Православной маме. Ваш малыш до года - Галина Калинина

В старое время в Требнике печаталась особая молитва на очищение «бабе детинной, принимавшей младенца», то есть, по-нынешнему, акушерке, врачу и т. д. Кто благочестив, тот не оставит этого и теперь. Бабки в деревнях часто требуют эту молитву от священника. В городах же редко заметишь в храме «человека в белом халате».

Почему же нужно приходить в храм только через 40 дней, а не раньше? Дело в том, что именно столько (в среднем 6–8 недель) продолжается послеродовой период со всеми вытекающими последствиями. Какие сюрпризы ожидают вас в это время, как помочь организму «прийти в себя» после пережитой беременности и родов?

В течение послеродового периода все органы и системы, изменившиеся за время беременности, возвращаются в прежнее состояние. На это последнее, до следующей беременности, испытание требуется гораздо меньше времени, чем 9 месяцев. Это радует.

Неокрепшему еще после родов организму требуется отдых, поэтому женщина должна включаться в домашнюю работу постепенно и осторожно. Знаете ли, бывают такие мамы, которые, не успев зайти в комнату после выписки из роддома, спихнув новорожденного кому-то на руки, бросаются искать недочеты и изъяны в мужниной уборке. Или хуже того – они закатывают рукава и принимаются греметь ведрами, чистить, стирать, мыть; одним словом – наводить блеск. Такого нельзя делать ни в коем случае. Мало того, что вы испортите настроение и себе, и окружающим, вы еще можете «наработать» себе кровотечение, опущение и даже выпадение матки. Тяжелая работа и поднятие тяжестей запрещаются в течение всего послеродового периода.

Родильница должна спать не менее 8 часов в сутки и обязательно отдыхать днем. Систематическое недосыпание приводит к быстрой утомляемости, раздражительности и уменьшению количества молока.

После родов постепенно восстанавливается тонус мышц передней брюшной стенки. Она собирается в складки, рубцы на коже уменьшаются, становятся белесоватыми. Чтобы живот не остался на всю жизнь дряблым, растянутым мешочком, иногда применяют бандаж. Можно заменить бандаж полотенцем: подкладывают полотенце под спину так, чтобы нижний его край касался копчика; затем захватывают концы полотенца, натягивают их и в момент выдоха закрепляют несколькими английскими булавками (осторожно, не повредите себе).

Для укрепления брюшного пресса очень хороши специальные упражнения. Они должны проводиться только с разрешения врача. Гимнастика способствует правильному дыханию, улучшению кровообращения. Женщина чувствует себя бодрее, ее организм лучше и быстрее справляется с изменениями, вызванными беременностью и родами. В результате этих занятий восстанавливаются силы женщины, сокращается матка, приобретают прежнюю упругость мышцы тазового дна и брюшной стенки. Это имеет большое значение для восстановления трудоспособности женщины и для правильного течения родов при следующей беременности, а также способствует сохранению стройности фигуры.

Не расстраивайтесь, если, несмотря на упражнения, фигура не торопится приобретать первоначальные очертания, которые имели место быть до беременности. К тому же олицетворением материнства является розовощекая полненькая женщина с младенцем на руках, а не худая и бледная, раскачиваемая ветром в разные стороны (хотя, конечно, количество сил, энергии и жизнерадостности не зависит от размеров).

Не зацикливаясь сильно на внешних явлениях послеродового периода, двинемся дальше – к явлениям, сопровождающим физиологические изменения внутри организма. Этих явлений не нужно бояться или считать их болезнью. Это нормальная реакция организма на возвращение к «порожнему» состоянию.

Кровянистые выделения (лохии). Сразу же после рождения последа матка, осознав свою пустоту и никчемность собственного большого размера (15 см, вес около 1 кг) начинает сокращаться и восстанавливать свою внутреннюю поверхность, которая сразу после родов представляет собой обширную рану. Матка освобождается от некротизированных тканей отпадающей оболочки, которые отделяются от заживающей поверхности стенок матки. Эти выделения – лохии – естественный процесс очищения матки при ее сокращении. В первые дни после родов они могут быть такими же обильными, как при менструации, и имеют красный цвет. Врачи советуют лежать на животе 2–3 раза в день хотя бы по 30 минут – это стимулирует отток лохий. С 4–5-го дня лохии становятся сукровичными (розовато-коричневыми), а через 6–8 дней светлеют и приобретают светло-желтый цвет. Так может продолжаться 6–8 недель. Полное восстановление слизистой оболочки матки заканчивается к 20-му дню после родов, а нормальной величины матка достигает к концу послеродового периода. Кормление грудью помогает уменьшить выделения и ускорить процесс свертывания матки.

Особое внимание уделите чистоте, ежедневно принимайте душ, чаще меняйте белье. Посещать баню или принимать ванну можно только через 1,5 месяца после родов.

Болезненные ощущения в области живота. Это так называемые послеродовые спазмы при сокращении матки. Они особенно ощутимы и интенсивны во время кормления ребенка и проходят обычно через 4–7 дней. У повторнородящих женщин боли при послеродовом сокращении матки могут быть более ощутимыми, чем при родовых схватках. При длительных болезненных ощущениях советуем обратиться к врачу.

Боли в промежности. Если вы испытываете неприятные ощущения, боли, онемение в промежности – не пугайтесь. Не забывайте о том, что из вас недавно «вышел» ребенок весом около 3 кг. Такое растяжение тканей не могло пройти бесследно. Что же касается родов с оперативным вмешательством, то, как любая рана, разрывы и разрезы причиняют боль, и на их заживление требуется обычно 7–10 дней. Кроме того, вы можете испытывать неудобства при ходьбе; а после рассечения промежности запрещается сидеть (отдыхать придется полулежа). Не волнуйтесь, через 2–3 недели все вернется в норму.

Существуют специальные правила послеродовой гигиены промежности, которые сокращают риск попадания инфекции:

• прокладки надо менять каждые 4 часа;

• удалять прокладку следует спереди назад, и после каждого посещения туалета надо сбрызгивать область промежности антисептиком или ополаскивать водой и вытирать чистой (или даже стерильной) салфеткой опять же движением руки спереди назад;

• постарайтесь не касаться швов руками, даже если вы испытываете зуд и жжение. Здесь помогут теплые или холодные компрессы, возможность лишний раз прилечь.

Трудности с мочеиспусканием. Функция почек в послеродовом периоде у здоровых родильниц не нарушена, суточное выделение мочи нормальное, но нарушение функции мочевого пузыря появляется очень часто (особенно в первые сутки после родов). Одни женщины чувствуют позывы, но не могут на них откликнуться, другие вообще не ощущают давления даже на переполненный мочевой пузырь, третьи страдают недержанием.

Причины могут быть разные, начиная от слабой родовой деятельности и заканчивая отеком промежности. Кроме того, прибавляются еще и психологические факторы: боязнь почувствовать боль при мочеиспускании или пустом мочевом пузыре, необходимость прибегнуть к посторонней помощи, излишняя стеснительность.

Регулярное опорожнение мочевого пузыря необходимо, поскольку его переполнение может задержать отход лохий из полости матки.

Запоры. Функция кишечника в первые дни после родов несколько нарушена. Часто вследствие атонии кишечника, расслабления мышц брюшного пресса и ограничения движений у родильниц наблюдаются запоры.

Запоры могут спровоцировать неправильное положение матки и, как следствие, тенденцию к ее опущению.

Пейте как можно больше жидкости. Она способствует опорожнению кишечника. Постарайтесь соблюдать соответствующую диету, в которой преобладают свежие овощи и фрукты, зерновые блюда, хлеб с отрубями, сухофрукты и изюм (с сухофруктами не переусердствуйте, чтобы не вызвать расстройство желудка у малыша).

Болезненные явления в области груди. У многих женщин еще до родов молочные железы начинают выделять густое вещество – молозиво (колострум). Это вещество по своему составу близко к грудному молоку, но намного богаче ферментами, витаминами и другими веществами, необходимыми для создания благоприятной среды в желудочно-кишечном тракте малыша. Именно оно влияет на нормальное развитие микрофлоры в кишечнике крохи. Перед родами груди становятся более полными и упругими.

На 3–4 (иногда позже) сутки после родов ожидается появление грудного молока. Это явление сопровождается напряжением, покалыванием и чувством тяжести в груди. При регулярном (не реже, чем раз в 1,5 часа) и правильно организованном кормлении эти явления пропадают. Если ребенка приносят по расписанию, появление молока может сопровождаться резким нагрубанием груди. В этом случае молочные железы внезапно уплотняются, становятся болезненными, самочувствие ухудшается, появляется озноб и повышается температура. Но это не повод, чтобы не кормить ребенка грудью, тем более что именно кормление и уменьшает эти ощущения. Между кормлениями, происходящими редко, по режиму, можно подцеживать грудь для снятия болезненных ощущений и поддержания лактации. Обычно на 5–6-й день болезненные явления исчезают, и устанавливается секреция молока, свойственная организму данной женщины.