Сердце. Как у тебя дела? - Нина Вебер

какой сорт шоколада они потребляли. А поскольку на магазинных полках со сладостями лежат в основном молочные шоколадки, то можно исходить из того, что большинство лакомилось именно таким, а не горьким шоколадом. Взглянув на свои результаты, исследователи сами предположили, что сладкоежки, вероятно, могут проявлять другие привычки, о которых участников не спрашивали. Может, благодаря вовремя съеденному кусочку шоколадки они могут в нужный момент расслабиться? Или, наоборот, ощущают прилив энергии, становятся активными? Или же те, кто отказывает себе в лакомстве, испытывают неудовлетворенность и стресс, что сказывается на сердце? А если они отказываются от шоколада из соображений здоровья, то, может, к началу исследования они были в худшем состоянии здоровья, чем любители шоколада, и это дело ученые просмотрели?

Интерпретировать можно бесконечно, кому как заблагорассудится, до тех пор, пока нет однозначных данных. Приводя полученные результаты к очень общему знаменателю, мы можем согласиться на следующее: кусок шоколада время от времени не повредит. Лично я с радостью поддержу этот вывод: я тоже хорошо себя чувствую, если иногда позволяю себе слопать шоколадку. Впрочем, насколько данное утверждение надежно с точки зрения науки, вопрос уже из другой оперы. Но вот что известно наверняка: насильственный отказ от некоторых удовольствий уже сам по себе фактор стресса, который уж точно ничего хорошего сердцу не принесет.

Тайна здоровых курильщиков

Но досадные ограничивающие запреты не всем в одинаковой степени вредят. Обратимся, например, к теме курения, которую мы уже затрагивали, когда говорили о Жанне Луизе Кальман и Гельмуте Шмидте. Без всяких сомнений, курение может вызвать рак легких, и более 80 % заболевших – это нынешние или бывшие курильщики. И все же раком заболевает только каждый пятый курильщик. А иной курильщик и вовсе доживает до глубокой старости, и беда обходит его стороной. Что же защищает одного и не может защитить другого?

В случае с раком легких ученые держат в поле зрения целый ряд ферментов. Ферменты, они, так сказать, работяги организма (они работают, в частности, у конвейера поточного производства). Так, например, пищеварительные ферменты разлагают пищу на мелкие структурные элементы. И как на автомобильном заводе из тысяч деталей собирается автомобиль, так и ферменты используют «детали» пищи для производства, скажем, новых кровяных клеток или для получения энергии.

Вместе с сотнями всяких веществ курящий человек вдыхает нитрозамины. Они считаются одним из самых канцерогенных веществ в табачном дыме, а это что-то да значит. В организме есть два фермента, точнее, две группы ферментов, которые состязаются за переработку нитрозамина. Один фермент превращает его в нетоксичное вещество и отсылает к почкам, которые его выводят. Другая же ферментная группа тоже преобразовывает нитрозамин, но перестраивает его не в безопасные, а в другие канцерогенные вещества. Тут не приходится долго думать, за какую команду ферментов надо болеть. Но, к сожалению, мы до сих пор не знаем, в какого цвета футболках они играют, то есть мы просто не знаем, как можно целенаправленно подавлять или усиливать задействованные ферменты. Впрочем, как мне кажется, было бы несколько абсурдно разрабатывать медикамент, понижающий риск рака, причина которого в нитрозаминах, и тем самым выдавать своего рода «фармацевтическую индульгенцию» курению. Ведь табак, как уже говорилось, и по многим другим причинам вреден и для сердечно-сосудистой системы, и для всего организма в целом.

Какая из групп ферментов окажется активнее, зависит частично от предрасположенности, а частично от жизненных привычек. В любом случае напрашивается предположение, что у курильщиков, которые не заболевают раком, притом, что смолят десятилетиями, верх берут обезвреживающие ферменты. Однако их детоксикационной активности может помешать, например, алкоголь, то есть алкоголь может дополнительно усилить канцерогенное воздействие курения.

Но как бы мы ни сомневались в достоверности данных исследований и статистики, питание, бесспорно, влияет на здоровье наших сосудов – это ясно и никого не должно удивлять. Лишний вес и повышенное содержание жиров в крови повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь питательные вещества, измельченные желудком и кишечником, попадают в кровеносное русло. Значит, там течет то, что мы едим. Так что здоровое питание и похудание – это тоже все дела сердечные.

И ведь не скажешь, что нам не хватает советов по питанию, как раз наоборот. Особенно, что касается диет: тут в изобилии модных трендов легко потеряться. Раньше нам говорили, питайтесь с малым количеством жира. Затем вдруг в моду вошла низкоуглеводная диета и настоятельная рекомендация отказаться от углеводов. Теперь опять вспомнили классическое «съешь половину» – это так же просто, как и абсолютно верно. И хотя такого количества советчиков по питанию и такого разнообразия диетических трендов раньше никогда не было, тем не менее число людей с лишним весом неуклонно растет. Даже если я и считаю какой-то из этих многочисленных подходов к питанию заслуживающим внимания, на самом деле все знают, что проблема не в схеме питания, а в последовательном ее соблюдении. Пожалуйста, не ожидайте здесь от меня советов! Не секрет, что врачи далеко не примеры в том, что касается здоровых привычек и последовательности.

И все же попытаемся пролить немного света в джунгли противоречащих друг другу рекомендаций. Для начала давайте разберемся с предубеждениями относительно двух напитков: кофе и красного вина.

Чашечка с утра…

Люди любят кофе. В год немец выпивает в среднем около 160 литров. Чашка кофе с утра прогоняет сонливость, дневной кофе способствует концентрации, чашечка-другая между делом – особенное лакомство и удовольствие. И все же кофе долгое время пользовался плохой репутацией: он считался вредным. Это связано скорее по религиозным или экономическим соображениям с общим отрицательным отношением к получению удовольствия от пищи. Медицинской подоплеки тут нет, просто вкусное не может быть полезным, и все.

Кофеин, то есть вещество, благодаря которому кофе бодрит, воздействует не только на мозг, он влияет на сердце, почки, а также на дыхательные пути и кровеносные сосуды. После выпитого кофе сердце бьется чаще и сильнее, дыхательные пути расширяются, чтобы пропускать больше кислорода, в сосудах повышается кровяное давление. Одновременно почки забирают больше жидкости из (кровеносной) системы – получается, что кофе – это диуретик. Однако при регулярном потреблении этого напитка мочегонный эффект быстро пропадает. Так что утверждение, будто кофе «обезвоживает», тоже миф. Злоупотребляющие кофе чувствуют неприятные последствия воздействия кофеина: усиление сердцебиения, повышенное потоотделение, невозможность заснуть – вместо этого человек часами ворочается в постели, а на следующее утро просыпается разбитым и… неверными шагами идет прямиком к кофеварке.

Кофеин вызывает даже зависимость. Выспавшись,