Правовые основы охраны здоровья граждан - Галина Артамонова

– привлечение негосударственных организаций и граждан к борьбе с распространением наркомании и развитие сети учреждений медико-социальной реабилитации больных наркоманией;

– развитие международного сотрудничества в области противодействия незаконному обороту наркотических средств, психотропных веществ на многосторонней и двусторонней основе.

Впервые в нашей стране законом определен порядок составления Перечня и списков наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации. В законе предусмотрены меры по противодействию незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ, запрещена их пропаганда. Регламентирован общий порядок оказания наркологической помощи больным наркоманией. Принятие закона стало началом государственной политики в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, которая вытекает из национальных интересов России, и принятых ею международных обязательств.

Закон РФ «О лекарственных средствах» от 22.06.98 № 86-ФЗ регулирует всю совокупность отношений, возникающих в сфере обращения лекарственных средств. Закон устанавливает государственный контроль за качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных средств, порядок возмещения ущерба, нанесенного здоровью пациента в результате применения лекарственных средств.

Закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98 № 157-ФЗ определил государственную политику, проводимую с целью снижения и ликвидации опасных инфекционных заболеваний (туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, корь, гепатит В, эпидемический паротит, краснуха).

Законом введен в практику Национальный календарь профилактических прививок, определен порядок утверждения самого перечня прививок, включающего профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита. Указанные профилактические прививки проводятся всем гражданам Российской Федерации в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок.

Для иммунопрофилактики используются зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации. Установлена ответственность государства за эффективность и безопасность иммунопрофилактики в форме гарантии компенсации вреда при возможных осложнениях после прививок.

Закон РФ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» от 02.01.00 № 29-ФЗ осуществляет правовое регулирование в сфере обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов на всех этапах их оборота, в том числе при разработке, производстве, транспортировке, хранении и реализации потребителю. Качество и безопасность пищевых продуктов обеспечиваются путем осуществления государственного контроля и надзора, введения единой системы оценки соответствия качества (сертификации) продукции, а также лицензирования и государственной регистрации пищевых продуктов, ввозимых из-за рубежа, а также производимых в стране.Закон закрепляет подконтрольные виды продукции строго за уполномоченными надзорными органами исполнительной власти, одновременно повышает ответственность собственника за качество пищевых продуктов, своевременность и полноту производственного контроля, и сертификацию управления качеством готовой продукции. Закон также усиливает ответственность всех участников оборота пищевых продуктов (включая и надзорные органы) за нарушения, приведшие к причинению морального и физического вреда потребителю.

Закон РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.01 № 77-ФЗ закрепил основные принципы организации и оказания противотуберкулезной помощи гражданам: диспансерное наблюдение больных туберкулезом; обязательное обследование и лечение больных заразными формами туберкулеза, умышленно уклоняющихся от обследования и лечения; ведение государственного статистического наблюдения в области предупреждения распространения туберкулеза. В Законе отражены нормы, регулирующие права и обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом, а также меры их социальной защиты. Больные заразными формами туберкулеза получили право на предоставление жилого помещения в домах государственного и муниципального жилищного фонда в течение года со дня постановки на учет. Закон определил право медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно оказывающих противотуберкулезную помощь, на социальную защиту, в частности, на дополнительный оплачиваемый отпуск, сокращенную рабочую неделю, дополнительную оплату труда.

Закон РФ «Об ограничении курения табака» от 10.07.01 № 87-ФЗ призван привести к сокращению курения среди детей, подростков и молодежи, поставить заслон производству некачественной табачной продукции с повышенным содержанием смол и никотина, обеспечить защиту некурящих от вредного воздействия окружающего табачного дыма.

Необходимость принятия Закона РФ «О временном запрете на клонирование человека» (20.05.02 № 54-ФЗ) основывается на недостаточности накопленных знаний, неотработанности технологий даже по клонированию животных, непредсказуемости будущего человеческих клонов. Временный запрет (на 5 лет) позволит, учитывая развитие науки в области биомедицины, по истечении этого срока принять взвешенное решение о возможном разрешении или окончательном запрете клонирования человека.

Весь свод законов об ОЗГ опирается на нормы Конституции, Гражданского и Уголовного кодексов РФ, Основ законодательства об охране здоровья граждан. Структурно на современном этапе кодекс законов об охране здоровья включает семь блоков законов.

Первый блок – надзорные законы, направленные на обеспечение безопасных условий жизни и среды обитания человека (законы: «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «Об охране атмосферного воздуха», «О качестве и безопасности пищевых продуктов», «О радиационной безопасности»).

Второй блок – законы профилактической направленности («Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», «Об ограничении курения табака», «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах», «О предупреждении распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)», «О предупреждении распространения туберкулеза», «О наркотических средствах и психотропных веществах», «О физической культуре и спорте»).

Третий блок – законы, защищающие права граждан на охрану здоровья («О защите прав потребителей», «Об уголовной ответственности за незаконное прекращение подачи электроэнергии учреждениям здравоохранения»).

Четвертый блок – законы, определяющие права и ответственность медицинских работников (УК, КоАП, Основы – «Клятва врача»).

Пятый блок – законы, регламентирующие деятельность национальной системы здравоохранения («О лекарственных средствах»).

Шестой блок – законы, регулирующие финансирование здравоохранения («О медицинском страховании граждан», «О бюджете РФ», «О бюджете Федерального фонда ОМС», «О тарифах страховых взносов на ОМС», Налоговый и Таможенный кодексы РФ.

Седьмой блок – законы, регулирующие отдельные виды медицинской деятельности («О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», «О трансплантации органов и (или) тканей человека», «О донорстве крови и ее компонентов», «О временном запрете на клонирование человека»).

1.1.3. Охрана здоровья граждан Российской Федерации

Одним из основных НПА, в котором закреплены вопросы охраны здоровья граждан РФ является Закон «Основы законодательства об охране здоровья граждан РФ», который состоит из 12 разделов (69 статей).

Закон руководствуется Конституцией РФ, а также иными Законами, нормами международного права и международными договорами России и признает:

1. Основополагающую роль охраны здоровья граждан со стороны государства, как неотъемлемого условия жизни общества.

2. Ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан.

3. Стремление к совершенствованию правового регулирования.

4. Закрепление приоритета прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья.

В Основах определяется, что «Охрана здоровья граждан – совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья» (ст. 1).