Питание для здоровья - Михаил Гурвич

Итак, договоримся: врачи-диетологи категорически против неумеренного употребления алкоголя, но совсем другое дело – дозированное употребление виноградных вин и других напитков, содержащих алкоголь, по медицинским показаниям.

Кстати, в клинике лечебного питания Института питания РАМН, еще в те годы, когда ею руководил профессор М.И. Певзнер, в лечебное меню входило, например, 50 г сухого белого вина для тех, кто страдал нерегулярной работой кишечника, 50 г сухого красного вина для тех, кого беспокоили расстройства кишечника. В рацион тех, у кого жалобы на общую слабость были связаны с гипотонией, входило 25 г коньяка. Я видел эти меню. И был свидетелем их целебного действия.

При пониженном тонусе организма, сопровождающемся гипотонией (снижением артериального давления), иногда терапевтическое действие достигается добавлением в чай всего лишь 1–2 чайных ложек коньяка на 1 стакан чая.

При снижении моторной функции кишечника, приводящей к запорам, целесообразно вводить в рацион питания 50 г вина, например фруктового, яблочного, смородинового или приготовленного из крыжовника. При расстройствах кишечника может оказаться полезным включение в рацион 50 г красного вина, обладающего вяжущими свойствами.

С подобными рекомендациями можно ознакомиться более подробно в книге диетолога, профессора М.И. Певзнера «Рациональное и лечебное питание», изданной еще в 1935 г.

Следует иметь в виду, что лечебное (терапевтическое) применение вина обусловливается содержанием в нем не только спирта, но и других составных частей.

В состав виноградных вин входят глюкоза и фруктоза, имеющиеся в винограде. Есть в них и органические кислоты (винная, яблочная и др.), минеральные (калий, натрий, кальций, магний, фосфор и др.), дубильные, красящие, ароматические вещества.

Природные сахара винограда – глюкоза и фруктоза почти полностью перебраживают при выделке сухих вин. Столовые сухие вина почти не содержат сахара (не более 1–1,2 г на 1 л).

Очень ценным является содержание в винах, особенно красных, пектиновых веществ. Дубильных веществ, оказывающих вяжущее действие и полезных при поносах, в красных винах значительно больше, чем в белых. В натуральных винах есть и витамины B1, В2, С, каротин). Содержатся в них и ферменты.

Известно, что вино возбуждает секрецию слюнных желез, способствует выработке желудочного сока, усиливает аппетит. Поэтому при избыточной массе тела, а также при заболеваниях желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного содержимого, вина противопоказаны.

В свое время Луи Пастер говорил: «Вино – самый здоровый, самый гигиеничный напиток при условии, если употреблять его умеренно». Вспомним также высказывание Парацельса: «Все есть яд, все есть лекарство, и одна лишь доза делает вещество либо ядом, либо лекарством».

Сухие вина малокалорийны: 100 г сухого белого вина дают организму всего лишь 60–70 ккал; сухое красное вино чуть более калорийно, 100 г его дают 70–80 ккал. Сравните: яблоко массой 200 г является поставщиком 90–95 ккал. Сладкие и крепкие вина содержат больше калорий, чем менее сладкие и менее крепкие.

Издавна применяется при простудных заболеваниях глинтвейн – горячее вино с сахаром и пряностями. Как его приготовить?

Берут 1 стакан красного столового вина, 30 г сахара, 1–2 гвоздики (пряность), немного корицы. Вино с указанными пряностями кипятят в течение 2–3 минут. После этого пьют его в горячем виде, лучше медленно, маленькими глотками, можно с крепким горячим чаем.

Во многих старых лечебниках вино рекомендуется в качестве снотворного средства. Это может быть 30 г кагора или портвейна. Наконец, многие авторы считают, что виноградное вино способно вытеснять такие спиртные напитки, как водка, выступая в качестве одного из эффективных средств в борьбе с алкоголизмом.

Какие рекомендации по лечебному питанию необходимо соблюдать при облитерирующем эндартериите?

Облитерирующий эндартериит – заболевание артерий, сопровождающееся сужением их просвета. По таким измененным сосудам в работающие органы, особенно в ноги, поступает значительно меньше крови, чем по сосудам здоровым. В результате – периодически наступающие резкие боли в области мышц голеней, побледнение пальцев и стоп, ощущение холода и онемелости, «перемежающаяся хромота» – ходьба с частыми вынужденными остановками.

Питание больного эндартериитом имеет некоторые особенности. Прежде всего необходимо включать в рацион питания продукты, доставляющие организму витамин С и витамины группы В. Установлено, что спазм сосудов легче возникает у людей, в организме которых этих витаминов недостаточно. Напомним: витамины группы В содержатся в ржаном хлебе, горохе, крупах, орехах, пивных дрожжах, а витамин С – в свежих овощах и фруктах: капусте, зеленом луке, черной смородине, плодах шиповника, яблоках, цитрусовых.

При эндартериите необходимо ограничить в рационе питания количество продуктов, богатых холестерином. Дело в том, что отложение холестериноподобных веществ на стенках сосудов способствует потере их эластичности, уплотнению сосудов. Уменьшите потребление жирных сортов мяса и рыбы, субпродуктов (мозгов, печени, почек), животных жиров. Выведению холестерина из организма способствует соблюдение лактовегетарианской диеты.

Необходимо ли лечебное питание при остеохондрозе позвоночника?

Многие думают, что остеохондроз позвоночника связан с нарушением солевого обмена, и поэтому ограничивают употребление в рационе питания продуктов, влияющих на него.

На самом же деле остеохондроз не связан с нарушением солевого обмена и поэтому не зависит от характера питания. Суть остеохондроза заключается в том, что на позвонках образуются характерные для этого недуга костные разрастания, а кроме того, происходит смещение межпозвонковых дисков. Эти изменения в определенной мере зависят от общей нагрузки на позвоночник.

При лечении остеохондроза позвоночника используются физиотерапевтические и медикаментозные средства. При остеохондрозе позвоночника рекомендуется спать на жесткой постели, подложив деревянный щит под матрац. Не рекомендуется поднимать тяжести: их подъем предъявляет повышенные требования к позвоночнику.

Если вы страдаете тучностью, необходимо принять меры диетической коррекции массы тела: функционирование позвоночника облегчается с ее нормализацией.

Что делать, если хочется есть мел?

У некоторых людей возникает непреодолимое желание есть мел, зубной порошок. С чем это связано?

Обычно стремление употреблять в пищу мел бывает у людей, организм которых страдает дефицитом соединений кальция. Одна из причин подобного дефицита – однообразное питание, недостаточное поступление в организм таких ценных источников легкоусваиваемого кальция, как молоко, молочнокислые продукты, сыр, брынза, куриные яйца. Содержатся соли кальция также в ржаном хлебе, различных овощах и фруктах. В ряде случаев достаточно внести коррективы в рацион питания, т. е. включить в него молочные продукты, овощи, фрукты, и организм насытится достаточным количеством кальция, влечение к мелу исчезнет. Однако нередко лечащему врачу приходится назначать кальций в виде специальных препаратов, например карбоната кальция (осажденного мела), по 0,5 г 2–3 раза в день. Кстати, карбонат кальция входит в состав зубных порошков и паст. Следует иметь в виду, что при длительном применении этот препарат может приводить к запорам.

Нарушения вкуса могут наблюдаться у детей, больных рахитом. Им часто свойственно стремление грызть штукатурку, известку и другие совсем неаппетитные вещи. В крови и тканях такого ребенка не хватает солей кальция и фосфора, которые необходимы для растущего организма. Происходит удивительное: организм как бы сам стремится найти в окружающей среде недостающие элементы, рука ребенка инстинктивно стремится положить в рот кусочек штукатурки, известки, мела.

Известно, что усвоение организмом кальция зависит в определенной мере от наличия в пище различных биологически активных веществ, способствущих его всасыванию. Например, всасывание кальция улучшается под влиянием витамина D. Витамин D содержится в рыбьем жире, печени трески, рыбе, желтках яиц. Все эти продукты наряду с продуктами, богатыми кальцием, необходимо включать в рацион питания ребенка, больного рахитом. Кроме того, надо больше бывать с ребенком на свежем воздухе: витамин D образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. По назначению лечащего врача ребенку при необходимости дают препараты кальция и витамин D.

Усвоение кальция находится в прямой зависимости от поступающего в организм фосфора. Оптимальное соотношение кальция и фосфора имеется в молоке и молочных продуктах, поэтому укажем еще раз на необходимость включения их в рацион питания людей, стремящихся есть мел.