Парацельс. Гений или шарлатан? - Александр Бениаминович Томчин

дозы зависит, будет ли вещество лекарством или ядом. Этот простая, вроде бы очевидная идея создала фундамент для развития фармакологии, фармации и токсикологии. На смену алхимии и ятрохимии в последующих веках пришли фармацевтическая химия, биохимия и другие науки, и Парацельс оказался их предтечей.

При лечении болезней Парацельс требовал учитывать конкретные обстоятельства, состояние больного, думать над выбором лекарства, а не просто следовать принятым шаблонам. Это тоже было новаторством. Он одним из первых исследовал болезни, связанные с нарушением обмена веществ, и внес много нового в диетологию. Благодаря ему изменились взгляды врачей на то, какой должна быть здоровая диета. В частности, сахар был исключен из основных блюд и в качестве десерта поставлен в конце меню.

Парацельс еще не умел по-настоящему лечить психические заболевания, но оказался новатором в своем подходе к ним. По существу, он открыл путь, ведущий к современной психотерапии. До него таких больных не лечили, а изгоняли из них дьявола. Его можно считать основоположником психосоматической медицины, изучающей влияние духа и психики на тело. Он был не единственным, но одним из первых врачей, исследовавших профессиональные болезни и выступивших в защиту окружающей среды. Его нельзя признать основателем бальнеологии, но он внес и в эту науку полезный вклад.

Можно ли считать Парацельса основоположником хирургии? Самым выдающимся ее реформатором в эпоху Возрождения справедливо считается француз Амбруаз Паре (1510–1590), который усовершенствовал технику многих операций. Но его труд «Пять книг о хирургии» был издан уже после смерти Парацельса, тоже сделавшего немало для развития хирургии. Парацельс отстаивал применение асептики, прикрывал больным раны чистой повязкой. В хирургии, как и в терапии, он избегал применения лишних вмешательств – он верил в целительную силу природы и способность самого организма к восстановлению. Заслугой Парацельса было и то, что он справедливо предостерегал хирургов от некоторых операций, которые в то время были невозможны, например на щитовидной железе.

Парацельс проявил дальновидность в подходе к этике врача. Он говорил о том, что взаимная вера больного и врача в успех, дух любви в клинике не только улучшают взаимодействие больного с врачом, но и являются непосредственной целебной силой. Продолжая его борьбу с корыстным сговором между врачами и фармацевтами, его последователи на стыке XIX и XX веков отмечали, что рынок лишает отношения врача и пациента доверительности: «Каждый шаг врача осложняется звоном монет, который стоит непрерывно между врачом и страждущим человеком».

В публикациях о Парацельсе неоднократно возникают мифы о том, что он умел лечить болезни, которые считает неизлечимыми современная медицина. Хотя многие из использованных им лекарств теперь известны, как именно он лечил ту или иную болезнь, мы, большей частью, не знаем. Поэтому такие мифы остаются недоказанными. Точно установлено другое – некоторые его лекарства в то время принесли пользу, а потом были вытеснены новыми, менее токсичными. Главное в наследии Парацельса – призыв искать и проверять новые лекарства.

Современная медицина стремится быть научной, доказательной – она не может опираться на слухи, на то, что «одна бабка сказала». Опыт Парацельса учит бережно относиться к достижениям народной медицины, но все ее рецепты, как и предложения ученых, необходимо тщательно проверять путем испытаний. Их проводят, сравнивая лекарства с «плацебо» (пустышкой) «двойным слепым методом», при котором ни больной, ни лечащий врач, фиксируя результаты лечения, не знают, что из этого получил пациент.

До сих пор в научной литературе сохраняются различия во взглядах на Парацельса. Одни называют его отцом минералогии, биологии, антропологии, психиатрии и биохимии, а другие отрицают это на том основании, что первые четыре науки возникли лишь в XIX веке, а биохимия – в XX веке. Первое утверждение выглядит преувеличением, а второе неубедительно, поскольку в истории науки нельзя разделить разные периоды друг от друга непроницаемой стеной. В немецкой литературе Парацельса, как правило, признают величайшим врачом и новатором, тогда как англоязычные историки его заслуги нередко принижают. Например, в одной из работ 2012 года заявлено, что «с учетом интеллектуального брожения того времени, можно сказать, что если бы не Парацельс, то, вероятно, кто-нибудь другой „заложил бы бомбу“ под традиционную медицину и взорвал ее». Очевидно, что такое странное рассуждение ничуть не умаляет заслуг Парацельса.

Больше всего любят ссылаться на Парацельса сторонники альтернативной медицины. Они нередко используют туманные места, мистику и магию в его сочинениях. Например, гомеопаты склонны считать его отцом гомеопатии, поскольку он тоже упоминал лечение подобного подобным. Но Парацельс признавал и возможность лечения по противоположному принципу. При этом он постоянно подчеркивал, что важно лечить не симптомы болезни, а ее причины. Гомеопаты уверяют, что их лекарства эффективны в ничтожных концентрациях, а при увеличении концентраций их активность не проявляется. Парацельс понимал, как изменяются активность и токсичность при увеличении дозы, поэтому он едва ли согласился бы с этими аргументами. Вместе с тем альтернативная медицина обратила внимание на некоторые забытые лекарственные растения и минералы, которые применялись Парацельсом и другими врачами далекого прошлого.

В наше время слава Парацельса стала грандиозной, а его имя – одним из самых популярных «брендов» в науке. Медаль Парацельса – самая престижная награда для немецких врачей, которая регулярно присваивается их сообществом за высшие достижения. Такую же награду получают швейцарские химики от общества химиков Швейцарии. Имя Парацельса носят университеты, клиники, медицинские центры, фармацевтические фирмы, аптеки и минеральные источники.

Приведу лишь один пример. На юго-западе Германии, в Бад-Либенцелле именем Парацельса названы спа-комплекс и больница, которая использует методы антропософской медицины, в том числе некоторые лекарства Парацельса. Это учреждение располагает современным оборудованием, а работающие там врачи владеют методами не только альтернативной, но и традиционной научной медицины. Больница Парацельса расположена в живописном месте, и там проявляют особенно чуткий, внимательный подход к каждому больному. Для больных создан необычайный уют, на стенах висят картины, в зале проводятся концерты. Не только лечение, но и вся атмосфера больницы способствует выздоровлению пациентов.

Между прочим, в Зальцбурге Парацельсу поставлен памятник. А в Базеле, где его травили и откуда ему пришлось бежать, сегодня для туристов организуют туры по местам, связанным с Парацельсом. После его смерти прошло почти 500 лет, а он все еще приносит этому городу доход. Мог ли он мечтать о такой славе при жизни? Если бы тогда ему досталась хотя бы тысячная доля этой славы, он прожил бы дольше. Что же мешало этому? У него был трудный, конфликтный характер. Он подозревал своих помощников в том, что они воруют его секреты, вступал в перепалки с противниками, неоднократно судился, осыпал коллег ругательствами, оскорблял их и доводил до