1001 вопрос будущей мамы - Елена Сосорева

 В любом случае советуем беременным женщинам после 35 лет вести здоровый образ жизни, выполнять специальные физические упражнения, соблюдать диету и находиться на высоком уровне дородового ухода.

Исследования утверждают, что матери этой возрастной группы наиболее позитивно воспринимают свое материнство и обнаруживают большую степень терпения и выдержки, что так необходимо для воспитания детей.

 А как тогда насчет пожилых отцов?

Считается, что риска по отцовскому возрасту нет. У мужчин сохраняется сперматогенез всегда новыми клетками, их срок жизни не более 3 месяцев, и риск мутации крайне невелик.

Поэтому вам не стоит переживать по поводу связи между возрастом мужа и здоровьем вашего ребенка.

Реальность заявляет свои права: все больше и больше семейных пар, в которых возраст будущего папы больше 40 лет, решают родить ребенка. И у них рождаются замечательные здоровенькие детишки!

Родители, приняв решение родить ребенка несколько позже других, скорее всего, приходят к нему осознанно. Им нужен именно этот ребенок и именно сейчас, когда отношения наконец-то достигли тихой гавани, не надо думать о карьере и теперь можно полностью сосредоточиться на воспитании ребенка.

СПЕРМАТОГЕНЕЗ (сперма, греч. genesis – происхождение, развитие) – процесс развития мужских половых клеток, заканчивающийся формированием сперматозоидов.

 Я слышала про пренатальную диагностику. А что это такое и для чего она предназначена?

Пренатальная диагностика – это комплекс медицинских мероприятий, с помощью которых можно установить наличие заболевания у еще не родившегося плода. Столь раннее установление диагноза неоценимо при наличии у плода тяжелых болезней, которые не поддаются лечению и поэтому приводят к инвалидности или смерти ребенка после рождения.

Пренатальная диагностика отвечает на главный вопрос, поднимаемый при медико-генетическом консультировании: болен плод или нет?

 Существуют различные виды пренатальной диагностики.

Инвазивные методы предполагают медицинское «вторжение» в полость матки.  Неинвазивные методы. При их проведении полость матки не затрагивается. Более подробно суть этих исследований описана в главе 4.

Пренатальная диагностика предназначена не для каждого, так как она влечет за собой некоторые опасности для ребенка. Эти исследования нужны тем родителям, для которых опасения по поводу здоровья будущего ребенка реально обоснованы.

 В этом случае польза, которую даст пренатальная диагностика, гораздо больше, чем опасность от нее.

Пренатальная диагностика необходима, если:

• вам больше 35 лет;

• в вашей семье были случаи наследственных болезней или женщины-носители таких болезней;

• вы перенесли такие инфекционные заболевания, как краснуха или токсоплазмоз;

• вы уже имели неудачные беременности и детей с родовыми травмами.

В основном пренатальная диагностика не показывает никаких очевидных пороков. В случае определения того, что с ребенком не все в порядке, необходима дополнительная генетическая экспертиза. Полученная информация может быть использована для принятия необходимого решения.

Каковы шансы родить здорового ребенка у женщины, забеременевшей благодаря зачатию «ИН ВИТРО» (ЭКО)?

То, что беременность наступила в лаборатории, а не «естественным» образом, никак не повлияет на ваши шансы иметь здорового ребенка. Последние исследования показали, что если все иные факторы являются одинаковыми (возраст, вредное влияние окружающей среды, состояние матки, количество плодов и т. д.), то не зафиксировано увеличения таких осложнений, как преждевременные роды, повышенное давление в период беременности, более длительные роды или необходимость для матерей после ЭКО в кесаревом сечении. Не установлено также, что возрастает риск рождения ребенка с врожденными пороками.

Зафиксировано лишь незначительное увеличение числа выкидышей. Но этот факт, скорее всего, связан с тем, что женщины после ЭКО находятся под более тщательным медицинским наблюдением. Поэтому каждый случай беременности и выкидыша учитывается. При беременностях, наступивших обычным способом, случаи выкидышей часто остаются незамеченными или незафиксированными, поскольку они происходят еще до диагностирования беременности.

Однако, все же, в самом начале ваша беременность будет отличаться от «естественных» беременностей. Иногда оказывается, что положительный результат теста не означает наступления беременности. В результате необходимы новые попытки, что требует от вас нервных затрат (да и финансовых тоже). Неизвестно также, сколько именно эмбрионов из пробных разовьются в плоды. Поэтому первые 6 недель после ЭКО будут для вас периодом большого нервного напряжения. Кроме того, если первые попытки оплодотворения закончились выкидышами, то может возникнуть необходимость в ограничении сексуальных контактов и других форм физической активности, вплоть до назначения постельного режима.

Для поддержания развития беременности в течение первых двух месяцев вам может быть назначен прием гормональных средств (прогестерон). Но как только этот напряженный период будет позади, вы можете надеяться, что в дальнейшем ваша беременность будет протекать так же, как и все «естественные» беременности.

Обсуждаем различные убеждения

• Религиозные убеждения.

• Пост во время беременности.

• Вегетарианство.

Что делать, если религиозные убеждения не позволяют мне принимать медицинскую помощь?

Почти все религиозные нормы не противоречат необходимости хорошей и безопасной акушерской помощи. Вам нужно посоветоваться по этому поводу с несколькими опытными врачами и найти врача или акушерку, которые сумеют наилучшим образом совместить ваши религиозные принципы и хорошую медицинскую помощь.  Важно не буквальное следование религиозным догмам, а ценность человеческой жизни.

Во время православного поста предполагаются определенные диетические ограничения. Могу ли я поститься во время беременности? Не вредно ли это для моего будущего малыша?

Если вы намерены соблюдать пост, поговорите об этом, во-первых, со священником (возможно, он не даст вам благословения поститься или предпишет послабления), и во-вторых – с врачом-диетологом.

СТАТИСТИКА

Женщины, которые отказываются от дородовой помощи по религиозным убеждениям, подвергаются риску умереть во время родов в 100 раз чаще, чем женщины, обеспеченные такой помощью.

Риск смерти новорожденных в таких случаях выше в 3 раза.

 В некоторых религиях несколько раз в год положено поститься в течение дня или суток. День без пищи обычно не вредит здоровой матери и ребенку, к тому же в большинстве религий беременным женщинам либо не разрешают поститься вообще, либо предписывают послабления, если в этом есть медицинская необходимость.

 Если вы решили поститься и речь идет о строгом однодневном посте, продумайте его заранее: накануне почаще пейте, как можно больше отдыхайте, выходите из поста на легких питательных продуктах вроде йогурта или фруктов.

Поститься нельзя, если у вас:

• диабет;

• повышенное артериальное давление;

• многоплодная беременность;

• выявлен риск преждевременных родов;

• очень сильная тошнота.

В любом случае обязательно посоветуйтесь со священником и вашим врачом.

 Я вообще не ем продуктов животного происхождения. Могу ли я во время беременности не изменять свой рацион?

Если вы такая строгая вегетарианка, то обязательно следите за тем, чтобы ваш рацион был как можно разнообразнее:

• ешьте побольше зерновых продуктов (хлеба, риса, мучного), бобовых, орехов, фруктов, овощей и семян;

• добавьте дополнительные порции соевого молока, соевых бобов, фасоли, чечевицы, сои, чтобы удовлетворить растущие потребности в белке;

• ешьте больше продуктов, содержащих цинк и кальций.

Обязательно проверяйте, чтобы у вас в рационе были все аминокислоты, поэтому смешивайте разные злаки и бобовые: фасоль и хлеб, рис и чечевицу.

 Возможно, вам понадобится дополнительно принимать кальций, железо и витамины D и В12 в зависимости от вашего рациона в целом. Проконсультируйтесь также с врачом-диетологом, который поможет вам детально разобраться в вашей диете и в том, как приспособить ее к беременности.

Глава 2

Что случится с моим телом

Наконец-то вы до конца осознали, что вы беременны, вы еще не чувствуете ребенка, но он стремительно развивается, и с вами происходят потрясающие перемены.  Самое время начинать тщательно заботиться о себе любимой.