Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни - Дон Клиффорд

том, что происходит в реальности: «Дженис, мне трудно следить за вами. Если вы не возражаете, может быть, мы могли бы притормозить на минутку. Я понимаю, что вам многим хочется поделиться. Но что все-таки, по вашему мнению, является самой большой проблемой в контроле уровня сахара в крови?» Высказывание, подобное этому, по-прежнему позволяет клиенту остаться на месте водителя, только водить свою машину не по кругу.

Мотивационное консультирование стимулирует разговорчивость клиента, особенно в результате применения стратегически расположенных открытых вопросов и рефлексий. Однако и то, и другое важно для того, чтобы вызвать изменяющие высказывания и в конечном счете пробудить мотивацию клиента. Ключом к коротким сессиям являются краткие, мобилизующие рефлексии и резюме, которые помогают разговору развиваться.

Ключом к коротким сессиям являются краткие, мобилизующие рефлексии и резюме, которые помогают разговору развиваться.

Даже при очень коротких взаимодействиях консультант в состоянии придерживаться духа МК, применяя несколько ключевых навыков, а именно: направлять клиента к достижению его собственных целей, спрашивать разрешения перед предоставлением информации и поддерживать его аффирмациями каждый раз, когда предоставляется такая возможность. Хотя эти стратегии могут занять несколько дополнительных минут, они стоят каждой секунды, поскольку в результате вы получаете более мотивированного клиента.

Глава 12

Разъяснение ложной информации в сфере здоровья и анализ вредных убеждений

В самое большое замешательство мы впадаем тогда, когда пытаемся убедить свой разум принять то, что известно нашему сердцу как ложь.

Карен Монинг

Информация о медицине и здоровье окружает нас повсюду. Здоровье интересует не только каждого из нас, но и рекламодателей и маркетологов, которые хотят извлечь выгоду из любых возможных проблем со здоровьем. Фармацевтические компании наживаются на том, что заставляют людей думать, что с ними что-то не так, а лекарства могут их вылечить, облегчить их симптомы и страдания. Коммерческие программы по снижению веса хотят, чтобы люди думали, что у них избыточный вес, что их формы далеки от идеала, а поставщики этих программ могут предложить уникальное решение… но за определенную плату.

У потребителя нет недостатка в медицинской информации, как достоверной, так и недостоверной. В этой главе говорится о методах МК, которые следует использовать при работе с клиентами, чья избыточная информированность по вопросам здоровья становится им во вред. Кроме того, в этой главе уделяется внимание нездоровым убеждениям, связанным с едой, физической активностью и образом тела, которые возникают из-за неверной или устаревшей информации. Здесь мы также рассмотрим, как можно использовать методы МК с тем, чтобы помочь клиентам перейти к устойчивым изменениям на благо собственного здоровья.

Очередь к кассе в продуктовом магазине – наглядный пример того потока информации о здоровье, который льется на нас каждый день. С обложек пристально смотрят на нас секреты похудения знаменитостей, кулинарные журналы соблазняют восхитительными фотографиями здоровых блюд, а телевизионные врачи, кажется, заглядывают нам прямо в душу, вопрошая: «У ВАС СЛИШКОМ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА?» Нужно признать: когда мы пытаемся контролировать собственное здоровье, у нас есть доступ к огромному количеству как хорошей, так и плохой информации на тему. Даже будучи медицинским работником, трудно остаться неуязвимым для тонкого влияния этой смеси достоверности и лжи. Поэтому перед вами как консультантом часто встает вопрос о том, как помочь клиенту разобраться в этом хаосе недостоверной информации без того, чтобы он почувствовал, будто его осуждают или пытаются обесценить.

Некоторые медицинские работники принимают близко к сердцу, когда клиенты задают вопросы о прихотливых диетах или демонстрируют приверженность определенным правилам питания, не основанным на здравой науке. В таких ситуациях у медицинского работника возникает соблазн посмеяться над таким поведением. Он может сказать что-то вроде: «В этом нет никакого смысла», наивно ожидая, что клиент тут же откажется от диеты или продукта и перейдет к чему-то более конструктивному. Хотя клиент может никак это не проявить, он почувствует себя смущенным, решит, что его осуждают, и очень плохо, если это произойдет как раз тогда, когда он действительно начинает уважать своего консультанта по питанию и доверять ему.

Существует очень много возможных тем для обсуждения при консультировании по вопросам питания и фитнеса. С самого начала клиенты иногда опасаются тех изменений, которые их могут попросить сделать. Консультант МК не предписывает те или иные изменения в образе жизни, поскольку это заставило бы клиента играть пассивную роль в процессе, но клиент поначалу может не осознавать этого. Консультант МК выясняет, какую тему заинтересован исследовать клиент, какие информационные пробелы могут при этом присутствовать или с какими конкретными проблемами сталкивается клиент. Консультант идет рядом с клиентом и мягко ведет его через амбивалентность к переменам.

Когда вы впервые начинаете прием с новым клиентом, важно осознанно подходить к намеченной повестке. Отказ от буквального следования своему плану не то же самое, что отсутствие фокуса или направленности в процессе изменений – совсем наоборот. Однако с каждым клиентом вы вступаете в партнерство, в котором ваша роль заключается в том, чтобы видеть проблему глазами клиента, а не своими собственными.

Убеждения, основанные на ложной информации, можно обнаружить уже в течение первых нескольких минут сеанса. Если вы тут же исправите клиента, вы рискуете создать почву для удерживающих высказываний и разлада.

Направляющий стиль консультирования позволяет как консультанту, так и клиенту совместно вырабатывать повестку сеанса. Если клиент находится в плену дезинформации по какой-либо теме, он, скорее всего, не знает, что его факты неверны. Разоблачение ложной информации, по понятным причинам, не будет одной из целей его повестки. При следовании направляющему стилю консультант расставляет приоритеты в том, о чем клиент хочет поговорить, и может предложить необходимые разъяснения по поводу ложной информации, озвученной клиентом.

Убеждения, основанные на ложной информации, можно обнаружить уже в течение первых нескольких минут сеанса. Если вы тут же исправите клиента, вы рискуете создать почву для удерживающих высказываний и разлада. Хотя клиент может быть впечатлен вашим знанием научной литературы, вы также рискуете показаться высокомерным и неприступным. Вот несколько стратегий, которые позволят вам скорректировать ложную информацию, в то же время подчеркнув автономность клиента.

Как противиться рефлексу немедленного исправления

Рефлекс исправления – это искушение немедленно предоставить непрошеный совет или информацию, которые исправляют нечто воспринимаемое как неправильное в высказывании клиента. Этот рефлекс нужно обуздывать и вместо этого реагировать с состраданием, уважением и чувством заинтересованности. Рассмотрим следующие взаимодействия клиента и консультанта. В первом диалоге консультант А, специалист по диабету, начинает правильно, но сбивается с курса, когда слышит, как клиент озвучивает