Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза необходимо углубленное исследование состояния почек. С этой целью врач может назначить дополнительные методы обследования:
• бактериологическое исследование мочи;
• тесты на чувствительность к антибиотикам (после выявления возбудителя болезни);
• рентгенологическое исследование (внутривенная урография);
• ультразвуковое исследование почек;
• функциональные почечные тесты (суточный диурез, скорость клубочковой фильтрации) и пр.
Л е ч е н и е
Лечение легких форм острого и хронического пиелонефрита может проводиться амбулаторно. Врачи рекомендуют постельный режим, соблюдение диеты, обильное питье, назначают антибактериальные средства, спазмолитики, фитопрепараты.
При тяжелом течении пиелонефрита или развитии осложнений необходима госпитализация.
Диета. При выраженном остром и обострении хронического пиелонефрита в первые два дня болезни целесообразно употребление в пищу спелых фруктов и ягод, бахчевых (арбуз, дыня, тыква), печеных яблок, пюре из моркови, свеклы, цветной капусты.
Обратите внимание! Важнейшим мероприятием является повышенное употребление жидкости (2 л и более) с первого дня болезни (морсы из клюквы и брусники, зеленый или черный некрепкий чай, чай с лимоном или молоком, разбавленные водой кисло-сладкие соки фруктов и ягод, томатный сок, отвары шиповника и сухофруктов, жидкие кисели, щелочные минеральные воды).
При нормальном артериальном давлении употребление поваренной соли ограничивать не надо!
В острый период рекомендуются легкоусвояемые продукты и блюда, а для регуляции деятельности кишечника – овощи, фрукты, ягоды и кисломолочные напитки.
Ограничиваются бобовые, белокочанная капуста, свежийхлеб, цельное молоко. Основную часть пищи следует принимать в часы снижения температуры.
Целесообразно увеличение в 1,5–2 раза по сравнению с физиологическими нормами поступления витаминов С, А, группы В за счет богатых ими продуктов и поливитаминных препаратов.
При хроническом пиелонефрите вне обострения и без осложнений никакой специальной диеты не требуется, показано рациональное (здоровое) питание с повышенным потреблением жидкости (не менее 1,5–2 л в день). При возникновении отеков количество жидкости уменьшают. Употребление поваренной соли уменьшают незначительно – до 6–8 г в сутки, если у больного отмечается повышенное артериальное давление.
Лекарственные средства для приема внутрь
• Антибактериальные средства (уроантисептики): Амоксициллин (Амосин) • Ко-тримоксазол (Бисептол) • Налидиксоваякислота (Неграм) • Нитроксолин (5-НОК) • Нифуртел (Макмирор) • Пефлоксацин (Абактал) • Пипемидовая кислота (Палин, Пимидель) • Фосфомицин (Монурал) • Цефтибутен (Цедекс).
• Спазмолитики: Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазоверин, Спаковин) • Красавки препараты (Бускопан, Экстракт красавки) • Папаверин • Спазмоцистенал • Цистенал.
• Фитопрепараты: Артишок полевой (Хофитол) • Канефрон Н • Крапивы листья • Хвоща полевого трава • Цистон.
Хирургическое лечение. При развитии гнойно-септических осложнений острого пиелонефрита (абсцесс, карбункул почки и пр.) выполняют неотложные оперативные вмешательства. Как правило, операция состоит в устранении препятствия для оттока мочи (например, удаление камней из мочеточника), дренировании чашечно-лоханочной системы (пиелонефростомия) и пр.
Домашние средстваРецепты народной медицины для внутреннего употребления
При остром пиелонефрите и при обострении хронического пиелонефрита
✓ Листья брусники, цветки василька синего, трава крапивы двудомной, семена льна посевного, листья мать-и-мачехи, листья земляники лесной, трава вероники лекарственной – поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2–2/3 стакана 4 раза в день после еды. Курс лечения – 1 месяц, повторить 4 курса с перерывами в 1 месяц.
✓ Трава спорыша, плоды можжевельника обыкновенного, корневище солодки голой, листья толокнянки обыкновенной, трава тысячелистника обыкновенного, листья шалфея лекарственного, трава яснотки белой, солома овса посевного – поровну. 8 г сбора залить 250 мл воды, настаивать 4 ч, довести до кипения, парить на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 1 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день через 20 мин после еды.
При хроническом пиелонефрите вне обострения
✓ Листья березы повислой, трава спорыша, трава лабазника вязолистного, трава пастушьей сумки – поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать в тепле 1 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды в течение 1,5 месяцев.
✓ Листья брусники, листья грушанки круглолистной, трава лапчатки гусиной, корень петрушки кудрявой – поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день после еды в течение 1,5 месяцев.
✓ Листья березы повислой – 2 ст. л. залить 1 л кипятка, кипятить на водяной бане 10 мин, процедить. Принимать по 1 стакану в теплом виде 3 раза в день за 30 мин до еды. Так же можно приготовить и принимать отвар из листьев брусники.
Курс фитотерапии при обострении пиелонефрита проводится до полного исчезновения проявлений болезни. При стойком отсутствии признаков воспаления лечение сборами проводят курсами по 1–1,5 месяца с интервалами такой же длительности.
Плоскостопие
Общие сведенияПлоскостопие – деформация стопы, характеризующаяся снижением высоты поперечного и/или продольного сводов. По характеру деформации различают продольное и поперечное уплощение, может быть их сочетание. В зависимости от причины различают паралитическое, травматическое и статическое плоскостопие. Паралитическое наблюдается при параличе мышц, поддерживающих своды стопы (полиомиелит), травматическое – после перелома костей, образующих свод стопы. Самый частый вид плоскостопия – статическое: оно возникает при сочетании перегрузки стопы (избыточный вес, тяжелая физическая работа) с конституциональной недостаточностью соединительной ткани связочного аппарата.
Симптомы• Быстрая утомляемость при ходьбе.
• Боли в стопах и голенях при ходьбе, усиливающиеся к концу дня.
• Пастозность стопы, отечность в области лодыжек.
• Обувь у больных плоскостопием часто изнашивается по внутренней поверхности подошв и каблуков.
• Стопа имеет распластанный вид, характерно отклонение 1-го пальца наружу (hallux valgus), при этом в основании пальца образуется болезненная припухлость и уплотнение («косточка»).
• При тяжелых формах плоскостопия появляются постоянные сильные боли не только в области стоп и голеней, но и в области коленных суставов, бедер, тазобедренных суставах, пояснице.
Когда обращаться к врачу?
При появлении симптомов плоскостопия необходимо обратиться к ортопеду.
Врачебные назначенияО б с л е д о в а н и е
Диагноз ставят на основании характерного вида стоп в вертикальном положении больного. Для уточнения степени плоскостопия ортопеды применяют:
• плантографию – получение отпечатков с подошвенной поверхности стопы;
• подометрию – определение соотношения высоты стопы к ее длине;
• рентгенографию в прямой и боковой проекциях с измерением сводов стопы на рентгенограмме и пр.
Л е ч е н и е
В начальных стадиях плоскостопия для снятия болей врачи рекомендуют тепловое лечение (ножные ванны), ограничение нагрузок, подбор удобной обуви, массаж. Полезна ходьба босиком по неровной поверхности и песку, ходьба на цыпочках, прыжки, подвижные игры. В лечении плоскостопии нередко применяется и физиотерапия (парафино-озокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп.
При выраженном плоскостопии необходима полноценная ортопедическая коррекция – подбор стелек-супинаторов с моделированием свода, ортопедическая обувь. Оперативное лечение показано при тяжелых формах деформации стопы, постоянных сильных болях.
Пневмония
Общие сведенияПневмония – острое воспаление легких, характеризующееся симптомами инфекции дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боли в груди) и рентгенологическими признаками острых инфильтративных изменений в легких.
- Артериальная гипертензия: диагностика и лечение - А. Тепляков - Медицина
- Инфаркт миокарда - Татьяна Гитун - Медицина
- Почки. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова - Медицина
- Жиротопка - Юрий Буланов - Медицина
- Отложение солей. Самые эффективные методы лечения - Юлия Попова - Медицина
- Вирусные гепатиты у больных, подвергающихся диализу - Валерий Радченко - Медицина
- Дети с нарушениями слуха. Книга для родителей и педагогов - Петер Антон Янн - Медицина
- Давление, сердце? Питайтесь правильно - Михаил Гурвич - Медицина
- Гипертония: современная энциклопедия - Ольга Копылова - Медицина
- Я и мое сердце. Оригинальная методика реабилитации после инфаркта - Анатолий Бабушкин - Медицина