История врачевания. От заговоров до киберножа - Артем Иванович Федоров

class="p1">Томас Уиллис (1621–1675 годы) — английский врач и анатом, дифференцировал сахарный и несахарный диабет. Описал рахит и бери-бери, доказал возможность заражения сифилисом неполовым путём. Он известен своими тщательными исследованиями нервной системы человека и различных заболеваний, сыграл важную роль в развитии представлений об анатомии, неврологии и психиатрии. Был профессором натурфилософии Оксфордского университета, открыл врачебную практику в Лондоне в 1666 году и стал одним из самых известных и уважаемых медиков того периода. Уиллис изобрёл собственную настойку опия. Он использовал её для лечения расстройств сознания, конвульсий, подагры, камней в почках, нерегулярного стула, рвоты, колик, плеврита и заболеваний дыхательной системы. Уиллис считал, что опиум побеждает часть животной силы человека в мозге и вызывает здоровый сон, который сам по себе является лучшим лекарством. По его мнению, опиум снижал жар и одолевал болезни, которые во множестве присутствуют у каждого человека. При этом он говорил, что ангельское лицо опиума необычайно соблазнительно, но если взглянуть на его обратную сторону, то можно увидеть дьявола.

Джон Флойер (1681–1762 годы) стал отсчитывать пульс, создал специальные часы для этого. Он был сторонником холодных ванн и дал ранний отчёт о патологических изменениях в лёгких, связанных с эмфиземой.

Томас Сиденхем (1624–1689 годы) описал истерию и хорею, а также отличия острого ревматизма от подагры и скарлатины от кори.

XVIII век

Время отмечено усовершенствованием медицинского образования. Были основаны новые медицинские школы: в Вене, Эдинбурге, Глазго. Прославленные врачи XVIII века знамениты как педагоги или как авторы трудов по систематизации уже существующего медицинского знания.

Замечательными учителями в области клинической медицины были Г. Бурхааве из Лейдена и У. Куллен из Глазго. Многие их ученики заняли почётное место в истории медицины.

Альбрехт фон Галлер (1708–1777 годы), швейцарец по происхождению, самый известный из учеников Бурхааве в Лейдене. Он показал, что раздражимость мышц не зависит от стимуляции нервов, а является свойством, присущим самой мышечной ткани, тогда как чувствительность — специфическое свойство нервов. Галлер также развивал миогенную теорию сердцебиений.

Джованни Баттист Морганьи (1682–1771 годы), отец патологической анатомии. Его знаменитая книга «О местонахождении и причинах болезней, выявленных анатомом» (1761 год) — шедевр наблюдения и анализа. Основанная более чем на 700 примерах, она объединяет анатомию, патологическую анатомию и клиническую медицину. Создал первую научно обоснованную классификацию болезней.

Ладзаро Спалланцани (1729–1799 годы) продемонстрировал способность желудочного сока переваривать пищу, а также экспериментально опроверг господствовавшую тогда теорию самозарождения.

Вильям Смелли (1697–1763 годы) — выдающийся английский акушер, написал «Трактат о родовспоможении» в 1752 году, в котором точно описан процесс родов и указаны рациональные процедуры их облегчения. Смелли внедрил тазо-измерение в повседневную акушерскую практику, внёс большой вклад в изучение механизма родов и подробно описал плоскорахитический таз.

Эдуард Дженнер (1742–1823 годы). XVIII век вплотную подошёл к одному из самых важных медицинских открытий — вакцинации. Искусственное слабое заражение оспой уже применялось на Востоке, особенно в Китае и Турции. В Китае оно проводилось посредством ингаляции. В Турции небольшое количество жидкости из оспенного пузырька вводили в поверхностный разрез кожи, что обычно вело к заболеванию в лёгкой форме и последующему иммунитету. Такой тип искусственного заражения был введён в Англии уже в 1717 году. Сельский врач Эдуард Дженнер впервые провёл вакцинацию восьмилетнего мальчика.

Карл Линней (1707–1778 годы) — шведский врач и натуралист. Научный труд «Система природы» двенадцать раз переиздавался при жизни автора. Впервые предложил основы классификации «трёх царств природы» — растений, животных и минералов. Впервые отнёс человека к классу млекопитающих (отряд приматов). Его труды способствовали формированию идей Ж. Ламарка и Ч. Дарвина.

Чезаре Ломброзо (1835–1909 годы) — итальянский врач-психиатр и антрополог, родоначальник антропологического направления в криминологии и уголовном праве, основой которой стала идея о прирождённом преступнике. Преступник, по мнению Ломброзо, — это дегенерат, отставший в своём развитии, который не может затормаживать своё криминальное побуждение.

Чезаре Ломброзо

В этой связи в целях предупреждения преступлений он рекомендовал выявлять людей с указанными им анатомическими особенностями черепа, лица и превентивно казнить или пожизненно заключать в тюрьму, ссылая навечно на необитаемые острова и т. д. Ломброзо выдвинул тезис, что гениальность соответствует ненормальной деятельности мозга, граничащей с эпилептоидным психозом. Проблема Ломброзо в том, что свои выводы он строил на ограниченном круге факторов.

XIX век

Фёдор Петрович Гааз (1780–1853 годы). Врач-гуманист родился в Вестфалии. Семейство придерживалось католической веры, и сам Гааз оставался католиком до конца своих дней.

Русский посланник князь Репнин-Волконский обратился к нему, когда начал слепнуть. Излечившись, он пригласил Гааза в Москву. Столица встретила одарённого немецкого врача с распростёртыми объятиями. В 1809 и 1810 годах совершил путешествия по Кавказу для изучения минеральных источников (ныне Кавказские Минеральные Воды). Исследовал источники в Кисловодске, открыл источники Железноводска, первым сообщил об источниках в Ессентуках. Во время Отечественной войны 1812 года он работал в качестве хирурга в русской армии.

В 1828 году Фёдора Петровича Гааза высочайшим указом назначают председателем комитета попечительства о тюрьмах. Член Московского тюремного комитета и главный врач московских тюрем, посвятил свою жизнь облегчению участи заключённых и ссыльных. Он боролся за улучшение жизни узников: добился, чтобы от кандалов освобождали стариков и больных; упразднения в Москве железного прута, к которому приковывали по двенадцать ссыльных, следовавших в Сибирь; отмены бритья половины головы у женщин. По его инициативе были открыты тюремная больница и школа для детей арестантов. Постоянно принимал и снабжал лекарствами бедных больных. Боролся за отмену права помещиков ссылать крепостных. На благотворительность ушли все его сбережения.

За свою деятельность он был представлен московским губернатором Д. С. Ланским к ордену Святого Владимира 4-й степени; этот знак отличия Гааз очень ценил и неизменно носил его до смерти на своём поношенном, но всегда опрятном фраке. О Гаазе, странном бескорыстном докторе и человеке с золотым сердцем писали Герцен, Чехов, Достоевский. В 2011 году римско-католическая церковь начала процесс канонизации доктора Гааза. В мае 2018 года причислен к лику блаженных.

Матвей Яковлевич Мудров (1772–1831 годы), выдающийся русский клиницист-терапевт, практически единолично сформировавший и воспитавший отечественную терапевтическую школу, один из первых русских учёных-медиков материалистов. Во время заграничной командировки с целью усовершенствования в 1804 году получил учёную степень доктора медицины и был удостоен звания профессора. В 1807 году был назначен заведующим отделением Главного госпиталя Действующей армии, где написал первое на русском языке руководство по военно-полевой хирургии. С 1809 года — профессор кафедры патологии и терапии и директор Клинического института, в этом же году получил звание ординарного профессора Московского университета.

М. Я. Мудров впервые в России ввёл в клинику метод опроса больного,