Семейная энциклопедия здоровья - Коллектив авторов

Специального лечения не требуется. По мере устранения провоцирующих факторов и излечения основных заболеваний ногтевая пластинка постепенно восстанавливается самостоятельно.

Профилактика. Необходимо выявлять и лечить хронические сопутствующие заболевания; избегать контакта с кислотами, щелочами.

КОЛЬЦЕВИДНАЯ ТЕЛЕАНГИЭКТАТИЧЕСКАЯ ПУРПУРА МАЙОККИ

Определение

Заболевание, обусловленное поражением мелких сосудов кожи с отложением в ней железосодержащего пигмента гемосидерина.

Этиология и патогенез

В развитии заболевания предполагается роль инфекционных агентов, лекарственных средств, бытовых и профессиональных аллергенов. Развитию кольцевидной телеангиэктатической пурпуры Майокки способствуют эндокринные расстройства, различные виды обменных нарушений, хронические интоксикации, травмы, повторные охлаждения, стрессы. Заболевание возникает преимущественно у мужчин среднего возраста с наклонностью к гипертонии.

Клиническая картина

Кольцевидная телеангиэктатическая пурпура Майокки начинается с появления мелких розово-красных овально-округлых пятен и расширенных капилляров кожи. В результате увеличения и слияния пятен образуются овальные кольцевидные очаги буроватокрасного цвета с точечными кровоизлияниями в кожу; происходит истончение кожи в центральной части или по всему очагу. Кольцевидная телеангиэктатическая пурпура Майокки поражает кожу голеней, тыльную поверхность стоп и область лодыжек. Субъективные ощущения у больных отсутствуют. Иногда наблюдаются такие пятна на слизистых оболочках ротовой полости.

Осложнения. Возможно сочетание заболевания с другими сосудистыми расстройствами.

Лечение

Больным назначаются ангиопротекторы, витаминотерапия, антигистаминные и десенсибилизирующие средства, иммуностимуляторы; по показаниям применяются антибактериальные средства. В наружном лечении используют мази и кремы, содержащие компоненты, восстанавливающие прочность и эластичность стенок сосудов.

Профилактика. Необходимо выявлять и проводить лечение хронических сопутствующих заболеваний. В период улучшения необходимо проводить поддерживающую терапию ангиопротекторами, адаптогенами, дезагрегантами.

Для предупреждения обострений и повторных вспышек болезни большое значение имеет диспансеризация больных, закаливание, курортотерапия, исключение внешних раздражающих влияний.

КОМЕДОНЫ

См. «Угри черные».

КОНДИЛОМЫ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ (ГИПЕРКЕРАТОТИЧЕСКИЙ ТИП)

Определение

Это вирусное заболевание кожи, разновидность бородавок.

Этиология и патогенез

Возбудитель остроконечных кондилом – вирус папилломы человека. Заражение происходит преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат повреждения кожи, выделения из мочеиспускательного канала и влагалища при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за аногенитальной областью. Инфицирование остроконечными бородавками у детей может происходить при прохождении новорожденного через родовые пути больной матери, при самозаражении вирусом при наличии бородавок на руках; кроме того, возможен контактный путь передачи от лиц, осуществляющих уход за детьми. Во всех случаях выявления остроконечных бородавок у детей необходимо исключать сексуальное насилие. Именно оно, по данным многочисленных исследований, служит причиной возникновения заболевания более чем у 40 % детей с остроконечными бородавками.

Клиническая картина

Остроконечные кондиломы имеют вид образования, по форме напоминающего цветную капусту, расположенного на узком основании, телесного или розового цвета. Такие остроконечные кондиломы покрыты роговыми наслоениями. Чаще всего они располагаются на ороговевающем эпителии (наружный листок крайней плоти, тело полового члена, мошонка, большие половые губы).

Осложнения. Остроконечные кондиломы могут изъязвляться; появляются обильные выделения с запахом, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями. Остроконечные кондиломы могут озлокачествляться.

Лечение

Терапия проводится только после консультации с дерматовенерологом. Необходимо обследовать и лечить обоих половых партнеров. При остроконечных бородавках обычно применяют хирургический метод – диатермокоагуляцию, криотерапию; в основание вводят препараты интерферона, смазывают поверхность бородавок цитотоксическими средствами. Параллельно обычно назначают неспецифическую противовирусную терапию: витамины, десенсибилизирующие средства, транквилизаторы, интерферон и его индукторы, озонотерапию, адаптогены, синтетические иммуномодуляторы. После проведения полноценной терапии заболевания рекомендуется использование презервативов около года.

Профилактика. Гигиенический уход и ликвидация патологических выделений из половых органов; исключение случайных половых связей.

КОНДИЛОМЫ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ (ПАПУЛЕЗНЫЙ ТИП)

Определение

Это одна из форм остроконечных бородавок.

Этиология и патогенез

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Клиническая картина

Этот тип кондилом также локализуется в аногенитальной области (в венечной борозде, на внутреннем листке крайней плоти у мужчин, во входе во влагалище, около заднего прохода у женщин). По сравнению с гиперкератотическими остроконечными кондиломами они лишены роговых наслоений и имеют гладкую поверхность.

Осложнения. Возможно озлокачествление кондилом.

Лечение

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Профилактика. См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

КОНДИЛОМЫ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ (ПЛОСКИЙ ТИП)

Определение

Это одна из форм остроконечных бородавок.

Этиология и патогенез

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Клиническая картина

Плоские кондиломы проявляются в виде пятен, располагаются в толще эпителия слизистой оболочки, трудно различимы невооруженным глазом, поражают чаще всего слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

Осложнения. Возможно озлокачествление кондилом. При расположении высыпаний в мочеиспускательном канале они могут вызывать частичную, а иногда и полную обструкцию мочевых путей.

Лечение

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Профилактика. См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

КОНДИЛОМЫ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ (ТИПИЧНЫЙ ТИП)

Определение

Это одна из форм остроконечных бородавок.

Этиология и патогенез

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Клиническая картина

Обычно типичные кондиломы поражают влажные участки слизистых оболочек и кожи, такие как преддверие влагалища, задний проход, внутренний листок крайней плоти. Высыпания нередко напоминают цветную капусту, имеют мягкую консистенцию, белесоватую влажную ворсинчатую поверхность, суженное основание, различные размеры.

Осложнения. См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Лечение

См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

Профилактика. См. «Кондиломы остроконечные (гиперкератотический тип)».

КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК

Определение

Это вирусное заболевание кожи, наблюдающееся чаще у детей.

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания – фильтрующийся вирус Molitor hominis. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также через загрязненные предметы ухода, ванны. У лиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть лечение кортикостероидами и цитостатиками.

Клиническая картина

Контагиозный моллюск локализуется у детей на коже лица, шеи, груди, на тыле кистей, имеет вид узелков телесного цвета, полушаровидной формы, с вдавлением в центре и творожистоподобным содержимым. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Субъективные ощущения у больных отсутствуют. При слиянии отдельных узелков образуются гигантские моллюски. Без лечения заболевание длится несколько месяцев и более, причем одни элементы могут самопроизвольно исчезать, другие возникают в ранее непораженных областях.

Осложнения. В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни.