Успокойся и слушай доктора - Василий Шуров

свое отражение в течении болезни, но не являются ее первопричиной.

3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Язва желудка – это локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка этиологически связаны с инфекцией бактерией Helicobacter pylori. Однако сторонники за всем видеть психосоматику полагают, что причиной язвы также может стать постоянный стресс.

4. Гипертоническая болезнь – повышенное артериальное давление. Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического и/или диастолического давления (более 140/90 мм л. Ст.). Иногда говорят о том, что гипертония может стать результатом подавления сильных эмоций, таких как агрессия или гнев.

5. Ревматоидный полиартрит. Системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов со сложным аутоиммунным патогенезом. Считается, что люди с этим заболеванием направляют на себя собственный гнев. Но я считаю, что ключевое словосочетание здесь – аутоиммунный патогенез.

6. Нейродермитом или нейроаллергодерматозом называют хроническое кожное заболевание, характеризующееся образованием высыпаний, мокнутия, участков пигментации на коже и сильным зудом. Болезнь часто рецидивирует. Считается, что на ее течение могут оказывать влияние такие эмоции как страх, беззащитность, потребность во внимании.

7. Гипертиреоз. Это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Эту болезнь приписывают людям, которым важно все в своей жизни держать под контролем, постоянно находящимся как бы «в боевой готовности».

Я еще раз хочу подчеркнуть, даже в то далекое время, когда это исследование только было проведено, говорили о том, что психические факторы могут быть, но не обязательно будут среди причин развития этих болезней. Современные исследования и системы диагностики позволяют думать, что для развития любой из этих болезней необходимо в первую очередь сочетание определенных факторов риска, у каждой болезни есть свой патогенез.

Какая связь существует между «психо» и «сомо»

Очень часто болезнь сталкивается с личностными особенностями человека: тревожно-мнительный ипохондрик с любой царапиной превратится в «умирающего». А есть флегматики, они и с тяжелой болезнью будут ходить до последнего своего часа, а к доктору не обратятся. Но я подчеркну: нет прямой связью между возникновением заболевания и характером.

Если бы существовала прямая связь между психикой и соматикой, мы бы имели множество наглядных примеров того, как влияет на здоровье характер человека.

Не существует статистики, которая бы говорила о взаимосвязи черт характера и болезней. Нет статистики, которая бы показала, что флегматики или холерики болеют чаще. Более того, люди, имеющие детские психотравмы, выросшие с матерями-одиночками, дети токсичных родителей – болеют так же, как и другие.

Однако, можно проследить другие закономерности.

Так, например, ребенок деспотичных родителей, может болеть чаще других детей, потому что таким образом добивается более мягкого отношения родителей. Но гриппом или ОРЗ он заболевает не «силой мысли», а потому, что начинает ходить в расстегнутой куртке на морозе. Иногда «больной живот» – это и вовсе выдумка, которую сложно проверить. Такие болезни являются не психосоматикой, а вторичными выгодами.

Сердечная психосоматика также может проявляться в качестве сознательной или неосознанной манипуляции. В этом случае наш мозг «запускает» стресс-реакцию с сердечными симптомами для нашей личной выгоды – например, чтобы избежать неприятного занятия или ситуации, повлиять на окружающих людей.

Приведу еще один пример, связанный с психосоматическими симптомами, проявившимся у достаточно юной особы.

Однажды эта девушка обнаружила, что вот уже несколько недель живет с повышенной температурой – 37,4 °C. Пошла обследоваться, попала в коммерческую клинику, там начали проверять иммунитет, формулу крови, обследовать по полной, как положено. Надо же разобраться, почему у пациента держится температура. Уложили ее в стационар, начали применять иммуностимуляторы, обнаружили какие-то изменения в лимфе крови. В итоге, несмотря на отсутствие диагноза, у девушки сформировалась идея, что она тяжело больной человек.

Дома ее окружили повышенным вниманием, взяли академический отпуск в институте, выделили ей отдельную комнату (долгожданную), увеличили деньги на карманные расходы. Как же тут не оставаться «тяжелобольным человеком».

И вот теперь, как только мама предлагает ей «начать шевелиться»: навести элементарный порядок в комнате или начать восстанавливаться в институте, у девушки сразу случается «обострение». Она бежит в аптеку, покупает в больших количествах иммуномодулирующие и противовирусные препараты.

Следствием ее, так называемого, лечения, стал лишний вес, возникла очаговая алопеция[3], изменения кожи, нарушения функции печени из-за употребления большого количества таблеток. И мы уже получили сформировавшегося пациента с хорошей и психосоматикой, и с соматическими изменениями; и с огромными вторичными выгодами, которые ее удерживают в этом состоянии.

Любой, кто попытается ее вылечить или вернуть к обычной жизни, будет врагом.

Итак, результат: полностью разрушенная социальная жизнь, полная дезадаптация в семье, реальный урон здоровью на фоне употребления большого количества медикаментов. Вероятно, изначальная проблема была все же не так велика. Но теперь