История врачевания. От заговоров до киберножа - Артем Иванович Федоров

организма на раздражения.

Пауль Эрлих (1854–1915 годы) — выдающийся немецкий врач, бактериолог, микробиолог и биохимик, один из основоположников иммунологии и химиотерапии. Сформулировал первую химическую интерпретацию иммунологических реакций — «теория боковых цепей», за которую удостоился Нобелевской премии (1908) вместе с И. И. Мечниковым. Доказал возможность целенаправленного синтеза химиотерапевтических средств. Применяя различные красители и методы окрашивания, он установил наличие различных форм лейкоцитов крови, показал значение костного мозга для образования гранулоцитов, моноцитов и установил роль лимфоидных органов в образовании лимфоцитов; дифференцировал определенные формы лейкемий и создал теорию кроветворения; открыл в соединительной ткани так называемые тучные клетки и объяснил значение метахромазии вообще.

Илья Ильич Мечников (1845–1916 годы) работал над сущностью основного патологического процесса, над сущностью воспаления. Тенденция Мечникова знаменует союз и тесное сотрудничество между биологией и нарождающейся новой медициной.

Илья Ильич Мечников

Биолог, один из основоположников сравнительной патологии, эволюционной эмбриологии и иммунологии, открывший в 1883 году явление фагоцитоза (когда клетки иммунной системы пожирают бактерии и вирусы, защищая организм). Мечников создал теорию происхождения многоклеточных организмов, написал работу по проблеме старения в 1898 году. В 1901 году изложил клеточную теорию иммунитета и предложил теорию происхождения многоклеточных организмов. В труде «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» в 1901 году изложил фагоцитарную теорию иммунитета, указав на значение фагоцитоза при воспалении; у высших животных оно присуще специальным клеткам — лейкоцитам. Вместе с Паулем Эрлихом Мечников удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине «за труды по иммунитету» в 1908 году.

Совместно с Н. Ф. Гамалеей основал в 1886 году первую в России бактериологическую станцию.

Пётр Францевич Лесгафт (1837–1909 годы) — выдающийся анатом, антрополог, психолог и педагог, создатель стройной научной системы физического образования в нашей стране, принадлежит к лучшим представителям русской науки. Велики заслуги профессора Лесгафта в деле женского медицинского образования, страстным защитником которого он был всю жизнь.

Владимир Петрович Сербский (1858–1917 годы) был крупнейшим судебным психиатром, одним из наиболее ярких представителей и создателей московского направления в русской психиатрии, он был творцом русской судебной психиатрии как самостоятельной научной дисциплины. Из сделанного Сербским в области клиники необходимо отметить его работы о кататонии, о галлюцинациях, о безумии, о раннем слабоумии, об органических заболеваниях головного мозга; все эти работы отличаются обстоятельностью, силой критического анализа, умением просто и ясно излагать. При оценке психических нарушений у больных доктор Сербский придавал большое значение соматическим нарушениям и деятельности организма как целого, то есть был клиницистом-соматиком.

Герман Нотнагель (1841–1905 годы) — один из самых выдающихся немецких терапевтов своего времени, замечательный специалист по внутренним болезням. Им описан целый ряд всевозможных клинических исследований по болезням мозга, сердца, кишечника, об эпилепсии, о болезни Аддисона.

Роберт Кох (1843–1910 годы) — известный германский учёный, который открыл туберкулёзные палочки — микроорганизмы, которые провоцируют такое опасное заболевание, как туберкулёз. Роберт Кох совершил такие открытия, которые в корне изменили современную научную медицину и помогли ей сражаться с такими опасными болезнями, как холера и сибирская язва.

Николай Васильевич Склифосовский (1836–1904 годы) — выдающийся русский хирург. Врач, способный из чувства профессионального долга по нескольку суток беспрерывно находиться за операционным столом. Его ставили рядом с именем Пирогова.

Асептика и антисептика — сегодня сложно представить современную медицину без этих методов обеззараживания. Широко применять их стали благодаря российскому хирургу Николаю Склифосовскому. Изучение им проблем антисептики и асептики позволило не только эффективно излечивать различные виды ран, воспалений и раневых осложнений, но и сделать большой шаг в развитии полостной хирургии.

Склифосовский одним из первых стал делать урологические операции, оперировать на желудке, печени, желчном пузыре и щитовидной железе.

Будучи последователем Пирогова, Склифосовский внес большой вклад и в развитие анестезии. Ранее обезболивание было возможно лишь на очень короткий срок, из-за чего проведение сложных хирургических вмешательств было ограничено. Склифосовским был предложен аппарат специальной конструкции, поддерживающий наркоз в течение всей операции. Кроме того, впервые в мире хирург провёл операцию, используя местное обезболивание раствором кокаина.

Склифосовский был специалистом и в области военно-полевой медицины, принимал участие в четырёх войнах в период 1866–1878 годов. За время австро-прусской, франко-прусской и русско-турецкой войн, работая хирургом, он спас сотни раненых.

XX век

Николай Фёдорович Гамалея (1859–1949 годы), основатель отечественной медицинской микробиологии и бактериологии. Он внёс значительный вклад в развитие эпидемиологии, учения об изменчивости микроорганизмов.

В 1885 году Николая Гамалею избрали для командировки в Париж в лабораторию Луи Пастера для углубления опыта в области бактериологии. Изучив метод приготовления вакцины и методику прививки против бешенства, вернулся в Одессу. Здесь, совместно с Ильёй Мечниковым, он основал городскую лабораторию (ныне — НИИ имени Мечникова) для проведения научно-исследовательской работы, где вскоре начал прививку подопытных животных (кроликов). В 1886 году, при содействии Луи Пастера, Гамалея учредил совместно с Мечниковым и Бардахом первую в России (и вторую в мире) бактериологическую станцию и впервые в России осуществил вакцинацию людей против бешенства. За первые 3 года своей деятельности Одесская станция сделала прививку приблизительно 1500 человек. Смертность, составлявшая около 2,5 %, с усовершенствованием метода снизилась до 0,61 %.

Создатель и активный популяризатор так называемого интенсивного метода прививки — он разработал и применил на практике план мероприятий по борьбе с эпидемиями на местах. На практике активно боролся с эпидемиями чумы в Одессе, холеры в Донбассе, в Закавказье и в Поволжье, сыпного тифа в Санкт-Петербурге.

В 1888 году открыл холероподобный птичий вибрион и представил противохолерную вакцину. В 1894–1896 годах описал явление так называемого гетероморфизма бактерий. Впервые выдвинул положение о существовании скрытых форм инфекции.

Ещё в 1899 году учёный выразил мнение о «невидимых микробах» — возбудителях рака. Вирусной теории рака он придерживался до конца своей жизни.

В 1942 году им был представлен метод профилактики гриппа путём обработки слизистой оболочки носа препаратами олеиновой кислоты.

Одним из первых Гамалея определил эпидемиологическое значение дезинфекционных мероприятий в борьбе с холерой и дератизационных — в борьбе с чумой. Для него уже в то время стала ясна роль мух в передаче кишечных инфекций и необходимость усиленной борьбы с ними. Он также показал роль грызунов в заносе и распространении чумы и необходимость обязательного истребления их во всех случаях. Один из основоположников дезинфекционного дела в России.

Последний подвиг Гамалея совершил в возрасте 85 лет. Он открыл два вещества — микол и тиссулин, способные побеждать палочку Коха. Заразил себя, глубокого старика, туберкулёзом, принял свой микол — и у него опять всё получилось.

Его последняя, незавершённая работа называлась «Вирусная теория рака».

Николай Нилович Бурденко (1876–1946 годы) считается основателем советской нейрохирургии. Он создал школу