Лечебное питание при почечно-каменной болезни - Алла Нестерова

Хлорид натрия (поваренная соль) поддерживает солевой состав крови и влияет на осмотическое давление, которое, в свою очередь, обуславливает содержание определенного количества жидкости в крови и тканях. Дефицит натрия приводит к обезвоживанию тканей, нарушению обменных процессов и другим расстройствам в организме.

Средняя норма потребления поваренной соли для взрослого человека составляет 10–15 г в сут. Однако это количество может быть и больше, и меньше в зависимости от многих факторов: климата, возраста, профессиональной занятости и тех заболеваний, которыми страдает человек. В условиях жаркого климата человеку требуется больше соли, поскольку он больше потеет и вместе с влагой теряет многие минеральные вещества. Людям, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом, также требуется употреблять большее количество поваренной соли. Но, конечно, это не значит, что все блюда должны быть пересоленными: во всех случаях необходимо знать меру.

При почечно-каменной болезни количество поваренной соли в рационе должно быть ограничено, а в некоторых случаях ее рекомендуется совсем исключить.

Поваренная соль содержится во многих продуктах (например, в 100 г хлеба – 3–5 г соли). Ее также используют в чистом виде для улучшения вкуса различных блюд.

Соли кальция содержатся в организме человека в достаточно большом количестве и участвуют во многих процессах жизнедеятельности: в обмене веществ, формировании костной и мышечной тканей. Кальций необходим для нормальной работы нервной системы. Недостаток этого вещества приводит к повышенной ломкости костей, долгому заживлению переломов, расстройствам психического характера, мышечной слабости и др.

Средняя норма потребления кальция для взрослого человека составляет 800–1000 мг в сут.

Соли кальция содержатся во многих продуктах. Особенно их много в молоке, молочных продуктах (100 г сыра или 500 г молока содержат суточную физиологическую норму кальция) и куриных яйцах. Причем здесь они находятся в наиболее усвояемой форме. Есть кальций также в крупах, некоторых овощах и фруктах.

При различных формах почечно-каменной болезни количество солей кальция в рационе либо существенно снижается, либо поддерживается в норме, либо полностью исключается. Например, при фосфатурии продукты, богатые солями кальция, исключаются из рациона или их количество сводится к минимуму. А при уратурии, наоборот, рекомендуется употребление молока и молочных продуктов, но в разумных количествах.

Фосфор, как и кальций, входит в состав костной ткани, присутствует в ядре клеток, поэтому очень важен для полноценной работы организма. Он благотворно влияет на состояние нервной и мышечной систем. Этот элемент участвует в белковом, жировом и углеводном обменах, в некоторых биохимических процессах. Недостаток этого вещества в организме ведет к повышению ломкости костей, нарушению обменных процессов, мышечной слабости, снижению работоспособности и др.

Фосфор содержится во многих продуктах питания: сыре, твороге, молоке, мясе, печени, рыбе, яйцах, крупах, горохе, хлебе, фасоли. Предпочтение следует отдавать пище животного происхождения, поскольку в этих продуктах фосфор находится в наиболее усвояемой форме.

Если профессиональная деятельность человека связана с тяжелым физическим трудом, потребность организма в фосфоре возрастает.

При определенных формах почечно-каменной болезни (например, при фосфатурии) содержание фосфора в рационе ограничивается.

Магний очень важен для организма человека: он содержится в костях и других тканях, участвует в минеральном обмене, необходим для усвояемости фосфора и кальция (соли магния активизируют ферменты, которые принимают участие в синтезе соединений фосфора). Магний влияет на рост и половые функции человека.

Недостаток магния приводит в нарушению обмена веществ, расстройству половых функций и ряду других заболеваний.

Магнием богаты крупы, горох, фасоль, картофель. Он содержится чуть в меньшем количестве в хлебе из муки грубого помола.

Калий считается одним из наиболее важных элементов. Его соли обеспечивают нормальную работу сердечно-сосудистой системы, стимулируют мочеотделение, способствуют устранению отеков. Недостаточность калия в организме ведет к целому ряду расстройств и нарушений, которые касаются сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.

Очень много солей калия содержится в овощах и фруктах: кабачках, тыкве, капусте, картофеле, плодах шиповника, черной смородине. Особенно богаты калием сухофрукты: урюк, изюм и чернослив.

Железо также является одним из значимых для организма человека элементом. Соединения железа входят в состав многих структур и тканей. Железо необходимо для процесса кроветворения, так как его соединения входят в состав эритроцитов (красных кровяных телец) и некоторых ферментов. Недостаток железа в организме ведет к нарушению жизнедеятельности всех органов и систем, часто становится причиной развития многих заболеваний (малокровия и др.).

Средняя норма потребления железа для взрослого человека – 15 мг в сут.

Много железа содержится в мясных продуктах (особенно в говяжьей печени), хлебе, некоторых овощах и фруктах (особенно в яблоках и гранате).

Медь способствует всасыванию железа в желудке, тем самым влияя на процесс образования гемоглобина. Она также участвует в построении целого ряда ферментов. Медь настолько широко распространена в продуктах питания, что недостаток этого элемента наблюдается крайне редко. Основные источники меди: хлеб, крупы (особенно овсяная, гречневая и пшенная), бобовые культуры и некоторые овощи, а также печень, орехи и морепродукты (кальмары, креветки и др.).

Цинк участвует в процессе образования некоторых ферментов и необходим для нормального кроветворения. В организме цинк сосредоточен в костях, коже и волосах. Недостаток цинка замедляет рост костей и тормозит половое созревание, иногда вызывает потерю или изменение обоняния и вкусовых ощущений. Цинк содержится во многих продуктах питания: мясе, птице, сыре, крупах (особенно овсяной), бобовых культурах, овощах, морепродуктах и грецких орехах.

Марганец необходим для образования инсулина – гормона поджелудочной железы. Он способствует нормальному росту скелета, обеспечивает функциональность костной и хрящевой тканей, улучшает усвояемость белка, участвует в углеводном и жировом обменах. Недостаток марганца вызывает нарушение обмена веществ. Его основные источники: крупы (особенно овсяная), овощи (свекла и др.), фрукты, бобовые культуры, хлеб и грецкие орехи. Небольшое количество марганца содержится в кофе, чае, яйцах, рыбе, мясе и молочных продуктах.

Хром оказывает влияние на углеводный обмен, усвояемость сахара и его уровень в крови. Недостаток хрома вызывает нарушение обменных процессов, ведет к развитию многих заболеваний (в первую очередь сахарного диабета). Основные источники хрома: говяжья печень, бобовые культуры, а также мясо, птица, томаты, морковь, зеленый листовой салат, зеленый лук и др.

Йод участвует в образовании тироксина – гормона щитовидной железы, поэтому он так важен для организма. Он влияет на рост, потенцию, обменные процессы. Йод является лучшим профилактическим средством против атеросклероза, поскольку снижает уровень холестерина в крови и в целом способствует очищению организма от токсинов. Основные источники йода – морепродукты, особенно морская капуста и рыба. В небольшом количестве он также содержится в мясе, яйцах, молоке и различных овощах и фруктах – свекле, зеленом салате, моркови, капусте, огурцах, картофеле, сливе, винограде, яблоках и абрикосах.

Фтор участвует в построении костной ткани, способствует формированию зубной эмали. Его недостаток в первую очередь вызывает заболевания зубов (кариес и др.). Основные источники фтора – питьевая вода, некоторые сорта рыбы (треска, сом и др.), орехи, мясо, печень, овсяная крупа, чай, фрукты и овощи.

При почечно-каменной болезни необходимо регулировать потребление минеральных веществ, составляя разумную диету (табл. 5).

Таблица 5 Содержание некоторых минеральных веществ в основных продуктах питанияпродолжение таблицы 5.Холестерин

Это вещество относится к группе стероидов и является биохимическим предшественником половых гормонов, кортикостероидов и желчных кислот. Холестерин содержится в нервной и жировой тканях организма человека, а также в печени. Его избыток может привести к образованию желчных камней, отложению на стенках сосудов и другим нарушениям обмена веществ. Холестерин приводит к развитию целого ряда заболеваний и, безусловно, провоцирует образование камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Поэтому чем меньше человек употребляет продуктов, содержащих холестерин, тем меньше степень риска приобрести нежелательное заболевание. Холестерин содержится во многих продуктах питания в различных количествах. Его очень много в рыбной икре, но это не значит, что икру следует исключить из рациона, ведь, помимо холестерина, в икре содержится много полезных веществ. Вполне допустимо употреблять икру и другую пищу, содержащую холестерин в разумных количествах, соотнося общую калорийность всех продуктов, входящих в меню, и содержание в них холестерина. Для того чтобы холестерин не скапливался в организме, после употребления подобных продуктов и блюд рекомендуется завершить трапезу десертом из фруктов, в которых содержатся вещества, способствующие снижению уровня холестерина в крови. К таким биологически активным веществам относятся витамины и минеральные вещества. Фрукты и овощи в целом благотворно влияют на пищеварение, усвояемость полезных веществ и работу многих систем и органов. Они выводят токсины из организма, снижают уровень жиров и углеводов в крови, повышают жизненный тонус.