История врачевания. От заговоров до киберножа - Артем Иванович Федоров

целью которой является развитие сестринской профессии через образование и сестринские исследования.

Организация была основана в 1922 году. У её истоков стояли 6 студенток сестринской школы университета штата Индиана в Индианаполисе (США). Основатели выбрали для своей организации имя, состоящее из начальных букв греческих слов Storge, Tharsos и Т1 тё, означающих любовь, смелость и честь.

Общество продолжало развиваться, но к 1929 году в составе организации было всего два отделения.

На сегодняшний день STTI объединяет более 405 тысяч членов из 114 стран, из них 130 тысяч активно действующих.

Одно из важнейших направлений работы организации — выпуск периодических изданий, направленных на поддержку образования и профессионального развития медицинских сестёр.

Международный совет неонатальных медицинских сестёр

Это новая организация медицинских сестёр, специализирующихся на оказании помощи новорождённым детям.

Цели Международного совета неонатальных медицинских сестёр:

✓ привлечение внимания к здоровью новорождённых на глобальном уровне;

✓ помощь странам в разработке стандартов неонатальной помощи, приемлемых для этих стран;

✓ разработка рекомендаций и руководств оказания помощи на основе уже имеющихся;

✓ повышение качества помощи новорождённым во всём мире,

✓ распространение лучших методов практики;

✓ распространение печатной информации, посвящённой общим проблемам в уходе за новорождёнными;

✓ развитие политики здравоохранения.

Личности в истории медицины

Асклепий

Некоторые данные говорят о том, что «великий и беспорочный врач» Древней Греции Асклепий (Эскулап — у римлян) был реальной исторической личностью, впоследствии обожествлённой.

По греческой мифологии Асклепий — бог врачевания, сын Аполлона и нимфы Корониды, которая была убита Аполлоном за измену. Когда тело Корониды сжигали на погребальном костре, Аполлон вынул из её чрева младенца. Так, путём «кесарева сечения» родился Асклепий. «Кесарево», то есть царское; предполагают, что этим же способом родился и Юлий Цезарь в 102 году до н. э., с чем также связывают название этой операции.

Асклепий стал таким искусным врачом, что даже сумел превзойти своего учителя кентавра Хирона. Он познал силу корней леса и соков трав, полей и лугов. И не только исцелял болезни, но даже возвращал умерших к жизни, чем прогневал властителя царства мёртвых Аида и громовержца Зевса (своего деда), нарушив установленный им порядок на Земле. Разгневанный Зевс своей молнией поразил Асклепия.

Асклепий не только возвращал людям молодость с помощью крови медузы Горгоны, убитой Персеем, но и жизнь. Асклепий имел семерых детей — Телесфора, Махаона, Подалирия, Гигиея, Панацея, Иазо и Огле. В «Илиаде» Гомера Махаон и Подалирий выведены как врачи-воины, пользующиеся высоким авторитетом:

…стоит многих людей один врачеватель искусный.

…вырежет он стрелу и рану присыплет лекарством.

Непременным атрибутом Асклепия была змея (или даже две), получавшая в храме Асклепия жертвенные приношения. Посох Асклепия, вокруг которого обвивается змея, всегда изображался в виде необработанной деревянной палки с сучками.

Пян Чиао

Великий китайский врач Пян Чиао (V век до н. э.) ввёл следующие принципы распознавания болезни:

— по внешнему виду — это качество врача он называл искрой божьей;

— аускультацией, т. е. выслушиванием — это могли понимать лишь врачи, обладавшие необыкновенным слухом и мастерством;

— путём опроса больного — собрать и обобщить анамнез для определённого вывода мог только особо умелый и ловкий доктор;

— по исследованию пульса — тут требовалось искусство тонкого ощущения пальцев, огромный опыт и знание анатомии. Считается, что распознание болезни по частоте пульса в различных точках тела открыл именно Пян Чиао.

Именно это искусство было доведено китайскими врачами до совершенства и на протяжении веков лежало в основе диагностики.

С другой стороны, Пян Чиао называл шесть основных причин, которые препятствуют излечению:

✓ неуравновешенный образ жизни,

✓ погоня за деньгами,

✓ неправильное питание,

✓ неподходящая обувь и одежда,

✓ он особенно подчёркивал пагубность отказа от лекарств и пользование услугами жрецов тогда, когда необходима помощь врача.

Гиппократ

Доктор жил около 460–377 до н. э. Он по праву назван «отцом медицины», считался автором более чем 70 трактатов знаменитого Гиппократова сборника, однако согласно современным исследованиям непосредственно ему принадлежит не более 13 из них. Ему приписывают чаще всего следующее сочинение: «О воздухе, воде и местности», «Прогностика», «Диета в острых болезнях», 1-я и 3-я книга «Эпидемии», «Афоризмы», «Вправление сочленений», «Переломы», «Раны головы». Эти произведения обозначили поворотный пункт в развитии медицины.

Гиппократ

Трактат «О воздухе, воде и местности» — первое сочинение по физиотерапии, бальнеологии (применению ванн в лечебных целях) и влиянию климата на состояние здоровья. В «Прогностике» описаны симптомы наступающей смерти, которые до сих пор известны под названием «маска Гиппократа». В трактате «Эпидемии» были впервые приведены 42 истории болезни, причём их изложение удивительно современно по методу и форме. Тот факт, что 60 % описанных случаев завершились смертельным исходом, никоим образом не утаивается и не приукрашивается; поистине научная беспристрастность этого трактата позволяет считать его началом клинической медицины.

Ещё более радикальным был отказ Гиппократа признать эпилепсию священной болезнью.

Собственно гиппократова концепция болезни, основанная на учении о соках (гуморальная теория), была тем не менее ошибочной. Согласно этой теории, соки организма: кровь, флегма, чёрная и жёлтая желчь, — должны быть уравновешены в определённой пропорции, нарушение которой и есть причина болезни. Следы этой теории сохранились и в сегодняшнем употреблении терминов «сангвиник», «флегматик», «холерик» и «меланхолик».

Гиппократова терапия опиралась на силы природы. Гиппократ не верил в сильнодействующие средства и считал, что «целительная сила природы» во многих случаях может привести к естественному выздоровлению. Кровопускание использовалось нечасто. Диета, покой, свежий воздух, массаж и ванны были важными составляющими лечения. В отношении лекарств господствовал, хотя и не исключительно, принцип «подобное [лечится] подобным». Обычно применялись мягкие слабительные; горячее питье служило потогонным средством, а овощные соки — мочегонным. Гиппократова фармакопея включала также рвотные, вяжущие и такие наркотические средства, как белладонна, мандрагора и опий.

Гиппократ не имел представления о пульсе, а его знание анатомии и физиологии было весьма приблизительным. Тем не менее его принцип непосредственного клинического наблюдения вместе с логическим подходом к заболеваниям заложил основы для последующего развития системы медицинских знаний.

Огромным вкладом Гиппократа является также формулировка принципов медицинской этики. Изложенные в трактатах «О враче», «Законы» и «Афоризмы», а также в знаменитой клятве Гиппократа, эти принципы стали в сущности стандартом западной медицинской этики.

Гиппократ пользовался огромным почётом ещё при жизни, а его посмертная слава и авторитет пережили столетия.

Гиппократ оставил многочисленных учеников. После его смерти центр образования и медицины переместился из Греции в Александрию. Здесь впервые Герофил и Эрасистрат стали производить публичные вскрытия