Успокойся и слушай доктора - Василий Шуров

Паническое расстройство передается напрямую от близких родственников с вероятностью 15–17 %. Давайте вспомним историю принца Гарри. Всем известно, что его мама, принцесса Диана, тоже страдала от расстройств психики. Вполне возможно, что на состоянии Гарри отразилось сразу два фактора: трагическая гибель матери и наследственность.

Такое генетическое нарушение связывают с дисфункцией работы стволовых, лимбических структур мозга и префронтальной коры – тех областей, что отвечают за функции дыхания, стрессовое реагирование и ограничительное поведение.

Четвертый фактор: ПА могут быть симптомом других психических расстройств

Вот пример таких нарушений психики:

• Фобические расстройства.

• Большое депрессивное расстройство.

• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

• Обсессивно-компульсивное расстройство.

• Биполярное расстройство.

Пятый фактор: психостимуляторы и алкоголь

Панические атаки могут быть симптомом злоупотребления и ломки от алкоголя и других ПАВ. Чаще всего, это такие психостимуляторы как: амфетамины, кокаин, синтетические наркотики-соли, и даже злоупотребление кофеином.

Больше всего кофеина на наших кухнях содержится в чае и популярном растворимом кофе, который многие недооценивают – бытует стереотип, что молотый кофе более «крепкий».

Но все это лишь «побочные причины» по сравнению с главным злом – негативными истощающими мыслями.

И вот вам еще один пример – Анфиса Чехова – яркая женщина отечественного ТВ, которая рассказала о своем опыте ПА. Сегодня Анфиса Чехова выглядит бодрой, жизнерадостной и довольной собственной жизнью, у нее есть все: карьера, сын, любовь поклонников, но оказывается, Анфиса знакома с ПА с 22 лет. Она признавалась в том, что ощущала сильнейший страх смерти и ощущение сдавливания, а еще: «Как будто ты на автомобиле подпрыгнул на кочке и так и завис».

Телеведущая уверена, что первые ПА спровоцировал ее нездоровый образ жизни (Анфиса сама рассказывала, что в юности курила и употребляла алкоголь) а еще – постоянная зацикленность на собственном весе и нездоровая страсть к похудению. Хотя фанаты полюбили Анфису именно за ее роскошные формы, сама Чехова с юности свое тело недолюбливала.

Вот цитата из ее воспоминаний, которые широко тиражируются в СМИ: «Я сидела на соках, на рисе, бегала в шубе – не было возможности купить специальную одежду для зимней пробежки, поэтому я в своей шубе-чебурашке бегала на стадионе, оборачивалась пленкой».

Уже в 19 лет Анфиса перепробовала все и добралась до тайских (в России нелегальных) таблеток для похудения. С их помощью удавалось в короткие сроки сбросить до 30 килограмм. Стоит добавить сюда постоянные голодовки и спорт – и мы получаем человека с серьезными проблемами со здоровьем.

Один из первых приступов настиг Анфису Чехову после вечеринки, где она выпила алкоголь. Тайские таблетки с ним никак не сочетались. Ночью актриса отправилась выпить стакан воды и потеряла сознание. Затем ПА случались в магазине, в самолете, на улице, в ресторанах… По признанию Чеховой, масла в огонь подливала ее мама. Она говорила: «Ты можешь так упасть в подворотне, и тебя изнасилуют!».

«20 лет я боролась с паническими атаками. Это постоянная смерть, ты переживаешь каждый раз предсмертное состояние. Сердце выскакивает из груди и замирает, ноги-руки сводит, голова кружится, кажется, ты сейчас встанешь и упадешь в обморок» – слова самой Анфисы Чеховой.

К счастью, сегодня ПА в прошлом. Телеведущая говорит, что стала вести здоровый образ жизни, перестала употреблять таблетки для похудения, нормально питается и занимается спортом.

Я хотел бы немного остановиться на этой истории. Мне кажется важным отметить, что нет прямой связи между тем, что человек хочет похудеть и началом панических атак. ПА развиваются у людей с высокой степенью тревожности, с низкой самооценкой, с дисморфофобией – недовольством собственным телом. Такие люди через контроль пищевого поведения частично уменьшают уровень тревоги. Однако, на фоне голода срывы неизбежны. Следом происходит компульсивное переедание, возникает чувство вины, затем тревога и ПА. Это такой цикл.

Паническая атака – это очень высокая степень тревоги, но во время ПА в некотором смысле выпускается пар. Можно сравнить этот процесс с чайником на плите: вода кипит, и чтобы посудину не разорвало изнутри, через специальное отверстие выбрасывается пар.

Есть определенный тип личности с определенными убеждениями, которые мешают человеку жить полноценно. Артистка думает, что кого-то интересует ее фигура, формы тела, объемы ягодиц. Но людей ведь ценят не за это. Телеведущих, актрис и других публичных личностей мы любим за голос, за харизму, за талант.

Она идет по улице, а все мысли только о том, как выглядит, что о ней подумают, что скажут. Это тревога. А последней каплей перед ПА может послужить какое-то происшествие. Например, у одной из моих пациентов во время операции по липосакции была сильная реакция на наркоз. Опыт