Модицина. Encyclopedia Pathologica - Никита Жуков

Раньше лечились хлорхинолом, теперь тропическая малярия к нему устойчива; первым же историческим лекарством был хинин – эталон гадости горькости, самое горькое вещество на планете. Ныне лечим Коартемом и Артеметром.

Полностью нормально от малярии почти не вылечиться, поскольку значительное количество паразитов сидит в неактивном виде в недрах печени, откуда раз в несколько лет они могут выходить и устраивать лихорадную вечеринку.

Профилактика

Дуст, он же ДДТ, – волшебный порошок против комаров, который не применяют из-за какого-то негативного влияния на каких-то птичек, хотя ВОЗ рекомендует засыпать им все чёртовы болота.

Личная профилактика заключается в москитных сетках и прочих барьерных методах, прививок не существует. Также неплохо бы перед поездкой в тропики ознакомиться со списком опасных стран,[40] поскольку при поездках в неблагополучные по малярии страны придётся пить таблетки против неё, – да-да, химия ради профилактики. Ещё существует подробный гайд для путешественников.[41]

3.7. Оспа

ОСПА – жуткая вирусная болезнь прошлых веков.

Летальность (у штамма variola major) была до 90 %. «Была», потому что официально оспы теперь нет: вирус перестал болеть людей даже в не совсем цивилизованных странах и в итоге сошёл на полный нет, который ВОЗ зафиксировал к 1980 году. Первая и последняя побеждённая зараза.

Синонимы: лат. «variola vera»; чёрная оспа, натуральная оспа.

Хистори

Нам никогда не поверят тупые антипрививочники, но именно благодаря прививкам человечество избавилось от оспы. Поразительно, почему мы вообще выжили в условиях почти 100 % заразности оспы и её смертности до того, как вакцинация стала массовой. Жертв натуральной оспы насчитывается до 4 миллиардов – да с ней чума даже рядом не стояла со своими 200–300 миллионами!

Народу прививку принёс аглицкий врач Дженнер, который сначала изучал людей, коров, затем снова людей, потом мучил маленьких мальчиков коровами и только после всего этого написал книгу об оспе, обосновав необходимость массовой вакцинации. Точнее, необходимость замены вариоляции на вакцинацию – врачи до него тоже были не совсем дураки: о первой вариоляции мы знаем из индийских и китайских записей ещё VII–X веков.

В этой стране с оспой баловались самоотверженная Екатерина II, самопривившаяся ею, и Пётр II, почивший от сей болезни в 15 лет. Следующий Пётр тоже болел, но выжил.

Некоторые переболевали менее хардкорной оспой variola minor, с теми же пузырями, струпьями на всё тело, даже теряли зрение, но таки выживали.

В совочке

В родном и любимом СССР отец народов Сталин лично искоренил оспу ещё в 36-м году, что, тем не менее, не исключило привозные случаи. Была даже вспышка заболевания в Москве в 1959–1960 годах, которая была привезена неким художником Кокорекиным из Индии и роздана жене и любовнице с подарками (как мило). Обе не-дуры отнесли подарочки в комиссионный магазин, благодаря чему количество заражённых могло вырасти экспоненциально, потому что к тому времени труп художника уже вовсю заражал больницу.

Кончилось тем, что бравые патологоанатомы устроили всем карантин по совету дедули, который помнил оспу 30-х годов, и Минздрав успел обколоть вакцинами всё население, а Москва избежала очередного живительного сожжения. Заразились 46 человек, в коммунистический рай отправились трое.

Кроме человека, никто ею (именно смертельным штаммом) не болеет, поэтому отсутствие объектов для заражения (после всемирной вакцинации) привело к её исчезновению, потому что хоть прививки и не защищали на все 100, но циркуляция вируса понемногу сокращалась. В следующих десятилетиях (60–70-х) две развитые страны, умевшие делать вакцину,[42] заставили весь мир её купить, потому что случаи завозных заболеваний вроде Кокорекина утомили всех.

Как это работает

Жуткие пузыри на всём теле, которые сменяются струпьями. Потеря зрения. Рубцы на всю жизнь – все эти приколы доступны, если сильно повезло.

Применение в мирных целях

Оспа до сих пор хранится для научных целей в лабораториях США (Атланта), РФ (Загорск) и была в ЮАР, но куда-то пропала с приходом Манделы.

В НПО «Вектор», по соседству с банкой, в которой хранится вирус оспы, есть 600-литровый реактор, в котором можно выращивать вирусы тоннами. Строго для мирных целей, конечно же.

Доктор, что со мной будет?

Оспа была, но ты, дорогой мой друг, не отчаивайся, вероятность с ней встретиться всё ещё существует. Скорее всего, если каким-то неведомым образом судьба заставит встретиться с ней, то очень может быть, что диагноз поставят уже посмертно – 99 % всех врачей на планете видели оспу только на картинках и в своих снах.

Неизвестно, выживает ли вирус оспы в крайне низких температурах, а значит, есть вероятность, что он заморожен где-то в вечной мерзлоте полюсов. Как и есть вероятность найти его где-нибудь при раскопках – прямо как в фильмах про инфекционный апокалипсис!

3.8. Прививка

ПРИВИВКА – живительный укол, благодаря которому ты не болеешь оспой, корью, дифтерией и многими другими замечательными вещами.

Всё это раньше отправляло людей к праотцам миллионами.

Синонимы: вакцины (сыворотки – это кое-что другое).

Хистори

Насколько известно, над прививками задумывались ещё в Индии VIII века – пока Европа тех времён умирала целыми странами от божьей кары в виде болезней, не вдаваясь в их истинные причины, врачи Индии наблюдали, что если болевший оспой человек выживал, то даже при близком общении с другими больными посредством секса больше он ею не болел. За тысячу лет до этого римляне назвали это иммунитет – лат. «immunitas» (свобода от податей и военной службы), но только индусы как истинные врачи-убийцы догадались намеренно заражать здоровых людей, втирая им оспенные корочки от больных, обозвав сие вариоляция.

Казалось бы, более идиотской идеи и быть не может, но прикол оказался в том, что врачи-брамины заметили зависимость исхода заболевания от пути заражения заболеванием: лёгочная чума, заражающая воздушно-капельно, убивает всех и каждого, а вот бубонная (кожная) форма той же чумы – далеко не всех. Поэтому логично был сделан вывод: проще намеренно заразиться через кожу, легко переболеть кожной формой и выжить (ещё и получив иммунитет вдобавок), чем гарантированно умереть от лёгочной.

С оспой всё аналогично: большинство людей, которых подвергли вариоляции, выживало, получив лишь рубец на память. Чудо, да и только.

Потом вариоляцией начали развлекаться китайцы, за ними турки и только потом, в XVIII веке, благодаря жене посла Англии у турок, которая привила своих детей и провела клиническое исследование в духе Йозефа Менгеле на заключённых-смертниках. Всё прошло неплохо, и в итоге были привиты все дети высшего света Англии, сам принц Уэльский, и в конце концов чернь тоже получила возможность поразвлекаться вариоляцией. Итогом стало снижение летальности оспы с 20 % до 2 %.

Потом появились французский Луи Пастер, немецкий Роберт Кох и отечественный крёстный отец йогуртов И. И. Мечников, которые долго чудили с иммунитетом и микробами, придумали колоссальные вещи, но настоящую вакцинацию замутил снова английский Эдвард Дженнер, написавший труд о доярках, которые болели лёгкой коровьей оспой, а к хардкорной чёрной оставались устойчивы. Коровы потирали копытца, предвкушая вхождение в историю: от латинского слова «vacca» – корова пошло название вакцинация, означавшее тогда втирание коровьих оспенных корочек в человека во имя иммунитета. А вариоляцию антивакцинаторы запретили как опасную.

С того момента начался обратный отсчёт дням пребывания чёрной оспы на нашей бренной планете и в 1980 году ВОЗ с хитрой ухмылкой объявила о ликвидации очередного ценного биологического вида – вируса оспы, который остался только в секретных микробиологических лабораториях. Вряд ли гринпису это сильно понравилось. Вакцинация против натуральной оспы была отменена за ненадобностью в 1982 году.

Но есть подозрения, что не всё так просто и рано или поздно вирус оспы может нанести ответный удар с пандемией и массовыми смертями.

Что это

Прививки состоят из убитых/ослабленных микробов или их кусочков, которые при попадании в организм вызывают такое же возмущение иммунитета, как и при реальном заболевании. Иммунитет запоминает введённую дрянь, вырабатывает антитела, и если вдруг в организм вторгается настоящий, а не мёртвый микроб, то он встречает на своём пути иммунитетный щит. В итоге заболевание или не развивается вовсе, или протекает в лёгкой форме.