Здоровый сон – счастливый ребенок - Марк Вайсблут

3. «Допустимый плач» (Проверка и утешение, сон отдельно от родителей).

Мгновенное реагирование для успокаивания.

Повторение так часто, как это необходимо.

Успокаивание до сонного состояния против успокаивания до глубокого сна.

4. «Никакого плача» (Совместный сон с родителями)

Мгновенное реагирование для успокаивания.

Повторение так часто, как это необходимо.

Успокаивание до глубокого сна.

ВТОРАЯ – ЧЕТВЕРТАЯ НЕДЕЛИ

• Готовьтесь к максимуму нервозности / плача в шесть недель. Постарайтесь на это время заручиться дополнительной помощью. Если у вашего ребенка повышенный уровень нервозности/колики, см. главу 4.

• Следите за тем, чтобы промежутки бодрствования были короткими: от одного до двух часов.

ПЯТАЯ-ШЕСТАЯ НЕДЕЛИ

• Для 80 % детей самое худшее уже практически позади.

• Следите за тем, чтобы промежутки бодрствования были короткими: от одного до двух часов.

СЕДЬМАЯ-ВОСЬМАЯ НЕДЕЛИ

• Старайтесь замечать признаки сонливости в более раннее время и сдвигайте время укладывания на более ранний час.

ТРЕТИЙ-ЧЕТВЕРТЫЙ МЕСЯЦ

• Следите за появлением признаков сонливости около 9:00.

• Развивается утренний сон, начинающийся около 9:00–10:00.

Оптимален сон без движения.

Постоянство подхода к успокаиванию перед дневным сном.

А. Обязательно ложитесь вместе с ребенком или укладывайте его в кроватку только после нескольких минут успокаивания.

Б. Обязательно успокаивайте ребенка, пока он глубоко не заснет, сколько бы времени на это ни требовалось, и только потом ложитесь с ним или укладывайте его в кроватку.

Глава 6

5–12-й месяцы

Наша цель – приучить ребенка спать правильно, поэтому не стоит отвлекаться и слишком сильно переживать из-за его плача. Если ваш двухлетний ребенок плачет из-за того, что не хочет менять подгузник, а годовалый малыш – из-за того, что хочет сока, а не молока, то вызванный такими причинами плач не мешает вам делать то, что лучше для детей. Установление правильного режима не означает, что этот процесс будет сопровождаться постоянным плачем, однако определенное выражение протеста вполне возможно. Если, когда вашему ребенку будет четыре месяца, вы сочтете, что это для вас неприемлемо, то, пожалуйста, вернитесь вновь к этой главе, когда он достигнет возраста девять-десять месяцев.

5–8-й месяцы: развитие послеполуденного сна в 12:00–14:00. Непостоянный сон во второй половине дня в 15:00–17:00

Нельзя сказать, что после четвертого месяца в поведении ребенка происходят какие-то кардинальные изменения. Тем не менее определенные подвижки в четыре-пять месяцев заметить можно. Развитие социальных навыков у ребенка расширяет возможности для ваших совместных игр. Он учится переворачиваться; садиться; что-то лепеча, имитировать ваш голос или быстро реагировать на издаваемые вами тихие звуки. Такое повышение социального взаимодействия делает ваше общение с ребенком более веселым и интересным.

Детям очень нравится проводить время с родителями; ваши улыбки и смех неизменно поднимают им настроение. Однако ваш ребенок – отнюдь не пустой сосуд, наполнив который доверху любовью, теплом, объятиями, поцелуями и утешениями вы сможете гарантировать, что он будет всем доволен, совершенно умиротворен и полностью счастлив. Чем больше вы развлекаете ребенка, тем больше он стремится развлекаться. Поэтому вполне естественно и разумно будет рассчитывать на то, что он будет возмущаться, когда вы прекратите игру. На самом деле, чем больше вы играете с малышом, тем сильнее его убежденность в том, что это и есть естественный порядок вещей. В этом нет ничего дурного, за исключением того, что иногда вам бывает необходимо одеть ребенка или оставить его на некоторое время в одиночестве, а он, вероятно, будет возражать против каких-то ограничений или прекращения веселья и игр. Когда такое происходит, пожалуйста, не забывайте о том, что, оставляя протестующего ребенка одного, для того чтобы, например, переодеться, вы вовсе не бросаете его на произвол судьбы. Аналогично, оставляя протестующего ребенка в одиночестве, когда ему необходимо засыпать, вы вовсе не забываете о нем. Вы должны четко реагировать на потребность ребенка в сне, а он уже достаточно большой для того, чтобы настроить свои внутренние часы на здоровый сон. Ваша цель – синхронизировать свои действия с его потребностями в питании, тепле, играх и сне.

После четырех месяцев сон ребенка становится больше похожим на сон взрослого. У детей более младшего возраста тоже существует БДГ-фаза, но примерно с четырех месяцев первой фазой сна становится медленный сон без БДГ, как у взрослых. В это же время происходит и формирование более зрелых циклов сна, от глубокого до неглубокого без БДГ, чередующегося с периодами БДГ.

Как уже обсуждалось ранее, можно выделить пять элементов здорового сна: 1) общая продолжительность сна (дневного и ночного); 2) наличие дневного сна; 3) непрерывность сна; 4) режим сна; и 5) регулярность сна. Сейчас я предлагаю вам взглянуть на схему на рис. 6.1. Этот круг может служить для родителей навигационной картой, с помощью которой им будет легче разобраться в ритмах сна и бодрствования своего ребенка. Хотя я и разработал эту схему, меня можно считать ее создателем не в большей степени, чем картографа, который нанес на карту очертания и местоположение какого-либо острова. По мере того как ваш ребенок становится старше, время появления у него признаков сонливости становится все более предсказуемым. Иначе говоря, у него происходит установление более зрелых биологических ритмов сна и бодрствования. Благодаря этому вы можете менять стратегию, позволяющую обеспечить ребенку оптимальный отдых. До этого первостепенное внимание вы уделяли малой длительности интервалов бодрствования для предотвращения переутомления; теперь, чтобы поддержать здоровый режим детского сна, можете пользоваться часами. Некоторые родители называют это «сном по часам», или СПЧ. Суть в том, что вы должны помогать вашему малышу засыпать, используя его естественные ритмы сна и бодрствования. Давайте начнем с утра и опишем полный суточный цикл (рис. 6.1).

Как научить ребенка спать и защитить его режим сна

Сейчас вам предстоит узнать, как помочь вашему ребенку научиться правильно спать и как защитить естественное развитие здорового режима сна.

Время пробуждения

У одних детей есть склонность просыпаться рано, в 5:00 или 6:00, и снова засыпать после краткого кормления или смены подгузника. Это естественное продолжение ночного сна, а не первый дневной. Другие дети просыпаются позже, но для них это пробуждение – уже настоящее начало дня. У большинства детей заканчивается ночной сон и начинается день примерно в 7:00, но здесь возможен довольно большой разброс – от 6:00 до 8:00. В общем, не стоит подходить к ребенку раньше 6:00, даже если он плачет, потому что в этом случае он будет стараться просыпаться все раньше и раньше, чтобы пообщаться с вами. Естественное время пробуждения – своего рода встроенный неврологический будильник, отчасти независимый от того отдела головного мозга, который несет ответственность за засыпание и сон. Фактически, вопреки распространенному мнению, вы не можете изменить время пробуждения ребенка, укладывая его позже вечером, давая перед сном твердую пищу или специально поднимая его для кормления перед тем, как лечь спать самим. Последний вариант в любом случае представляется проявлением бесчувственности. Что бы вы сказали, если бы кто-нибудь разбудил вас, когда вы крепко спите, и стал кормить, хотя вы не голодны? Стратегию под названием «Пробуждения по расписанию» мы рассмотрим позже.

Время утреннего бодрствования

Давайте рассмотрим, как кратковременные интервалы бодрствования превращаются в «окна», регулируемые по часам. Это промежутки времени, в течение которых вы должны следить как за ребенком, так и за часами, чтобы определить время, когда малышу будет легче всего заснуть так, как требует его возраст. Эти окна «предрасположенности ко сну» открываются и закрываются, отражая время, когда ребенку легче всего заснуть. Время утреннего бодрствования у пятимесячных детей продолжается примерно два часа, а у восьмимесячных – около трех. Некоторые дети с «легким» темпераментом или дети, родившиеся недоношенными, в четырехмесячном возрасте могут быть способны бодрствовать всего лишь один час. В таком случае вы должны планировать успокаивание или ритуал отхода к дневному сну продолжительностью до получаса. Решите сами, что вы предпочтете делать: купать ребенка, кормить его из бутылочки или грудью, петь колыбельные или делать массаж, но время этих действий должно быть ограниченным, так как, если вы будете часами держать ребенка на руках, это приведет лишь к неглубокому, т. е. низкокачественному сну. Начинайте ритуал укладывания примерно за полчаса до, а не после окончания периода бодрствования. В конце этого заранее спланированного ритуала, вне зависимости от того, заснул ребенок или еще нет, лягте вместе с ним или уложите его в кроватку. Одна мать прокомментировала это так: «Не могу передать, какое облегчение я почувствовала, когда обнаружила, что могу положить малыша в кроватку до того, как он заснет у меня на руках!» После такого укладывания ребенок может плакать немного, много или же не плакать совсем.