Здоровый сон – счастливый ребенок - Марк Вайсблут

Предупреждение и устранение проблем со сном

По мере созревания головного мозга развиваются и периоды сна. Это означает, что в дневное и ночное время возникают моменты, когда мозг ребенка теряет бодрость и сосредоточенность. Эти «окна», когда сонные процессы у вашего малыша начинают преобладать, – лучшее время для того, чтобы уложить его спать. В такие моменты ему легче заснуть, а восстанавливающие свойства сна выше именно тогда, когда мозг находится в сонном состоянии. Ребенок может спать и в другое время, но тогда ему будет сложнее заснуть, а восстанавливающие свойства сна окажутся гораздо ниже. К несчастью, головной мозг вашего ребенка может не находиться в сонном состоянии в тот момент, когда вы захотите уложить его спать. Вы не можете управлять ритмами сна и бодрствования, точно так же как не в ваших силах контролировать голод и жажду. По мере созревания головного мозга ребенка биологически детерминированные периоды сонливости становятся более предсказуемыми и продолжительными.

Сразу после рождения младенца наступает тихий и спокойный «медовый месяц», в течение которого малыш очень много спит. Но на самом деле он продолжается в течение всего лишь нескольких дней после рождения или после предполагаемой даты родов, если ребенок появился на свет преждевременно. А если он родился позже, чем нужно, этого периода может вообще не быть! Спустя несколько дней сонный мозг просыпается, и на протяжении первых шести недель жизни ребенок все чаще находится в состоянии беспокойного, возбужденного бодрствования или плачет, при этом заглатывая воздух, так что начинает страдать от газов в кишечнике. Максимальная продолжительность такого состояния, как правило, наблюдается у ребенка в возрасте примерно шесть недель или через шесть недель после предполагаемой даты родов, обычно в вечернее время. На протяжении этих первых шести недель наиболее длительный период сна не слишком велик и может возникать в любое время суток; говорят, что ребенок «путает день с ночью». Примерно в шесть недель происходят серьезные естественные перемены. Ребенок начинает осознанно улыбаться, а вечерние периоды беспокойства идут на спад. Одна мать спросила меня, можно ли «перемотать время вперед на шесть недель» и пропустить трудную часть. Простите.

НАПОМИНАЮ

Первым развивается продолжительный ночной сон, поэтому сначала вы заметите, что ребенок стал дольше спать по ночам, и только потом – что его дневной сон тоже стал более продолжительным.

Осознанные улыбки, за которыми следует уменьшение нервозности ребенка, отражают процессы развития, происходящие в его головном мозге. Кроме того, ему становится все легче подавлять воздействие зрительных, обонятельных, слуховых и прочих стимулов, поступающих от органов чувств. Ребенок все больше учится успокаивается самостоятельно. В результате этих биологических изменений в возрасте шести недель у него развивается организация ночного сна. Это означает, что самый продолжительный период сна теперь приходится на ночное время. Таким образом, ребенок перестает путать день с ночью. Этот самый длительный период сна может составлять всего 4–6 часов, но он обязательно возникает именно ночью. Вы не можете контролировать конкретное время его начала и окончания, но, по крайней мере, теперь знаете, что ночью сможете чуть больше отдохнуть.

Ночной сон обычно без проблем развивается в шесть недель, потому что:

1. Темнота служит подсказкой о том, что пришло время спать.

2. К ночи мы прекращаем активно заниматься делами и затихаем.

3. Мы ведем себя так, как будто ожидаем, что ребенок будет спать.

Эти три фактора могут отсутствовать днем, поэтому основной способ предотвращения развития нарушений сна – сосредоточиться на усилиях, прилагаемых к тому, чтобы ребенок спал днем.

Вот факторы, которые помогут вашему малышу лучше спать в дневное время: правильный выбор времени, сон без движения и последовательность в ваших действиях по успокаиванию. Если у вас уже есть опыт, приобретенный со старшими детьми, начинайте раньше; если у вашего ребенка колики – начинайте позже.

Правильный выбор времени

Интервалы бодрствования должны быть короткими. Смотрите на часы, когда ваш ребенок просыпается утром или после дневного сна. Примерно через час начинайте процесс успокаивания, но до того, как ваш ребенок станет капризным, раздражительным или сонливым. Как правило, общая продолжительность интервала бодрствования плюс время, потраченное на успокаивание, должна быть менее двух часов. Это не значит, что вашему ребенку нужно бодрствовать примерно два часа, прежде чем вы начнете его укладывать. Главная мысль заключается в том, что маленькие дети не могут без вреда для себя переносить длительные периоды бодрствования. Некоторые засыпают уже после часа бодрствования.

СУЩЕСТВЕННЫЙ МОМЕНТ

Если вы правильно организуете время, никакого плача не будет.

Представьте себе серфинг. Вам нужно поймать волну сонливости на ее подъеме, чтобы дальше у ребенка был долгий и гладкий путь в глубокий сон. Если вы неправильно выбрали время и ваша волна разбилась о состояние переутомления, то этот путь будет неровным и коротким. Если вы случайно позволили ребенку переутомиться, то, возможно, услышите плач, но вы можете его игнорировать. Плач – следствие переутомления.

Как ведет себя ваш ребенок, когда очень проголодался? Он крутится, вертится и может несколько минут отчаянно тыкаться в грудь, прежде чем успокоится и начнет нормально сосать. Точно так же переутомленному ребенку нужно некоторое время на то, чтобы успокоиться и нормально заснуть. Плач – это следствие переутомления. В этот момент ваши попытки успокоить ребенка – объятия, укачивание, разговор – могут, напротив, оказывать на него стимулирующее воздействие и мешать естественному процессу засыпания и сна. Ведь ребенок не засыпает мгновенно, как выключенная лампочка. Процесс засыпания требует времени. Помните, что малышу легче заснуть, пока он не стал капризничать, потому что, если он переутомится – от нехватки дневного сна или по каким-то другим причинам, в его организме будут производиться стимулирующие гормоны для борьбы с усталостью. Такая химическая стимуляция мешает нормальному сну. Именно поэтому хороший дневной сон улучшает ночной, и наоборот, недостаток дневного сна вызывает пробуждения ночью.

Одна мать рассказывала мне, что ее ребенок страдал повышенной нервозностью / коликами, но в 12 недель у него начал вырабатываться более нормальный режим ночного сна, а между 12-й и 16-й неделями – более продолжительный дневной сон. Она кормила его грудью и спала с ним в одной постели; ребенок в возрасте около 12 недель засыпал на ночь примерно в 22:00. Двухлетний старший сын этой женщины тоже плохо спал по ночам и отвлекал ее, и из-за этого младший переутомлялся и плохо спал днем. Его «дневной» сон продолжался от 17:00 до 18:00. К 16 неделям ребенка укладывали на ночь между 19:00 и 20:00. Мать понимала, что нужно это делать около 18:00, но в таком случае он оставался без дневного сна. Вот какое решение помогло ему постепенно избавиться от переутомления.

Временно мать стала укладывать ребенка очень рано, между 17:30 и 18:00. План состоял в том, чтобы обеспечить ему лучший ночной отдых. Женщина должна была успокоить ребенка перед укладыванием на ночь, а затем либо лечь с ним вместе, либо положить его в кроватку. Ей больше нравился второй вариант, потому что младшего ребенка нужно было укладывать очень рано, а ей еще предстояло заниматься со старшим, двухлетним. Мы знали, что младший будет протестовать. Это характерно для детей такого возраста, потому что ребенок страдал повышенной нервозностью / коликами и привык спать вместе с матерью, у ее груди. Мы решили, что его протестующий плач при засыпании нужно игнорировать и что ночью, если он заплачет, но не будет голоден, его будет успокаивать отец. В течение дня мать должна была делать все, чтобы максимально увеличить продолжительность сна и снизить продолжительность плача ребенка, таким образом давая ему возможность как можно лучше отдохнуть. Наличие старшего брата делало выполнение этой части плана несколько затруднительным. За восемь дней продолжительность плача младенца по ночам существенно уменьшилась, и днем он стал спать дольше, не просыпаясь. Теперь, когда ребенок лучше отдыхал, его можно было укладывать на ночь немного позже. Однако ему все равно было необходимо засыпать между 18:00 и 18:30.

РАННЕЕ УКЛАДЫВАНИЕ

Типичные жалобы, которые я слышу: «Мы не можем все вместе пообедать», или: «Как же мы тогда сможем всей семьей поиграть во дворе после обеда?!» На это я могу ответить лишь одно: главное – чтобы все члены семьи могли нормально отдыхать.