Семейная энциклопедия здоровья - Коллектив авторов

Клиническая картина

Пораженные волосы становятся тонкими, сухими, тусклыми и как бы запыленными, однако они не обламываются и сохраняют свою длину. Для скутулярной формы специфическим является обнаружение в волосистой части головы скутулы. Она представляет собой блюдцеобразную корку охряно-желто-го цвета. Иногда эти корки могут быть пронизаны волосом. Скутулы увеличиваются в размерах, сливаются, образуя обширные очаги с фестончатыми контурами. Образующиеся сплошные корки имеют неприятный запах плесени. При длительном существовании болезни под скутулами кожа становится истонченной, слегка западающей, с рубцом на поверхности. Иногда присоединяются регионарные лимфадениты.

Осложнения. При разрешении болезни остается облысение. У больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (эндокринные нарушения, иммунодефицит) процесс распространяется быстро. Возможно поражение внутренних органов (легкие, пищеварительный тракт, головной мозг, кости и т. д.).

Лечение

Без лечения фавус может продолжаться всю жизнь – с детства до глубокой старости. Терапию осуществляет дерматовенеролог, проводят лабораторные исследования волос для выявления возбудителя. Назначают противогрибковые препараты внутрь и наружно, местно также применяют кератолитические мази, проводят периодическую эпиляцию волос в очагах поражения, неспецифическую иммунотерапию.

Профилактика. Необходимо лечить хронические заболевания организма, своевременно обращаться за медицинской помощью, проводить тщательные повторные осмотры всех членов семьи больного и его окружения, обезвреживание очага инфекции.

ФАВУС ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ (СКВАМОЗНАЯ ФОРМА)

Определение

Это одна из разновидностей фавуса.

Этиология и патогенез

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Клиническая картина

При сквамозной форме фавуса волосистой части головы образуются обильные чешуйки беловато-желтого цвета, довольно плотно сидящие на коже. Под чешуйками обнаруживаются атрофические изменения кожи, волосы также изменены. Сквамозная форма встречается реже скутулярной и является атипичной.

Осложнения. После завершения болезни остается облысение. Сквамозная форма своевременно не диагностируется; в течение многих лет больные остаются источниками инфекции для других людей.

Лечение

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Профилактика. См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

ФАВУС ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ (ИМПЕТИГИНОЗНАЯ ФОРМА)

Определение

Это одна из форм фавуса.

Этиология и патогенез

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Клиническая картина

Импетигинозная форма встречается реже скутулярной и является атипичной. На волосистой части головы возникают гнойнички, которые быстро ссыхаются в массивные корки желтого цвета, скутулы отсутствуют.

Осложнения. См. «Фавус волосистой части головы (сквамозная форма)».

Лечение

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Профилактика. См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

ФАВУС ГЛАДКОЙ КОЖИ

Определение

Это редкое малозаразное грибковое заболевание кожи.

Этиология и патогенез

Фавус гладкой кожи обычно развивается в результате переноса инфекции с пораженного волосистого покрова головы (см. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)»), но может быть и изолированным.

Клиническая картина

Заболевание начинается с появления очагов, весьма сходных с очагами при трихофитии гладкой кожи. Образуются четко отграниченные, слегка воспаленные пятна, обычно неправильных очертаний, на фоне которых могут сформироваться небольшие скутулы. Рубцовой атрофии не возникает. Наблюдается и другая разновидность фавуса в виде слабо шелушащихся очагов с нечеткими границами, с незначительным покраснением кожи. Как правило, они множественные и развиваются у ослабленных лиц. Чаще фавус гладкой кожи поражает лицо, шею, руки и ноги, а у мужчин и половые органы.

Осложнения. См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Лечение

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Профилактика. См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

ФАВУС НОГТЕЙ

Определение

Это грибковое поражение ногтей.

Этиология и патогенез

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)». Заболевание встречается чаще у взрослых, чем у детей.

Клиническая картина

Фавус ногтей наблюдается чаще в области кистей. Ногти стоп поражаются редко и лишь при распространенных формах болезни. Для заболевания характерно появление скутул в толще ногтя, т. е. образований желтоватого цвета. Постепенно ногтевая пластинка деформируется и образуется подногтевой гиперкератоз (см. «Подногтевой гиперкератоз»).

Осложнения. В дальнейшем ногтевые пластинки деформируются и могут отторгаться. Также см. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Лечение

См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

Профилактика. См. «Фавус волосистой части головы (скутулярная форма)».

ФОЛЛИКУЛИТЫ МАСЛЯНЫЕ

Определение

См. «Угри масляные».

ФОЛЛИКУЛИТ ПОВЕРХНОСТНЫЙ

Определение

Это гнойное воспаление волосяного фолликула.

Заболевание возникает при распространении нагноения в глубь фолликула.

Клиническая картина

Фолликулит поверхностный отличается от остиофолликулита лишь несколько большими размерами (5–7 мм в диаметре) и глубиной поражения (захватывает до 2/3 волосяного фолликула). Гнойничок имеет конусовидную форму, пронизан волосом, болезненный. Вокруг элемента отмечается более широкий ободок покраснения. Общее состояние не страдает.

Осложнения. Переход в глубокий фолликулит.

Лечение

См. «Остиофолликулит».

Профилактика. См. «Остиофолликулит».

ФОЛЛИКУЛИТ ГЛУБОКИЙ

Определение

Это гнойное воспаление волосяного фолликула, относящееся к гнойничковым заболеваниям.

Этиология и патогенез

Патогенные стафилококки проникают в фолликул еще глубже, вызывая воспаление почти всего фолликула. Глубокие фолликулиты могут явиться следствием сахарного диабета, анемии, иммунодефицитного состояния.

Клиническая картина

Глубокий фолликулит характеризуется большими размерами гнойничков (1–1,5 см в диаметре), выраженной болезненностью. Чаще изолированные глубокие фолликулиты встречаются на волосистой части головы и задней поверхности шеи, хотя возможна разнообразная локализация. При обычном течении через 5–6 дней на месте глубокого фолликулита на коже остаются маленькие точечные рубчики.

Осложнения. При большом количестве высыпаний может возникнуть лихорадка.

Лечение

Терапию проводит дерматовенеролог. Назначают антибиотики, специфическую и неспецифическую иммунотерапию, витамины. Из физиотерапевтических методов лечения применяют УВЧ, УФО. Местно при вскрытии гнойничков назначают дезинфицирующие и эпителизирующие средства.

Профилактика. Необходимо обследование организма, выявление хронических заболеваний (например, сахарного диабета).

Определение

Это редкое нарушение потоотделения.

Этиология и патогенез

Это довольно редкое явление отмечается у людей, которые постоянно употребляют в пищу фосфоресцирующую рыбу.

Клиническая картина

Фосфогидроз проявляется в виде фосфоресцирующего в темноте пота.

Лечение

Необходимо временно прекратить или полностью отказаться от приема фосфоресцирующей рыбы в пищу.

Профилактика. Рекомендуется расширять свой пищевой рацион.

ФТИРИАЗ

См. «Педикулез лобковый».

X

ХАПАЛОНИХИЯ

Определение

Это размягчение ногтевой пластинки.

Этиология и патогенез

Чаще всего эта патология обусловлена длительным профессиональным воздействием щелочей, также хапалонихия возникает вследствие интоксикаций и трофических расстройств.

Клиническая картина

Заболевание характеризуется исключительной мягкостью ногтей. Обычно хапалонихия сопровождается повышенной потливостью кожи пальцев.

Осложнения. Возможно присоединение грибковой инфекции.

Лечение