Советы залетевшим - Татьяна Соломатина

ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА

А так положено! Да и твой бывший муж мне всегда казался подозрительным. Даже когда был текущим!

ЕЛЕНА ПЕТРОВНА

Ну Та-а-ань, ну не будь сволочью!..

К сожалению, это вовсе не фрагмент из сценария мыльной оперы. Увы и ах — эта сцена списана прямиком из жизни. Разве что тексты врача акушера-гинеколога смягчены. А контрацептивная безграмотность наших женщин — как часть общей половой безграмотности, — действительно потрясает далеко не самое слабое воображение. Врач-стоматолог может пребывать в плену тех же самых заблуждений относительно гормональной контрацепции, что мучили её мать тридцать лет назад. Образованным и интеллигентным женщинам действительно зачастую бывает неудобно сказать бывшим мужьям, что забежав на ни к чему не обязывающий перепихон — давайте называть вещи своими именами, — неплохо бы прихватить с собой презерватив. Прихватить — и воспользоваться! (И помним: надеть надо не перед тем, как закончить, а перед тем, как начать! И вообще, проверьте своих бойфрендов и парней на знания пользования презервативом. Не то мне недавно кожвенеролог леденящую мозг историю рассказала: пришёл на приём взрослый мужик, с жалобами на сыпь в причинном месте. Стала она его крутить на половой анамнез и на предмет пользования презервативами. «Пользуюсь, конечно! Что я, идиот?!» — безапелляционно сказал мужик. Взрослый мужик — ну это и так понятно, мальчика называли бы мальчиком, а юношу — юношей. Если кожвенеролог сказала, что перед ней был взрослый мужик — значит это был куда как взрослый мужик.

Но что-то ёкнуло в душе у кожвенеролога. А, может, ей скучно стало и она пошутить захотела. Ну и говорит она мужику, достав новенький презерватив из ящика стола: «Надевайте!» Мужик упаковку вскрыл весьма профессионально (кожвенеролог в этом месте даже обрадоваться успела, мол, не врёт, вскрывать умеет) и повесил себе презерватив, пардон, «на кончик». «И?!» — с сомнением посмотрела кожвенеролог на этот «приспущенный стяг». «Что и?! Всё!» — «Это же только головка!» — возмутилась она. — «А что, его надо на голову надевать, а не на головку?!» — загоготал мужик. Вот уж тут кожвенеролог за голову от ужаса и схватилась. За свою. «Вы что, правда не знали, что презерватив надо натягивать до корня полового члена?» Правда не знал. Даже понятия не имел, что у полового члена есть корень. Думал, что корень — это и есть член. А презерватив надо надевать на головку. И я даже не знаю, что ужаснее: недавний рассказ кожвенеролога о «головкоголовом» или тот кошмар, ссылку на который мне прислала приятельница с мужского сайта при мужском же глянце. То есть — официальный сайт приличного мужского глянца. Всё в пределах плюс-минус разумной нормы, безо всяких извращений. Задают редакции вопрос (подпись: «Алексей, тридцать два года»): «правда ли, что женский оргазм усилится, если в шейку матки ввести два пальца?» Ну мало того, что какой-то долбозвон в тридцать два года не отличает влагалище от шейки матки (или то он собирается своими двумя пальцами усиливать оргазм у роженицы?), так ещё и «дорогая редакция» ему всерьёз что-то отвечает, буквально инструктирует — опять же, путая влагалище и шейку матки!) Безграмотность мужчин и женщин на предмет элементарных знаний о себе и друг друге просто потрясает! Удивительно, но это те же самые мужчины и женщины, которые управляются на раз два с высокотехнологичным оборудованием, водят машины, и — кроме всего прочего, — воспитывают детей.

— Ну, это. Ты же знаешь, что делать, чтобы это. Чтобы не заразиться. Ну и это. Чтобы она не забеременела, — краснея, бормочет папа своему великовозрастному малышу мужского пола.

— Кто, она? — удивляется «малыш».

— Да меня мама послала с тобой поговорить, раз ты в поход идёшь с классом. Ну, в общем, ты что, маленький?! — внезапно злится такой папа.

И это ещё не самый плохой вариант подобной беседы!

Мамы в большинстве случаев вообще со своими подрастающими дочерьми ни о чём таком не говорят. Это уже потом, когда маме к шестидесяти-семидесяти, а дочери к сорока — вот теперь можно под рюмку и пожаловаться друг другу на тяжёлую женскую долю. И признаться кое в чём.

А куда как лучше было бы, если бы и папы с мамами были грамотные, и с детьми разговаривать не стеснялись, и. И мне срочно нужна чашка чаю с корнем валерианы, не то, чувствую, понесёт меня для начала в жёсткое морализаторство, а затем в дебри прекраснодушных утопий. Моя же цель куда проще и чётче очерчена: рассказать вам (или вашим детям, подрезавшим эту книгу с полки) об арсенале современных методов контрацепции. И о том, что делать необходимо, а чего ни в коем случае делать не стоит! И поскольку я очень надеюсь, что детки таки возьмут и прочитают эту книжку, то начнём с прояснения элементарной терминологии (может и кому взрослому пригодится — тому же краснеющему и пыхтящему гипотетическому папе):

Контрацепция — способ предотвращения оплодотворения яйцеклетки и следовательно, наступления беременности.

Контрацепция — всего лишь часть концепции предохранения. Потому как предохраняться следует не только от нежелательной беременности, но и от инфекций и/или заболеваний, передающихся половым путём — ИЛИИ, ЗППП. Но огромная и немаловажная часть — в первую очередь именно для женщины. Потому как мужчины всё ещё не беременеют, как вы все прекрасно знаете. Мало того — напоминаю один из тезисов, уже озвученных мною в нашей книге-беседе: беременность в 99,9 % её нежелательных случаев — женская и только женская проблема.

По современным усреднённым данным яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению от шести часов до суток после овуляции. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в половых органах женщины от двух до восьми суток, но способность оплодотворять яйцеклетку приобретают лишь после шести-семи часов пребывания в матке и маточной трубе. К какому выводу мы можем прийти, ещё раз внимательно повертев в голове эти цифры? А вот к какому: половой акт без предохранения в течение восьми дней до овуляции и в день овуляции может привести к беременности. Это теоретически. А практически — «залететь» можно в какой угодно день цикла. Потому как индивидуальны у нас не только разрез и цвет глаз, не только длина и форма ног, но и продолжительность жизни как нас самих, так и наших половых клеток. Поэтому предохраняться от нежелательной беременности необходимо в любой день цикла! И применение естественных, традиционных методов контрацепции — таких как биологический метод и/или прерванный половой акт, — ничего не гарантирует. Равно как и упомянутый мною в предыдущей главе МЛА: метод лактационной аменореи — и не потому что он ненадёжен. МЛА, как раз, один из самых эффективных методов контрацепции. Просто наши женщины — хоть ты им в лоб, хоть по лбу, хоть кол на голове теши, — не желают делать никакого различия между «доктор, да я же грудью кормила, как я могла забеременеть?!» и методом лактационной аменореи.

Поговорим чуть подробней о естественных методах контрацепции.

Биологический метод основан на периодическом воздержании от половой жизни (или предохранении) в периовуляторные («околоовуляторные») дни. Воздержание рекомендуется за — см. выше, — восемь дней и в течение трёх-четырёх дней после предполагаемой овуляции. Этот метод подходит только тем, у кого регулярный менструальный цикл. И тем дамам, которые достаточно педантичны и не будут лениться измерять базальную температуру. Каждое утро. В одно и то же время. Не вставая с постели. В прямой кишке. Обычным термометром. И записывать данные. Чтобы затем построить кривую базальной температуры.

Во время пролиферативной (назовём её «подготовительной») фазы нормального менструального цикла ректальная температура колеблется в пределах от 36 до 36,8 °C, не поднимаясь выше 37 °C. После овуляции и далее на протяжении всей лютеиновой фазы (то есть функционирует жёлтое тело, вырабатывая нужные для беременности гормоны; и нет такого жёлтого тела, которое бы не хотело стать жёлтым телом беременности!) нормального цикла наблюдается подъём ректальной температуры от 37 до 37,4 °C. День овуляции соответствует последнему дню температуры до 37 °C в прямой кишке. Так считается в среднем по женской популяции. А как там оно у вас лично. Кстати, любой женщине хоть раз в жизни рекомендуется проделать это упражнение: построение графика базальной температуры. С ним очень близко знакомятся, как правило, когда возникают проблемы — гормональные и/или с репродуктивной функцией (бесплодием). А вот так вот, чтобы просто-напросто знать что да как — редко кто интересуется.

Тем, кто всё-таки рискнёт пользоваться биологическим методом (календарным, или ритмическим, или симптотермальным — как его ещё называют) следует иметь в виду, что сроки наступления как овуляции, так и менструации могут изменяться в зависимости от эмоционального состояния, стрессов, климатических условий, инфекционных заболеваний (обыкновеннейшее острое респираторное заболевание по типу «сопли» может сбить менструальный цикл). Поэтому для пущей надёжности биологического метода время, которое в соответствии с построенной вами кривой базальной температуры благоприятно для зачатия, стоит увеличить на два дня «до» и два дня «после». До и после овуляции. То есть — за десять дней до и пять дней после. Итого на половую жизнь остаётся пятнадцать дней в месяц (при условии стабильного четырёхнедельного менструального цикла). Не так уж и мало. Учитывая, что биологический метод подходит парам, которые в принципе не так чтобы категорически против ребёнка — и, значит, живут вместе и рвать друг друга в клочья, в тряпки, в дрова каждый божий день уже не очень-то и жаждут. Уже иногда хочется и поговорить. Наверное. Тем же, кто категорически не желает детей — биологический метод не очень подходит. Спросите у любого доктора акушера-гинеколога — он вам расскажет массу случаев про «забеременевших во время месячных», причём при прерванном половом акте.