Здоровый сон – счастливый ребенок - Марк Вайсблут

В еще одной работе, посвященной дошкольникам, отмечено, что дети, которые плохо спят и имеют проблемы с поведением, просыпаются не чаще, чем те, кто спит хорошо, однако не могут успокоиться и вновь самостоятельно заснуть. Они всегда мешают спать своим родителям. Я считаю, что способность самостоятельно возвращаться в состояние сна, что позволяет избежать его фрагментации (и не мешать родителям!), – это поведение, которому ребенок должен научиться. Поэтому, помимо продолжительности сна, на поведение влияет также степень его консолидации.

Кроме того, большое значение, по-видимому, имеет регулярность укладывания, возможно, даже в тех случаях, когда общая продолжительность сна недостаточна. В одном из исследований было выявлено меньшее количество проблем с адаптацией к школе у тех детей, чьи родители следили за временем, когда ребенок ложится спать. Хотя возможно, что большее внимание родителей к ребенку приводит как к более регулярному режиму, так и к более легкой адаптации к школе, исследователи изучили семьи и пришли к выводу, что между режимом сна и адаптацией к школе существует более прямая связь. Мы снова приходим к тому же выводу: лучшее качество сна означает меньшее количество проблем в дневное время. (О регулярности сна мы еще поговорим.)

Новые исследования пяти– и шестилетних детей в Японии и Германии показали связь между недостаточным количеством сна и ожирением. В работе японских ученых говорится о том, что чем позже ребенок ложится спать, тем выше риск ожирения. В обоих исследованиях было выявлено, что чем меньше продолжительность сна, тем больше вероятность развития ожирения у ребенка. Исследователи учитывали большое количество переменных, в том числе наличие ожирения у родителей, уровень физической активности, длительность просмотра телепрограмм и т. д. Не исключено, что переутомленные дети испытывают стресс, с которым они справляются с помощью еды. Известно, что американское общество все больше страдает от избыточного веса; возможно, современный образ жизни приводит к большему уровню переутомления.

Предупреждение и устранение проблем со сном

Трехлетним детям, как правило, уже не свойственно истеричное поведение, однако они все равно могут по многу раз звать родителей после укладывания спать и явно выражать свои чувства любви к ним или страха темноты.

Вот несколько простых способов, которые могут помочь вашему ребенку успокоиться и подготовиться к дневному или ночному сну. Они могут стать основой регулярной процедуры подготовки ко сну для дошкольников. Выберите из предложенного списка то, что лучше всего подойдет вашему ребенку, и следуйте этим советам всякий раз перед его отходом ко сну.

Снижение уровня активности

Тесный физический контакт

Сделайте ребенку легкий массаж или поиграйте в потягушечки

Посидите с ребенком в уютном кресле

Лягте вместе с малышом в его кровать

Тихие голоса

Представьте что-нибудь приятное

Расскажите сказку, поговорите о членах семьи

Почитайте книжку

Тихонько спойте песенку

Обсудите прошедший день

Пожелайте спокойной ночи всем и всему в комнате

Поставьте любимый диск, например запись голосов бабушек и дедушек, поющих или желающих спокойной ночи, или звуков природы

Уютная комната

Фотографии членов семьи и домашних животных

Любимые мягкие игрушки или куклы

Ночник или фонарик

Фея или ангел-хранитель, берегущий сон ребенка

Четырехлетнему ребенку можно помочь лучше спать, попробовав следующее.

Составьте расписание и повесьте его на стену в детской комнате: время купания, время укладывания, время выключения света. (Конечно, регулярность важна, однако назначенное время может варьироваться в ту или другую сторону, так как не все дни одинаковы.)

Попробуйте увлечь ребенка или склонить его к сотрудничеству, делая что-нибудь вместе, – например, спойте, почитайте вслух или изготовьте какую-нибудь поделку.

В течение дня продолжительность тихого времени может составлять всего час или около того. Не стоит предполагать, что если ребенок регулярно спит днем, то нет ничего плохого в позднем укладывании или позднем подъеме. В недавнем исследовании 1105 японских детей в возрасте трех лет было отмечено, что половина из них ложатся в 22:00 или позже. Для всех детей было верно то, что чем позже они засыпали, тем позже просыпались и тем дольше спали днем. Однако дети, которые ложились спать позже, в целом спали меньше, чем те, кто ложился раньше. Более позднее утреннее пробуждение и более продолжительный дневной сон не полностью компенсировали потерю сна из-за позднего укладывания. Давайте рассмотрим проблемы, которые могут быть связаны с режимом ночного и дневного сна, а также методы, которые мы можем применить для борьбы с ними.

Ночной сон

Вот рассказ матери о том, как трудно было игнорировать ночью трехлетнюю дочь.

«Мам, обними меня и поцелуй на ночь»

Моей дочери Челси почти три года. Укладывать ее спать всегда было пыткой. В 18 месяцев она начала выбираться из кроватки и могла сделать это 75–100 раз за ночь. Эту проблему мы вроде бы решили, поменяв кроватку Челси на большую кровать. Теперь она спала всю ночь. Однако убедить ее лечь и заснуть все равно ужасно трудно.

Я вопила и кричала. Я ставила заграждения и запирала дверь ее комнаты, чтобы Челси не могла из нее выйти. Я использовала угощения для положительного подкрепления желательного поведения. К сожалению, единственным постоянным поведением было мое непостоянство.

Если Челси знает, что я поставлю заграждение на дверь ее спальни, стоит ей хотя бы один раз оттуда выйти, она постепенно смиряется и остается на месте. Но и тут она нашла лазейку! Со временем Челси начала пользоваться моим непостоянством. Однажды вечером она появлялась в гостиной и заявляла: «Мам, обними меня и поцелуй на ночь». Как я могу отказать своему ребенку в такой полной любви просьбе и запереть его в комнате? Поэтому, конечно, я обнимала ее, целовала и отправляла обратно в кровать. На следующий вечер она приходила за водой, и кончалось все тем, что Челси приходила три-четыре раза за вечер: то за объятьями и поцелуями, то за водой, то за лейкопластырем, то пугаясь каких-то звуков, то еще за чем-нибудь. Проходила от силы неделя, и на то, чтобы улечься и заснуть, у нее опять уходил час или больше. Приходилось начинать все сначала.

В моем словаре слово «постоянство» определяется как «свобода от противоречий, гармония». Я так жду ночи, когда мы с Челси все-таки обретем свою гармонию!

Как сказала мать Челси, «к сожалению, единственным постоянным поведением было мое непостоянство». Другими словами, если поведенческий подход по отношению к ребенку постарше не срабатывает, то это почти всегда недостаток не самого метода, а решимости родителей, которые его используют.

Английские психиатры обследовали детей в возрасте трех лет, у которых наблюдались трудности с засыпанием, ночные пробуждения или и то и другое. Родителей попросили в течение недели вести журнал учета сна и установить для детей такие цели, как спать в собственной кровати, оставаться в ней всю ночь и не беспокоить ночью мать или отца. Методика исправления проблем заключалась в идентификации факторов, обусловливающих нарушения сна, и их последующем постепенном исключении. Такова стратегия «угасания», а не жесткий подход.

Вот пример постепенного снижения уровня подкрепления в этом эксперименте: 1) отец в течение 15 минут читает сказку ребенку, лежащему в кровати; 2) отец читает газету в детской комнате, пока ребенок не заснет; 3) ребенка укладывают в кроватку с минимальным взаимодействием; 4) отец медленно начинает уходить из комнаты до того, как ребенок заснул.

Вот еще один пример: 1) родители по очереди откликаются на призывы ребенка; 2) родители не дают ребенку питья, но один из них держит его на руках и успокаивает, пока он не перестанет плакать; 3) один из родителей сидит рядом с ребенком, пока тот не заснет; 4) родители уменьшают физический контакт с ребенком при укладывании.

КОЕ-ЧТО ИЗ ПРАКТИКИ

На любой стадии снижения интенсивности родительского внимания можно ожидать усугубления проблемы, прежде чем начнется улучшение. Это происходит потому, что ребенок прилагает еще больше усилий, чтобы сохранить старые привычки.

В этом английском исследовании улучшение было отмечено у 84 % детей. Вполне ожидаемо, что два фактора, на основании которых можно было с наибольшей вероятностью предсказать успех, оказались связаны с родителями: отсутствие разногласий между ними и посещение обоими занятий с консультантом. К тому же, если удавалось полностью или частично справиться с одной проблемой, например нежеланием ложиться спать, то другие проблемы, например ночные пробуждения, тоже быстро исчезали. И хотя половина матерей, участвовавших в исследовании, имела проблемы с психикой, требующие врачебного вмешательства, это не повышало вероятность неудачи.