История мозга. 1640 фактов - Стивен Джуан

Существует ли какое-нибудь определенное время для возникновения подобных нарушений в работе мозга? Хотя симптомы шизофрении проявляются обычно в подростковом возрасте, повреждение, которое ее вызывает, может возникнуть в младенчест ве. «Точная природа этого нервного расстройства непонятна, но [она отражает] нарушения в развитии мозга, которые появляются до или вскоре после рождения»7.

Есть специалисты, считающие, что шизофрения может быть вызвана вирусом, причем хорошо известным. Противоречивая, но очень интригующая версия причин возникновения болезни выдвинута доктором Джоном Иглсом из Королевской больницы Корнхилл в Абердине8. Иглс считает, что вирус, вызывающий полиомиелит, способен влиять и на возникновение шизофрении. Более того, он полагает, что шизофрения может являться частью постполиомиелитного синдрома.

Есть специалисты, считающие, что шизофрения может быть вызвана вирусом, причем хорошо известным.

Иглс основывает свое убеждение на том факте, что с середины 1960-х гг. в Англии, Уэльсе, Шотландии и Новой Зеландии больных шизофренией стало меньше на 50 %. Это совпадает с введением в этих странах вакцинации от полиомиелита. В Великобритании оральная вакцина была предпринята в 1962 г. То есть, когда был остановлен полиомиелит, уменьшилось количество случаев шизофрении – никто не предполагал, что такое может произойти.

По словам Иглса, ученые из штата Коннектикут обнаружили, что пациенты, помещенные в больницу с шизофренией, «значительно чаще рождались в годы широкого распространения полиомиелита»8.

Иглс также указывает, что среди приехавших в Великобританию невакцинированных жителей Ямайки «уровень распространения шизофрении значительно выше по сравнению с местным [английским] населением»8.

Иглс замечает: в последние годы было установлено суще ствование постполиомиелитного синдрома. При этом синдроме примерно через 30 лет после начала паралича люди начинают страдать от сильной усталости, неврологических проблем, суставной и мышечной боли и повышенной чувст вительности (особенно к холодной температуре). Постполиомиелитный синдром возникает примерно у 50 % больных полиомиелитом. По мнению Иглса, «средний возраст начала шизофрении приближается к тридцати годам, а это соответствует концепции шизофрении как постполиомиелитного синдрома, который развивается после перенесения перинатальной полиовирусной инфекции»8.

Доктора́ Дэвид Зильберсвайг и Эмили Стерн из Корнелльского университета считают, что у шизофреников вряд ли могут быть серьезные проблемы с мозгом, но, тем не менее, им удалось обнаружить нечто весьма любопытное. Используя ПЭТ, они разработали метод определения тока крови во время шизофренических галлюцинаций. Они провели исследование шести либо не лечившихся, либо не поддававшихся лечению шизофреников, слышавших голоса. У одного случались визуальные галлюцинации. Во время проведения сканирования каждого пациента просили нажимать правым пальцем на кнопку, если он слышал звуки. Обнаружилось, что при галлюцинациях активировались поверхностные области мозга, участвующие в обработке звуковой информации. Более того, у всех больных наблюдался прилив крови к нескольким глубоким зонам мозга: гиппокампу, извилине гиппокампа, поясной извилине, таламусу и стриатуму. Действительно ли шизофреники слышат голоса? Данные их мозга показывают, что так оно и есть9.

Действительно ли шизофреники слышат голоса? Данные их мозга показывают, что так оно и есть.

Речь шизофреников часто нелогична, бессвязна и путана. Раньше думали, что такие люди одержимы демонами. Исследователи обнаружили гораздо менее фантастическое объяснение. По мнению доктора Патрисии Голдман-Ракик, невролога, речевые проблемы шизофреников могут отражать недостаточность кратковременной памяти. Было открыто, что предлобная кора мозга шизофреников значительно менее активна. Эта область считается центром кратковременной памяти. Голдман-Ракик говорит: «Если они не способны удержать смысл предложения до того, как переходят к глаголу или дополнению, фраза лишается содержания»10.

Кроме всего вышеупомянутого существует множество вопросов о шизофрении, на которые до сих пор нет ответа11.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПРИЧИНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ИММУННАЯ РЕАКЦИЯ МАТЕРИ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОЕ ПИТАНИЕ?

Некоторые ученые полагают, что шизофрения вызвана разрушениями в развивающемся мозге плода. Исследование, проведенное в Пенсильванском университете, в котором были задействованы медицинские данные всего населения Дании, показало, что на возникновение шизофрении может влиять серьезное недоедание матери на ранних этапах беременности, а также иммунная реакция ее организма на плод12.

СПАСИБО ВОСПОМИНАНИЯМ

По мере старения организма фермент пролилэндопептидаза все активнее разрушает нейропептиды, связанные с обучением и памятью. При болезни Альцгеймера этот процесс ускоряется. Он вызывает потерю памяти и сокращение времени активного внимания. Ученые из города Сюресн во Франции обнаружили лекарственные составы, предотвращающие разрушение нейропептидов пролилэндопептидазой. В лабораторных тестах с крысами, у которых была амнезия, эти составы почти полностью восстанавливали память животных13.

Глава 28

Членовредительский мозг

Большинство людей оберегают свое тело от боли и травм. Но не все.

Гэри Дэвид, необычный заключенный тюрьмы Пентридж (Мельбурн) и член-основатель «клуба Ван Гога» по самоампутации, нанес своему телу в общей сложности 77 повреждений.

Дэвид резал себя, поджигал, прокалывал, отравлял и ампутировал различные части своего тела. Он ел битое стекло и пил средства для чистки металлов, серную кислоту и содержимое батареек. Он отрезал себе оба уха (одно съел) и ампутировал соски, части пениса (дважды), мошонку и одну из пяток. Он запихивал себе в глаза рыбьи кости и перекрывал мочеиспускательный канал. Перерезал ахиллесовы сухожилия, прибивал к полу обе ступни, впрыскивал себе мочу, выпустил из руки литр крови с помощью обломка авторучки и вводил себе в анальное отверстие лезвия1.

Как ни странно, исследования говорят о том, что членовредительство среди заключенных – крайне распространенное явление. По мнению Армандо Фаваццы (известного специалиста в области подобных аномалий поведения), членовредительство в той или иной форме практикуется большинством заключенных в мире. Он считает, что причина такого поведения, если учесть тюремные условия жизни, вполне понятна. Более того, эти действия далеки от отклонений – напротив, членовредительство должно восприниматься как «положительный акт», форма «самопомощи для снижения болезненных симптомов». Это способ человека заново утвердить себя в жестоких, нечеловеческих, разрушительных условиях2. По иронии судьбы членовредительство превращается в форму самозащиты.

Членовредительство среди заключенных – крайне распространенное явление.

В своей книге «Осажденные тела: членовредительство в культуре и психиатрии» Фавацца утверждает, что «лишение свободы… часто вызывает у заключенных отчаяние и скуку, и они занимаются членовредительством, чтобы справиться с этими чувствами». Членовредительство бывает разным: от татуировок до трепанации.

Фавацца добавляет, что такие действия поддерживают или восстанавливают у заключенного ощущение единства со своим телом. Таким образом, когда человек причиняет себе боль, он испытывает временную передышку от невыносимого внутреннего напряжения, переполняющей депрессии, деперсонализации, тревоги, вины, беспомощности и гнева.

Членовредительство – это способ человека заново утвердить себя в жестоких, нечеловеческих, разрушительных условиях.

Иллюстрируя свою теорию, Фавацца приводит пример одной канадской тюрьмы для девочек-подростков, где 86 % заключенных резали свои тела, создав целую «эпидемию самоповреждений». Он считает, что такое членовредительство является «малым символом личной свободы, с помощью которого они убеждают себя, что имеют хотя бы небольшую власть над своей судьбой»2.

Доктор говорит: сотрудники тюрьмы не смогли традиционными способами остановить эпидемию, а именно: лекциями, лекарствами, психотерапией, угрозами и наказаниями (например, лишение привилегий или одиночная камера). Такие меры увеличили уровень самоповреждений в 10 раз. Наконец, руководство тюрьмы сделало нечто совсем другое. Сотрудники обманули девушек, заставив их думать, что порезы только играют руководству на руку. Затем они увеличили степень самостоя тельности заключенных. Эпидемия немедленно сошла на нет.

К сожалению, продолжает Фавацца, спустя некоторое время сотрудники перестали терпеть потерю контроля над девушками. Они отменили послабления, прекратив уникальную программу, и среди заключенных вновь возникла волна членовредительства.