Здоровый сон – счастливый ребенок - Марк Вайсблут

Так как беспокоятся и плачут все дети, некоторые – меньше, некоторые – больше, лучше воспринимать колики не как некое действие ребенка, а как его состояние. Это не медицинская проблема, а просто период в жизни.

У нас совсем другой стиль жизни, и именно поэтому наши дети чаще оказываются переутомленными.

Итоги и план действий для измученных родителей

Сон и повышенная нервозность / колики

Все дети в первые несколько недель своей жизни беспокоятся и плачут безо всякой видимой причины.

Считается, что дети, которых нужно успокаивать для предотвращения плача более трех часов в сутки более трех дней в неделю и более трех недель подряд, страдают повышенной нервозностью / коликами. Беспокойство наблюдается чаще, чем плач. Это состояние, предшествующее плачу, которое часто переходит в него, если родители не могут успокоить ребенка; иногда беспокойство переходит в плач независимо от усилий, которые они предпринимают.

• Это начинается через несколько дней после рождения.

• Это происходит по вечерам.

• Это прекращается примерно в три-четыре месяца.

• Ребенок начинает беспокоиться и плакать, когда бодрствует, и прекращает, когда засыпает.

Повышенной нервозностью / коликами страдают 20 % детей.

В первые несколько месяцев жизни эти дети не только больше беспокоятся и плачут, но и меньше спят. Если ребенка успокаивать, он может плакать меньше, но вовсе не обязательно будет спать больше. Просмотрите «Признаки и сигналы готовности ко сну» в главе 2.

Просмотрите «Признаки утомления».

К несчастью, у многих детей с повышенной нервозностью / коликами признаки сонливости не проявляются.

Вы не можете испортить вашего ребенка, поэтому делайте все что можете, чтобы он больше спал и меньше беспокоился и плакал.

См. «Что нужно для утешения».

Подумайте, кто может оказать вам дополнительную помощь – родственники, соседи и т. п.

К несчастью, на многих чрезмерно нервозных детей простые методы успокаивания не действуют. Чтобы успокоить такого ребенка, может потребоваться постоянно носить его на руках, кормить грудью и спать вместе с ним.

Если ребенок успокаивается и засыпает только в том случае, когда вы спите вместе с ним, то спите вместе, даже если вам этого не хочется, пока ему не исполнится четыре месяца.

Гораздо полезнее дать ребенку поплакать, чем трясти его, поэтому, если вы совершенно вымотаны и страдаете от тяжелого недосыпания, сделайте перерыв, чтобы перезарядиться… даже если в это время ваш ребенок продолжает плакать.

У матерей велика вероятность развития депрессии, появления признаков тревожности, утомления и вследствие этого – напряженности в семье.

У чрезмерно нервозных детей после четырех месяцев чаще возникает привычка к ночным пробуждениям.

ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ РАЗВИТИЯ УСТОЙЧИВЫХ НАРУШЕНИЙ СНА

1. Повышенная нервозность и плач плюс материнские переживания по поводу беспокойства и плача ребенка в возрасте пяти месяцев.

2. Повышенная нервозность и плач плюс проблемы со сном в возрасте пяти месяцев.

У чрезмерно нервозных детей после четырех месяцев чаще формируется «трудный» темперамент.

Темперамент в четыре месяца

Как ваш ребенок взаимодействует с окружающим миром? Если он напряжен, плохо адаптируется, негативен по настрою, замкнут и непостоянен, значит, с ним сложно справиться. У него «трудный» темперамент. Я считаю, что в возрасте четырех месяцев эти характеристики свидетельствуют о переутомлении ребенка. Сон влияет на темперамент, поэтому, помогая вашему малышу лучше спать, вы сделаете его более послушным и легким в общении.

Сам по себе повышенный уровень нервозности и плача не является фактором риска для развития устойчивых нарушений сна.

Связь между сном, повышенной нервозностью и темпераментом: разные подходы для разных детей

Оцените, насколько ваш ребенок склонен к беспокойству и плачу и какой у него темперамент.

Из каждых 100 детей:

• у 80 % от рождения отмечается нормальный уровень нервозности. Из этих детей у 49 % (39 детей) формируется «легкий» темперамент, у 46 % (37 детей) – «промежуточный», а у 5 % (четырех детей) – «трудный»;

• у 20 % от рождения отмечается повышенный уровень нервозности/колики. Из этих детей только у 14 % (трех детей) формируется «легкий» темперамент, у 59 % (12 детей) – «промежуточный», и у 27 % (пяти детей) – «трудный».

Соотнесите свои методы воспитания с развивающимся темпераментом вашего ребенка.

• Семейная постель: постоянно, частично, никогда, с присоединяющимся спальным местом для ребенка или без него.

Примерно для 80 % детей (тех, у кого нормальный уровень нервозности) раннее начало сна в общей постели обычно оказывается удачным. Возникновение нарушений сна в будущем маловероятно.

Примерно для 20 % детей (с повышенным уровнем нервозности) укладывание в общую постель сразу после рождения может приводить к нехватке сна у родителей на протяжении первых нескольких недель. Однако сильное успокаивающее воздействие тепла тел матери и отца, ощущение близкого физического контакта, звуки дыхания, сердцебиение, слышимое при сосании груди, или запах грудного молока успокоят ребенка, и вы поймете, что ваши усилия были ненапрасны. Нарушения сна в будущем могут возникнуть, если ребенку в возрасте около четырех месяцев позволяют слишком долго бодрствовать по вечерам.

Некоторые родители детей с повышенным или нормальным уровнем нервозности оказываются в растерянности, потому что им не хватает ресурсов для успокаивания. Развитие нарушений сна более вероятно у тех детей, родители которых изначально не хотели спать с ними в общей постели, но потом изменили свое решение из-за ее успокаивающего воздействия. Вероятность возникновения нарушений сна повышается не из-за сна в общей постели, а из-за сохраняющегося недостатка ресурсов для успокаивания.

• Грудное вскармливание: постоянно, время от времени (сцеженным грудным молоком или смесью), никогда.

Примерно у 80 % детей (с нормальным уровнем нервозности и плача) матери отдыхают лучше, и ребенок сосет грудь преимущественно ради получения питания. Кормление обычно оказывается легким.

Те четверо детей, у которых уровень нервозности и плача нормальный, возможно, слишком поздно ложатся спать, пропускают дневной сон или получают слишком много внимания ночью. Также возможно, что их матери и отцы обладают ограниченными возможностями для успокаивания и/или на них слишком сильно давят родительские обязанности. Задумайтесь над тем, как был организован сон ребенка в первые четыре месяца и как вы можете заручиться большей поддержкой для заботы о нем.

Примерно у 20 % детей (с повышенным уровнем нервозности / коликами) матери испытывают утомление из-за нехватки сна. Возникающее из-за этого стрессовое состояние может отрицательно влиять на выработку молока. Кормление может быть затруднено из-за того, что служит не только для питания, но и для успокоения. Более частые и длительные кормления могут вызывать у женщин неприятные и болезненные ощущения при возникновении сухости и трещин на коже груди. Многие матери переживают, что сильное беспокойство и плач детей могут быть вызваны нехваткой у них молока или тем, что в него попали вредные для него вещества из их рациона. Возможно, стоит раз в сутки сцеживать молоко, чтобы кто-то другой мог кормить ребенка из бутылочки.

• Обучение правильному сну: раннее начало, признаки сонливости, одно– или двухчасовое «окно», последовательность в методах укладывания днем, тихое и темное помещение для сна, более раннее укладывание вечером, синхронизация успокаивания с сонливостью, по часам. Методы укладывания «без плача», «с допустимым плачем» или «пусть поплачет», в зависимости от склонности вашего ребенка к беспокойству и плачу, его темперамента и ваших возможностей для успокаивания.

Период после коликов: предотвращение нарушений сна в возрасте старше четырех месяцев

• 49 % детей обладают «промежуточным» темпераментом (у 37 детей из 100 уровень нервозности нормальный, у 12 – повышенный).

• 42 % детей обладают «легким» темпераментом (у 39 детей из 100 уровень нервозности нормальный, у трех – повышенный).

У родителей таких детей ниже вероятность стресса.

Ребенок, скорее всего, хорошо отдыхает.

Ребенок обычно умеет самостоятельно успокаиваться.

Рано развивается непрерывный (долговременный) ночной сон.

В течение дня происходит раннее естественное развитие регулярных и длительных периодов сна, без графика, искусственно вводимого родителями.