Стресс и ваше сердце - Фред Кернер

Коронарные артерии поражаются не всегда

Не все проблемы с сердцем, однако, связаны с коронарными артериями. Фактически различаются несколько совершенно разных категорий заболеваний, которым подвержено сердце. Если прочитать список всех возможных разновидностей болезней сердца и причин их появления, то можно насчитать более пятидесяти категорий, не считая всех подкатегорий. Давайте посмотрим, по крайней мере, на основные причины сердечно-сосудистых заболеваний.

Повредить сердце может, например, ревматизм. Действительная причина возникновения ревматического поражения сердца все еще неизвестна. Подозрение частично падает на стрептококк, и даже рассматривается причастность к этому вирусной инфекции. Эта болезнь наиболее распространена среди людей до тридцати лет. Она часто сопровождается ревматической лихорадкой, во время которой все суставы тела воспаляются, распухают и болят. И так как иногда приступ сопровождается лихорадкой и болью в горле, то пациенты часто не обращают внимания на сердце, особенно когда они очень молоды, и опасность распознается только через много лет. Действительно, в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет ревматизм, поражающий сердце, считается второй после туберкулеза причиной смертности. Эта болезнь может затронуть любую часть сердца, но обычно повреждаются клапаны: они начинают «протекать».

В некоторых случаях, когда у человека снижен обмен веществ из-за малой активности щитовидной железы – болезнь известна под названием «микседема», – сердце может увеличиться и могут появиться признаки порока сердца. Другая крайность связана с гиперактивностью щитовидной железы, при которой наблюдается ускоренный метаболизм, – тогда возникает дисбаланс в работе сердца или мерцание предсердий.

У человека поражается сердце и при заболевании сифилисом, болезнью, при котором скрытый инкубационный период может длиться от пятнадцати до двадцати лет, после чего заболевание внезапно проявляет себя в полную силу.

Еще одной формой сердечной инфекции является эндокардит, при котором микробы поражают внутреннюю поверхность полостей сердца и его клапаны. Существует более полудюжины различных видов эндокардита.

Врожденные пороки сердца – это дефекты, приобретенные до рождения. Они объясняются неправильным формированием сердца в утробе матери.

Неврозы сердца и функциональные сердечные расстройства – это состояния, при которых пациент отмечает множество симптомов, похожих на симптомы органических болезней сердца, но при тщательном медицинском обследовании эти болезни не обнаруживаются.

С болезнью сердца можно жить

Цель перечисления всех подобных заболеваний – а их бесчисленное множество – предупредить вас, что если у вас есть болезнь сердца, то вы не должны сравнивать себя с вашим дядюшкой, который умер от инфаркта несколько лет назад, или с любым другим человеком, у которого обнаружено сердечное заболевание.

Люди часто удивляются: как можно жить с сердечной недостаточностью? Это возможно потому, что у этих больных сердечная недостаточность развилась не сразу, и этот термин вовсе не означает, что сердце вот-вот должно остановиться. Это состояние, которое может сопровождать и усложнять течение любого типа сердечно-сосудистых болезней, потому что при сердечной недостаточности сердце не в силах выполнять работу по перекачиванию крови в достаточной степени, чтобы обеспечить кровообращение на удовлетворительном уровне. Во всех органах образуется то, что можно назвать «кислородным долгом», поскольку в них недостаточная циркуляция крови. Пока этот долг не будет выплачен при помощи ускорения сердечного ритма или увеличения объема крови, выталкиваемой при каждом ударе сердца, само сердце также будет страдать от недостатка кислорода, что послужит причиной возникновения сердечного приступа. Хроническая сердечная недостаточность может развиться у людей, которые живут подвергаясь сильным повседневным стрессам и которые испытывают потребность в большем количестве кислорода, чем то, которое может предоставить им их сердце. Внезапное увеличение потребности в дополнительном кислороде может вызвать полную остановку сердца и смерть.

Уже много лет Американская ассоциация врачей-кардиологов объединяет тысячи экспериментаторов, занимающихся поиском причин возникновения болезней сердца и самой грозной из них – инфаркта. И если раньше причин виделось много, то сегодня все чаще и чаще в качестве главной из них выступает СТРЕСС. И если говорить точнее, то причина сердечно-сосудистых заболеваний кроется в индивидуальной реакции на стресс.

Глава 3

Вы и стресс

Что такое стресс?

Стресс – реакция организма на внешние факторы. Каждый вид деятельности, каждая эмоция: когда вы переходите оживленную улицу, переохлаждаетесь на сквозняке, даже целуетесь с любимым человеком – все вызывает стресс. Считается, что большинство болезней, а может быть даже, и все, произрастают из этой общей причины. Также считается, что секрет хорошего здоровья и долголетия заключается в реакции организма на стресс, которая главным образом регулируется наследственными физическими характеристиками.

Почти четверть века назад молодой австрийский эндокринолог опубликовал краткую медицинскую статью, в которой описал главные признаки того, что он назвал «стрессовым синдромом». Из этого крошечного семечка выросла новая концепция возникновения болезней, концепция, которая явилась величайшим вкладом в области биологии и медицины со времен Луи Пастера. Этим человеком был Ганс Селье. Сам Селье, независимо от его работы, настолько замечательный человек, что понадобилась бы целая книга, чтобы рассказать о нем. Теперь его работы и описания тысяч и тысяч экспериментов занимают полки во всех медицинских библиотеках мира.

Одним из величайших достижений современной медицины стало осознание важности воздействия эмоций на здоровье организма. Эта точка зрения выражает убеждение в том, что разум и тело работают как единое целое и что разум влияет на тело так же, как и тело влияет на разум. Осознание того, что все болезни нужно рассматривать и лечить, принимая организм человека как целое, стало фундаментальным положением, на основании которого строится психосоматическая медицина. Слово «психосоматический» произошло от двух латинских корней: «психо», что значит «мозг», «разум», и «сома», что значит «тело». Хотя этот термин впервые был введен в медицину в Германии более ста лет назад, он стал общеупотребительным только после того, как доктор Селье представил медицинскому миру свою теорию стрессового синдрома. Эта концепция долго назревала в подсознании человека, и теория стресса открыла новые направления, по которым немедленно последовали исследователи-экспериментаторы.

Роберт Луис Стивенсон однажды сказал: «Посмотрите на одного из ваших трудолюбивых парней. Он торопится отсеяться – и пожинает несварение желудка, он тратит большую часть своей жизни в угоду своей выгоде и получает взамен сильное нервное расстройство».

Возможно, если бы он говорил о тех же вещах сегодня, то утверждение выглядело бы так: «Стресс испортит твое здоровье, если ты не будешь начеку!»

Необходимый фактор жизни

Стресс – не такой злодей, как его описывают в некоторых журнальных статьях. Доктор Селье очень ясно дал понять, что стресс не всегда вреден. Тем не менее у человека возникают проблемы, когда стресс неоправданно долог, или когда он случается слишком часто, или когда он сконцентрирован на отдельном органе тела. Стресс только стимулирует эндокринные железы тела, заставляя их вырабатывать гормоны и выбрасывать их в вашу кровеносную систему, помогая организму справиться с данной ситуацией самым удачным образом. Фактор, который вызывает стресс, называется стрессорным. Например, если вы находитесь в африканской саванне и на вас внезапно напал лев, этот стрессорный фактор заставит работать ваши надпочечники, которые выбросят в кровь большое количество адреналина. Адреналин необходим для того, чтобы помочь вам действовать более эффективно физически и умственно, а действия будут заключаться в том, что вы либо убежите оттуда как можно быстрее, либо вспомните о своем ружье и попытаетесь застрелить зверя. Когда возбуждение пройдет, то железы начнут вырабатывать другие гормоны, которые помогут вам быстро вернуться к нормальной жизни. Но стрессорный фактор вовсе не обязательно должен быть таким ужасным. Им может стать и мягкая ладонь, которая погладила ваш лоб. А гормональные изменения помогут вам отреагировать на это так же, как помогли в случае со львом. Поглаживание мягкой ладонью может сделать вас любвеобильным, а может и помочь провалиться в освежающий сон.

Доктор Селье настаивает на том, что некоторые виды стресса могут быть важным фактором в жизни. Фактически он считает, что стресс постоянно сопровождает человека, поскольку его может вызвать любая эмоция или действие. Но конечно, стресс не является результатом простого сложения. Нельзя сказать, что это та самая пресловутая капля, которая, согласно пословице, точит камень. Скорее он похож на накопление взаимодействия множества таких капель. И такое взаимодействие определяет степень ущерба, о котором и говорит доктор Селье. И физиологические изменения, которые происходят в организме под воздействием стресса, могут сыграть разрушительную роль.