Вообще чума! И эпидемии нашего времени - Алексей Сергеевич Паевский

Поглощенный созерцанием возвышенной красоты, я лицезрел ее вблизи, я, можно сказать, осязал ее. Я достиг той степени душевного напряжения, когда вызываемые искусством небесные ощущения сливаются со страстным чувством. Выйдя из Санта-Кроче, я испытывал сердцебиение, жизненные силы во мне иссякли, я едва двигался, боясь упасть». Очень похоже на описанные симптомы туриста рядом с величественной скульптурой Давида, не так ли?

Грациэлла Магерини изучала подобные истории поступавших к ней пациентов больше 20 лет вплоть до 2000-х, и первое десятилетие воплотилось в сотне описаний случаев, которые она привела в книге «Sindrome di Stendhal». Проанализировав все ситуации, симптомы и виды поведения, она сопоставила их с литературными описаниями Бейля и впервые употребила его псевдоним в наименовании «флорентийского синдрома». Здесь же она попыталась дать объяснения феномену.

Туризм — это фактически основной экономический ресурс Флоренции, ведь в среднем ее посещают более 10 миллионов человек в год, в том числе около 1 миллиона проходят сквозь галерею Академии изящных искусств и галерею Уффици. Соотношение числа нестабильных случаев к числу туристов, по оценкам сеньоры Магерини, было не таким уж большим, но тем не менее могло показать связь между поведенческим кризисом и культурным контекстом его возникновения.

Помимо этого, в городе впечатляющее количество музеев (около пятидесяти) и богатейшие коллекции произведений искусства, которыми буквально «кишит» каждый угол. Основной режим посещения организован вокруг музеев и лавок/рынков/киосков с сувенирами, чтобы люди, путешествующие с тур- операторами, могли увидеть максимум в весьма ограниченные по времени сроки. Эти скитания в бешеном темпе, в прямом смысле слова «галопом по европам», представляют реальную опасность, ибо психическая усталость играет важное значение в состоянии здоровья многих туристов. И этот фактор, несомненно, определяющий. «Нужно принимать во внимание время задержки, необходимое для интеграции, реструктуризации, адаптации», — отмечает доктор Магерини.

В ее «копилке» встречались совершенно разные деформации поведения. Она рассказывала и про молодую немецкую туристку, которая лишилась сознания на ступенях одной из базилик, и про юного американского знатока искусства, который, увидев Давида, на некоторое время лишился памяти. Есть случаи и менее «невинные», когда людей накрывала настолько сильная эйфория, что она переходила в гнев, и тогда человека очень трудно было остановить от разрушений.

Это психиатр объясняет так: «В нашем мозге сильные бесконтрольные эмоции превращаются в символы. Символы формируют блоки мыслей, с помощью которых начинается процесс мышления. Это можно объяснить на примере ребенка, который только учится превращать эмоции в связную речь. Когда трансформации эмоции в мысль не происходит, возникают психологические проблемы». Именно из этих соображений в ее рекомендациях есть пункт, согласно которому по музеям лучше ходить в компании кого-то, с кем можно поделиться своими ощущениями и не давать им разрушать себя изнутри.

Напомним, что симптомов множество: тревога, головокружение, чувство нехватки воздуха, тахикардия, потеря себя и ориентации в пространстве, сильные боли в груди, обморок, амнезия. Симптомы вполне могут походить на стенокардию. В более острых ситуациях возникает чрезвычайное психическое возбуждение, напоминающее психоз, могут приходить галлюцинации, но при таком раскладе поможет уже лишь палата дневного стационара психиатрической лечебницы с «отрезвляющими» инъекциями нейролептиков.

Упоминание о том, как с ним разговаривали культурные объекты, принадлежит Гоголю, также крайне неравнодушному к Италии: «Был у Колисея, и мне казалось, что он меня узнал, потому что он, по своему обыкновению, был величественно мил и на этот раз особенно разговорчив. Я чувствовал, что во мне рождались такие прекрасные чувства. Стало быть, он со мною говорил. Потом я отправился к Петру [собор Св. Петра] и ко всем другим, и мне казалось, они все сделались на этот раз гораздо более со мною разговорчивы. В первый раз нашего знакомства они, казалось, были более молчаливы и считали меня за форестьера…».

Все симптомы, как правило, бесследно проходят в течение нескольких часов или дней. Кстати, они характерны отнюдь не только для Флоренции, но и других крупных городов, богатых произведениями искусства, а также красивейших природных мест и ошеломляющих по своей силе и звучанию музыкальных композиций, концертов.

Доктор даже составила усредненный портрет своих подопечных: не состоящие в браке, впечатлительные, относительно молодые люди (преобладающий возраст — 25–40 лет), преимущественно женщины, чаще иностранцы из Восточной Европы, которые путешествуют в одиночку. Эту картину предваряет хорошая образованность, осведомленность о ценности виденного и долгое, вожделенное ожидание поездки.

Интересное наблюдение: культурная «прививка» от синдрома есть у всех итальянцев, так как они живут в этих условиях с рождения, а также у представителей Азии и Северной Америки.

Что же говорят о синдроме Стендаля современная наука и медицина?

Ранее в психиатрических кругах распространялось мнение, что это психосоматическое расстройство. Однако находились и мнения «против», ибо нарушения со стороны внутренних органов, которые обычно присущи такому заболеванию, в патогенезе синдрома особой роли не играют. Панические атаки — тоже весьма спорное утверждение, так как у них, как правило, нет запускающего фактора (возникают на ровном месте), а после остаются последствия в виде фобий, неврозов и прочих «прелестей» современного городского жителя.

Наиболее близок к феномену реактивный или психогенный психоз, то есть острая реакция на стресс (а что вы думали, стрессы могут возникать только от неприятностей?). Согласно МКБ-10 [Международная классификация болезней 10-го пересмотра. — Прим. авт.], она развивается у лиц без видимой психической патологии в ответ на исключительный физический и психологический стресс и обычно проходит в течение часов или дней. И при ней как раз имеют место нарушения поведения, бред, галлюцинации и всяческие двигательно-вегетативные реакции. Об этом же говорит опубликованный в 2014 году обзор.

Нейрофизиологи же видят в подобных реакциях усиленные связи между зонами мозга, отвечающими за переработку сигналов от органов чувств (зрение, слух, обоняние) и эмоции.

Поэтому, возвращаясь к началу главы: не спешите радоваться, если вы не проверяли себя во Флоренции. И будьте готовы ко всему, а то мало ли что…

Литература

Innocenti C, Fioravanti G, Spiti R, Faravelli C. The Stendhal syndrome between psychoanalysis and neuroscience. Riv Psichiatr. 2014 Mar-Apr;49(2):61-6. doi: 10.1708/1461.16139.

Arias M. Neurology of ecstatic religious and similar experiences: Ecstatic, orgasmic, and musicogenic seizures. Stendhal syndrome and autoscopic phenomena. Neurologia. 2016 Jun 20. pii: S0213-4853(16)30069-X. doi: 10.1016/j.nrl.2016.04.010.

Синдром Жильбера

«Я вернулся домой… Ядовитая злость мало-помалу заполняла мою душу… Я не спал всю ночь. К утру я был желт, как померанец». Узнаете цитату? Ну как же? Знаменитый автор строк «…без дураков было бы на свете очень скучно!», «…мирный круг честных контрабандистов…» и прочих шедевров. Конечно, мы говорим о Григории Печорине, которого создал литературный гений Михаила Лермонтова. Не просто