Большая книга о питании для здоровья - Михаил Гурвич

По Артуру Агатстону, самое главное, первое правило: диета не должна быть слишком сложной и строгой – она должна быть простой и гибкой. Второе правило: иногда диету можно нарушать. При необходимости можно перейти от второго этапа диеты к первому этапу.

Диета, по Агатстону, должна быть основана на блюдах, которые легко приготовить, с ингредиентами, которые легко найти в супермаркетах и большинстве ресторанов. Также диета Агатстона отличается тем, что в ней не ведется подсчета калорий, не определяется процентное соотношение жиров, углеводов и белков, в ней нет каких-либо правил в отношении размера съедаемой порции. Основной заботой диетолога-кардиолога явилась забота о том, чтобы его пациенты ели полезные углеводы и полезные жиры… «Как только это будет достигнуто, – пишет Артур Агатстон, – порции и проценты сами о себе позаботятся». Важно при этом, что, выбрав полезные углеводы и жиры, вы не будете испытывать чувство голода.

Физические упражнения улучшают обмен веществ и способствуют похуданию. Тем не менее Агатстон уверяет, что вы снизите вес, даже если вы не занимаетесь физическими упражнениями. Основными принципами «Диеты южного пляжа» Артур Агатстон считает гибкость и здравый смысл, основанные на научном подходе.

«Кремлевская» диета… Быть или не быть?

Статистика знает все… Согласно ей, всезнающей, население экономически развитых стран нашей планеты не только стареет, но и полнеет, несмотря на упорное желание людей оставаться как можно дольше молодыми, стройными и, конечно, здоровыми.

В настоящее время и врачей и журналистов беспокоит появление все большего количества полных людей, и лишние килограммы обвиняют чуть ли не во всех наших бедах. По моему мнению, значение ожирения в нашей жизни, в структуре общей заболеваемости, в продолжительности жизни людей несколько преувеличивается.

Кто бывает за рубежом, обращает внимание, что, допустим, в Германии, США или Австралии много полных людей, тем не менее это не мешает им жить на 10 – 15 лет дольше, чем россияне. А уж если говорить о роли какого-то недуга в общей структуре заболеваемости, то необходимо прежде всего смотреть на вещи объективно, с точки зрения специалиста, а не с позиций рекламных фирм, делающих неплохой бизнес на различных «чудодейственных диетах» и таблетках для быстрого похудения.

Если человек имеет несколько лишних килограммов веса, но ни на что не жалуется и здоровье его не беспокоит – ну и пусть радуется жизни таким, какой есть. Не нужно внушать ему комплекс неполноценности. Причины нашего неблагополучия стоит искать не только в лишнем весе, хотя, конечно, лишние 5 – 10 килограммов отнюдь не способствуют здоровью и могут стать причиной различных заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др.

Однако вернемся к статистике. Избыточный вес тела и ожирение наиболее распространены в США (61% взрослых американцев), Канаде, Германии, Англии, Италии. На последнем месте среди развитых стран находится Япония. По распространенности ожирения, особенно у женщин, Россия не «впереди планеты всей», однако занимает 2-е место после США. Таким образом, нет необходимости доказывать актуальность проблемы профилактики и лечения ожирения.

В Клинике лечебного питания Института питания Российской академии медицинских наук за 77 лет ее существования прошли стационарное и амбулаторное лечение тысячи пациентов с избыточным весом и ожирением.

Работая в клинике более 40 лет, занимаясь врачеванием и научными исследованиями в области питания, я пришел к выводу, что при лечении «ожирения от переедания» или, как мы еще говорим, «ожирения от лености», прежде всего необходим соответствующий психологический настрой пациента. Успех лечения зависит прежде всего от вас, дорогой мой читатель, а врач выступает всего лишь в роли доброго советчика.

Вы повышаете уровень своей физической активности: зарядка, тренажеры, бег, плавание, работа на садовом участке – что кому подходит. Это помогает заменить жировую клетчатку на мышечную ткань.

Далее вы снижаете калорийность вашего дневного рациона до 1100 – 1500 ккал – в основном за счет легкоусвояемых углеводов (это все сладости вместе с сахаром) и высококалорийных животных жиров (жирное мясо, сливочное масло), а также включаете в свое меню больше сырых фруктов и овощей, полностью исключая острые закуски, чтобы не повышать аппетит. Едите 4 – 5 раз в сутки, но последний раз не позднее чем за 2 ч до сна. Вам придется на какое-то время отказаться от жареных блюд и наваристых бульонов, но стройная фигура стоит этой уступки. Ограничивайте поваренную соль. Малосоленые блюда менее вкусны и аппетитны, к тому же соль задерживает жидкость, что способствует нарастанию веса.

Диета легкая и слишком строгая в болезнях продолжительных всегда опасна, но бывает опасна и в острых болезнях в том случае, где она неуместна.

ГИППОКРАТ (ок. 460–377 до н.э.), древнегреческий мыслитель, основоположник античной медицины

Самое большое испытание, на которое вам придется пойти, – разгрузочные дни 1 раз в неделю, они будут потихоньку и нежно раскачивать ваш уровень метаболизма и переводить его на новые рельсы. Иногда может закружиться голова, но на это есть домашняя «скорая помощь» – сладкий чай с куском черного хлеба.

В качестве разгрузки можно использовать творожные дни – 400 граммов нежирного творога, яблочные – 1,5 килограмма сырых или печеных несладких яблок, огуречные или арбузные – по 1,5 килограмма мякоти овощей, кефирные – 1,5 литра кефира, а также мясные или рыбные по 300 – 350 граммов отварного мяса или рыбы.

Вот и все. Если все это вы сможете выдержать в течение месяца, то без ущерба для здоровья сбросите 3 – 4 килограмма. Я не сказал ничего нового – это проверенный временем надежный и верный путь к стройной фигуре.

Особо скажу о голодании. Длительное полное голодание по Полю Брэггу можно применять только в условиях стационара (клиники) под наблюдением опытных терапевтов и диетологов. Даже в нашем стационаре некоторым пациентам, которые пытались следовать этой системе, становилось плохо, а использовать ее в домашних условиях без наблюдения врача – это опасная фантазия. Совсем другое дело, когда речь идет об однодневном голодании. Оно вполне допустимо, при условии хорошей переносимости.

Кстати, стремление похудеть во чтобы то ни стало может превратиться в опасный стереотип и спровоцировать развитие такого заболевания, как «анорексия невротика», при котором страдает нервная система. Если мы вмешиваемся в святая святых организма – его обмен веществ, это нужно делать грамотно и осторожно.

Увы, революционные эксперименты со своим организмом для достижения вожделенного идеала (в нашем случае идеального веса) часто заканчиваются именно в клиниках неврозов. А жертвами этой порочной практики чаще всего становятся молодые девушки, насмотревшиеся на голливудских красоток и топ-моделей.

Стремление к идеалу способно подвигнуть людей на любые жертвы. Но судя по всему, идеал – самая непостоянная вещь на свете.

Сохранить стройную фигуру и при этом не потерять здоровье поможет полноценный завтрак. Прием пищи по утрам хорошо утоляет голод и позволяет предотвратить хроническое переедание в течение дня. Некоторые диетологи советуют (и вполне справедливо) составлять утреннее меню из трех групп продуктов, содержащих: углеводы (хлеб, фрукты, каши из тех или иных круп и злаков), белок (рыба, яйца, молоко, йогурт), немного жира (сливочное масло, сыр с пониженным содержанием жира). Если не успели поесть дома, тогда, советуют диетологи, нужно захватить завтрак на работу или зайти в кафе.

Классическая диетотерапия строится на следующих постулатах рационального питания. Сам термин «рациональное» означает «разумное» (от лат. ratio – разум).

1. Соответствие калорийности пищи потребностям конкретного человека в энергии с учетом его энерготрат.

2. Определенное научно обоснованное соотношение между основными пищевыми веществами – белками, жирами и углеводами.

3. Соблюдение режима приема пищи, равномерное распределение ее объема и калорийности в течение дня, что очень необходимо для недопущения избыточного веса.

Особый вопрос – о питании в пожилом возрасте. При этом пищевой режим должен иметь антисклеротическую направленность.

От правильного питания, построенного на основе данных науки о питании, во многом зависят наше здоровье, профилактика заболеваний, продолжительность нашей жизни.

Индивидуальную диету составить самому трудно, а порой невозможно. Только лечащий врач, знающий состояние вашего здоровья, результаты проведенных исследований, ваш вес, рост, энерготраты, возможную пищевую аллергию, переносимость организма конкретных продуктов питания, ваши вкусы и привычки, может сам или совместно с диетологом дать правильные научно обоснованные индивидуальные рекомендации по вопросам питания.