Клинические аспекты спортивной медицины - Коллектив авторов

Ценность тех или других природных факторов изменяется в зависимости от времени года. Например, если летом густота речной сети и озерность выступают основными факторами, то при организации зимних видов отдыха учитываются отрицательные температуры, продолжительность залегания и толщина снежного покрова.

Питание оказывает важное влияние на здоровье человека. Каждый из нас знает, что пища необходима для нормальной жизнедеятельности организма. В течение всей жизни в организме человека непрерывно совершается обмен веществ и энергии. Источником необходимых организму строительных материалов и энергии являются питательные вещества, поступающие из внешней среды, в основном с пищей. Если пища не поступает в организм, человек чувствует голод. Но голод, к сожалению, не подскажет, какие питательные вещества и в каком количестве необходимы человеку. Мы часто употребляем в пищу то, что вкусно, что можно быстро приготовить, не очень задумываясь о полезности и доброкачественности употребляемых продуктов.

Врачи утверждают, что полноценное рациональное питание – важное условие сохранения здоровья и высокой работоспособности взрослых, а для детей еще и необходимое условие роста и развития. Для нормального роста, развития и поддержания жизнедеятельности организму необходимы белки, жиры и углеводы, витамины и минеральные соли в нужном ему количестве.

Нерациональное питание является одной из главных причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения, болезней, связанных с нарушением обмена веществ. Регулярное переедание, потребление избыточного количества углеводов и жиров – причина развития таких болезней обмена веществ, как ожирение и сахарный диабет. Рациональное питание – важнейшее непременное условие профилактики не только болезней обмена веществ, но и многих других. Пищевой фактор играет важнейшую роль не только в профилактике, но и в лечении многих заболеваний: специальным образом организованное питание (лечебное питание) является обязательным.

Лекарственные вещества синтетического происхождения, в отличие от пищевых, являются для организма чужеродными. Многие из них могут вызывать побочные реакции, например аллергию. Поэтому при лечении больных следует отдавать предпочтение пищевому фактору.

В продуктах многие биологически активные вещества обнаруживаются в равных, а иногда и в более высоких концентрациях, чем в применяемых лекарственных средствах. Вот почему с древнейших времен многие продукты, в первую очередь овощи, фрукты, семена, зелень, применяют при лечении различных болезней.

Многие продукты питания оказывают бактерицидные действия, подавляя рост и развитие различных микроорганизмов. Так, яблочный сок задерживает развитие стафилококка; сок граната подавляет развитие сальмонелл; сок клюквы активен в отношении различных кишечных, гнилостных и других микроорганизмов. Всем известны антимикробные свойства лука, чеснока и других продуктов. К сожалению, весь этот богатый лечебный арсенал не часто используется на практике.

Но теперь появилась новая опасность – химическое загрязнение продуктов питания. Появилось и новое понятие – экологически чистые продукты. Очевидно, каждому из нас приходилось покупать в магазинах крупные, красивые овощи и фрукты, но, к сожалению, в большинстве случаев, попробовав их, мы выясняли, что они водянистые и не отвечают нашим требованиям относительно вкуса. Такая ситуация происходит, если сельскохозяйственные культуры выращиваются с применением большого количества удобрений и ядохимикатов. Такая сельскохозяйственная продукция может иметь не только плохие вкусовые качества, но и быть опасной для здоровья.

Биологические загрязнители. Кроме химических загрязнителей, в природной среде встречаются и биологические, вызывающие у человека различные заболевания. Это болезнетворные микроорганизмы, вирусы, простейшие, гельминты и др. Они могут находиться в атмосфере, воде, почве, в теле других живых организмов, в том числе и в самом человеке. Наиболее опасны возбудители инфекционных заболеваний. Они имеют различную устойчивость в окружающей среде. Одни способны жить вне организма человека всего несколько часов. Находясь в воздухе, в воде, на различных предметах они быстро погибают (менингококковая инфекция, грипп). Другие могут жить в окружающей среде от нескольких дней до нескольких лет (лептоспироз, сибирская язва, туляремия). Для третьих она является естественным местом обитания (легионеллез, листериоз). Для четвертых (бешенство, клещевой боррелиоз, трихинеллез) местом сохранения и размножения являются другие организмы, например дикие животные, насекомые.

Источником инфекции может являться почва, в которой могут находиться возбудители столбняка, ботулизма, газовой гангрены. В организм человека они попадают при повреждении кожных покровов, при нарушении правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в грунтовые воды и становиться причиной болезни. Поэтому рекомендуется кипятить воду из колодцев, родников. Особенно загрязненными бывают открытые источники воды: пруды, реки, озера. Описаны многочисленные случаи, когда загрязненные источники воды становились причинами эпидемии холеры, вспышек брюшного тифа, дизентерии.

При воздушно-капельной инфекции заражение происходит через верхние дыхательные пути при вдыхании воздуха, содержащего болезнетворные микроорганизмы. К ним относят грипп, коклюш, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и другие, при которых возбудители попадают в воздух во время разговора, при чихании, кашле.

Особую группу составляют инфекционные болезни, передающиеся при тесном контакте с больными или при пользовании его вещами, например полотенцем, носовым платком, зубной щеткой, бритвой. К ним относятся такие заболевания, как сифилис, гонорея, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.

Люди и домашние животные могут заражаться природно-очаговыми заболеваниями, попадая на территорию природного очага. Человек, вторгаясь в природу, нередко нарушает естественные условия существования болезнетворных организмов, и сам становится жертвой. К таким заболеваниям относят чуму, малярию, туляремию. Особенностью природно-очаговых заболеваний является то, что их возбудители существуют в природе в пределах определенной территории вне связи с людьми. Они паразитируют в организме диких животных. Передача возбудителей от животных к животному и от животного к человеку происходит через переносчиков – насекомых и клещей (клещевой энцефалит, боррелиоз, трипаносомоз).

Всестороннее изучение человека, его взаимоотношений с окружающим миром привели к пониманию, что здоровье – это не только отсутствие болезней, но и физическое, психическое и социальное благополучие человека. Здоровье – это капитал, данный нам не только природой от рождения, но и теми условиями, в которых мы живем.

1.1.4. Эпидемиология и эпидемиологический процесс

Греческое слово epidemia (от epi – сверх и demos – народ) обозначало массовое распространение инфекционных заболеваний. Когда болезнь охватывала многие государства и даже континенты, речь шла о pandemia. На Руси эпидемию называли мором или повальной болезнью.

Эпидемиями и эпидемиологическими процессами занимается такой раздел медицины, как эпидемиология.

У профессора Л. П. Зуевой эпидемиология – наука, изучающая закономерности возникновения и распространения любых патологических состояний среди людей и разрабатывающая меры борьбы и профилактики.

J. M. Last: «Эпидемиология – наука о распространении относящихся к здоровью (человека) состояний или событий в определенных популяциях и их детерминант, а также применение этих исследований в контроле над проблемами здоровья».

Эпидемический процесс – процесс взаимодействия возбудителя-паразита и организма на популяционном уровне, проявляющийся при определенных социальных и природных условиях.

Эпидемиологический процесс – процесс распространения инфекционных заболеваний в человеческом обществе, заключающийся в формировании цепи эпидемических очагов, последовательно возникающих один за другим.

Эпидемический очаг – местонахождение источника инфекции и окружающая его территория, в пределах которой возможно распространение возбудителя болезни, что обуславливает механизм передачи. Эпидемический очаг является основным элементом эпидемического процесса, зависит от патогенности возбудителя, восприимчивого коллектива, среды обитания людей, распространения инфекционных заболеваний. Эпидемический очаг существует в течение срока, равного максимальному инкубационному периоду и времени изоляции источника и проведения дезинфекции.

Инфекционный процесс (инфекция) – это взаимодействие возбудителей-паразитов и восприимчивого организма. Он выражается в виде болезни и бессимптомного носительства.