Пациент Разумный. Ловушки «врачебной» диагностики, о которых должен знать каждый - Алексей Водовозов

Доверчивым клиентам обещают за 5 минут выдать всю информацию о 4 системах и 18 органах. Вот что на одном из профильных сайтов пишут о том, как удается получить такие данные: «Диагностике подвергаются не только отдельные области радужки, но и ее цвет (однородность распределения пигмента, наличие вкраплений, затемнений), структура (плотность и направление волокон), состояние ее внешнего края и сосудов, размер и форма зрачка, особенности зрачковой каймы, реакция зрачка на световой раздражитель и другие характеристики».

В данном случае мы имеем дело с иридодиагностикой, ставшей уже классикой «развода на диагноз». Ее теоретические выкладки были неоднократно опровергнуты, а практические результаты в контролируемых экспериментах мало чем отличались от угадывания.

Адепты нередко говорят о многотысячелетней истории диагностики по радужке, ссылаясь то на древнеегипетских жрецов, то на древнекитайских целителей. Однако первое более или менее похожее описание встречается лишь в середине XVII века в труде Chiromatica Medica. Термин «иридодиагностика» (точнее, «глазодиагностика» – от немецкого слова Augendiagnostik) ввел венгерский гомеопат Игнац фон Пецей сто лет спустя. Автором первого атласа считается Нильс Лильеквист[99].

Как и гомеопатия, иридодиагностика выросла из некорректной интерпретации корректных наблюдений: так, Лильеквист страдал лимфоаденопатией и во время обострений принимал курсами хинин и йод. Эти препараты могут вызывать дисколорацию, то есть очаговое изменение цвета склеры – белковой соединительнотканной оболочки глаза, выполняющей защитную функцию. Например, именно склера желтеет при гепатите. Лильеквист же ошибочно посчитал, что изменения происходят в глубже расположенной радужной оболочке (первая ошибка) и что они связаны именно с обострениями лимфоаденопатии (вторая ошибка).

Суть методики достаточно проста: все органы и системы якобы имеют свои «представительства» на радужке. В итоге она оказывается разбитой на множество секторов и колец, изменения в которых свидетельствуют о патологии в соответствующих частях организма. Кстати, непонятно, почему «тестировщики способностей» скромничают: в трудах отцов-основателей описаны как минимум 50 (а не 18, как говорится в рекламе) органов и частей тела, связанных с теми или иными участками радужной оболочки.

Диаграмма органов на радужках (правый глаз)

Иридодиагностика очень понравилась гомеопатам, поскольку соответствовала целостному (холистическому) подходу к организму. А вот в нормальной медицине она не прижилась. По вполне объективным причинам.

Так, в ходе целого ряда исследований выяснилось и неоднократно подтвердилось, что цвет и структура радужки – фенотипическая константа. Это означает, что индивидуальный рисунок формируется к восьмому месяцу внутриутробного развития и окончательно стабилизируется ко второму году жизни. Дальше он не изменяется даже под действием болезней и травм[100]. Этот факт лег в основу успешно применяемого на практике метода биометрической идентификации, который предполагает сканирование и запоминание индивидуального «отпечатка» радужной оболочки[101]. И, строго говоря, уже на этом факте слушания по делу иридодиагностики можно было бы прекратить и признать ее псевдодиагностикой. Хотя бы на том основании, что диагносты утверждают, будто радужка изменяется. Например, белый треугольник в соответствующем ее секторе указывает на воспаление червеобразного отростка (аппендицит), а черная точка там же – свидетельство перенесенной операции по удалению аппендикса. Но в таком случае не работала бы идентификация личности, ведь специализированные устройства сравнивают заложенный в программу образец и сканируемую радужку не по одной-двум, а по куда большему количеству точек. А если эти точки изменяются от каждого чиха…

Впрочем, на протяжении всей книги я неоднократно повторял: медицина никогда ничего не выкидывает на свалку истории сразу, не изучив явление и не попытавшись приспособить его для нужд врачей и пациентов. А вдруг? Точно так же поступили с иридодиагностикой. Предположим, что она работает на некоем пока плохо изученном принципе (как собачьи носы или голубиные глаза). Допустим, что в радужке есть как неизменные структуры, и именно они становятся опорными точками для биоидентификации, так и изменяемые, которые можно использовать в диагностических целях. Выяснить это просто: нужно лишь дать иридодиагностам контрольное задание, то есть взять пациентов с заранее известными заболеваниями, случайным образом перемешать их с людьми без такой патологии и попросить отличить первых от вторых.

В 1979 году трем таким специалистам, включая одного из гуру американской иридодиагностики – Бернарда Йенсена, – были предложены фотографии радужки 143 человек. У 48 из них с помощью различных методов лабораторной и инструментальной диагностики была подтверждена выраженная хроническая почечная недостаточность, у остальных, по данным детального обследования, выделительная система оказалась здоровой. Йенсен и К° не нашли патологии у 74 процентов пациентов, нуждавшихся в гемодиализе (искусственной почке), и объявили больными 88 процентов здоровых участников контрольной группы. Результаты эксперимента опубликовал журнал Американской медицинской ассоциации[102].

В 1980 году опытный австралийский иридодиагност решил посрамить скептиков и принял участие в двух контролируемых экспериментах. В первом ему предложили фотографии радужек 15 пациентов, которые прошли доскональное обследование. В общей сложности на всех у них оказалось 33 заболевания, при этом испытуемый «доктор» не назвал ни одно из них. В трех случаях он хотя бы угадал пораженную область, например, о человеке с удаленными небными миндалинами сказал, что у него «патология в области горла», а вот все остальные его диагнозы были мимо. Зато он умудрился найти аж 60 не существующих у данных пациентов болезней. Дизайн второго эксперимента изменили: для диагностики сначала были предоставлены фотографии радужки 4 людей в тот период жизни, когда они были здоровы, а затем – такие же снимки, но уже в момент болезни, подтвержденной при помощи нескольких взаимодополняющих и пересекающихся методик официальной медицины. Иридодиагност опять нашел массу патологии у здоровых людей и снова ни разу не угадал реальную болезнь. Затем ему показали две фотографии радужек одного и того же человека, сделанные с интервалом в две минуты (испытуемый, естественно, об этом не знал). На первой фотографии «доктор» нашел пять несуществующих болезней, на второй – четыре совершенно других, но тоже отсутствующих[103].

1988 год; пять ведущих иридодиагностов Нидерландов также не справились с заданием, хотя им нужно было всего-навсего найти среди 78 добровольцев 39 пациентов с камнями в желчном пузыре. Их прекрасно видно на УЗИ, рентгеновском снимке, КТ или МРТ, а вот «специалисты по чтению радужки» не смогли отделить больных от здоровых. Мало того, мнения «диагностов» о каждом конкретном участнике очень часто не совпадали. Специфичность и чувствительность такой методики оказались на уровне угадывания[104].

1996, 1998, 2000, 2005 годы; пациенты с псориазом, ишемической болезнью сердца, неспецифическим язвенным колитом, бронхиальной астмой, раком молочной железы; публикации и в рецензируемых научных медицинских изданиях, и в журналах по альтернативной и комплементарной медицине. Результат всегда один: иридодиагносты не определяют реально существующие контрольные патологии, зато с легкостью находят болезни, не имеющие к данному конкретному пациенту никакого отношения[105].

Если граждане-«диагносты» завлекают вас или ваших детей, пытаются проникнуть в школы и секции, приходят с ноутбуками во дворы – гоните их чем дальше, тем лучше.

Так что тест по радужке глаза – точно такой же лженаучный обман доверчивых потребителей, как и дерматоглифическое тестирование. Не зря их предлагают в паре: они друг друга определенно стоят. Никакой пользы они не принесут, а вот навредить могут очень ощутимо.

Вердикт по ШРнД

Соответствие большим критериям

• I: принцип действия как дерматоглифического тестирования, так и часто прилагающейся к нему иридодиагностики лженаучен, что подробно описано в Меморандуме № 1 Комиссии по борьбе с лженаукой РАН. +5 баллов

• II: широчайший спектр диагностируемой патологии плюс масса дополнительных «бонусов» – от черт характера и совместимости с потенциальным партнером до предрасположенности к определенным видам спорта и профессиям. +5 баллов