез ДНК, ускоряет и нарушает процессы деления клеток. Со временем нарушается их генетическая стабильность. Онкопротеин повреждает гены, отвечающие за защиту от рака, и в итоге у человека в желудке формируется злокачественная опухоль.

Есть и другие виды вооружения этой бактерии, которые запускают раковые процессы. Не вдаваясь в скучные подробности, скажем лишь, что бактерии выделяют определенные белки, которые повреждают клетки и создают условия для злокачественного перерождения. Разные штаммы хеликобактер обладают разным онкогенным потенциалом, так как вырабатывают разные токсические вещества. Насколько вредна именно та бактерия, которая проникла в ваш желудок, определить вряд ли удастся. Такие исследования проводятся исключительно в рамках научных исследований.

Зато есть много других причин, на которые человек может повлиять, чтобы не допустить развития рака. Во-первых, можно вовремя выявить инфекцию. Это случится, если при возникновении боли в животе он сначала сделает обследование, вместо того чтобы пить «Травяной сбор № 396». Во-вторых, хеликобактер можно уничтожить антибиотиками. В-третьих, можно повлиять на другие причины, увеличивающие риск рака желудка.

Курение – самый значимый контролируемый фактор риска онкопроблем. У курящих злокачественные опухоли в желудке появляются в 2 раза, а язвы – в 7 раз чаще, чем у некурящих. Отказавшись от этой вредной привычки, вы также уменьшите вероятность многих других онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас появилось много современных эффективных методов, чтобы бросить курить.

Алкоголь – повышает вероятность рака только при регулярном злоупотреблении. То есть риск выше у алкоголиков, но не у тех, кто пьет по праздникам и знает меру. Исследование, в котором ученые проанализировали данные 9 миллионов человек, показало, что низкие и умеренные дозы спиртного не увеличивают вероятность рака. Но расслабляться не стоит: даже если вы знаете меру и умеете вовремя остановиться, алкоголь увеличивает риск язвы желудка в 2,4 раза по сравнению с убежденными трезвенниками.

Низкая физическая активность – независимый фактор риска рака желудка. Начните заниматься спортом, и вероятность появления злокачественной опухоли уменьшится на 30 %. Многократно большую пользу вы получите для сердца и сосудов.

Особенности питания – еще один поддающийся контролю фактор. Наиболее опасна для желудка соль. Риск рака желудка повышается при ее потреблении в количестве