Медицинские и социальные проблемы однополого влечения - Михаил Бейлькин

Фрейд не только открыл в науке новый мир, он был на редкость прозорлив и в частностях. Разумеется, многие из его догадок получили у его последователей иное истолкование; часть из его предположений отвергнута. Но это вовсе не означает, что устарел сам психоанализ, что сегодня ему уготовано место в музее где-то рядом со станком первопечатника Гутенберга.

Российские психотерапевты выстрадали своё бережное отношение к Фрейду. В России сложилась своя школа психоанализа, представленная талантливыми и самобытными специалистами. Почти все они были арестованы по указанию Сталина. Психоанализ запретили: его клеймили в книгах и лекциях, труды фрейдистов изымались и сжигались. Правда, в закрытых фондах библиотек кое-что осталось.

Между тем, лечение больных, страдающих неврозами, было невозможным без фундаментальных открытий, сделанных психоанализом. Труды Фрейда и неофрейдистов добывались всеми способами, их конспектировали и копировали. В замаскированном виде азам психоанализа обучали ведущие психотерапевты – В. Н. Мясищев, Н. В. Иванов, А. И. Белкин и многие другие учёные. Сами они передавали знания, полученные ими от их учителей, например, от И. С. Сумбаева, сосланного за преданность фрейдизму.

Так возник вариант психоанализа, далёкий от классического. К тому же у каждого специалиста он приобретает индивидуальную форму. Чаще всего вытесненные в подсознание психологические комплексы выявляются в ходе дискуссий и бесед с пациентом. Такое лечение помогает больному решать конфликты и проблемы, осознаваемые в ходе терапии.

После ухода коммунистов ничто не мешало возрождению фрейдизма в России. Возникли психоаналитические ассоциации, были организованы учебные циклы для подготовки специалистов. Публикации психоаналитиков появились на страницах газет и журналов. Однако на Западе отношение к психоанализу к этому времени претерпело серьёзные изменения. Его модификации, например, в Германии стали в чём-то напоминать российские. Подобно им, они сочетаются с другими методами психотерапии. Словом, в своём подавляющем большинстве российские сексологи так и не пришли к классическому психоанализу. Не отказавшись от привычных лечебных приёмов, они лишь модернизируют их в соответствии с новыми открытиями в области психотерапии.

Психологические механизмы, приводящие, по Фрейду, к гомосексуальности, постоянно наблюдаются в практике сексолога. Они во многом определяют индивидуальные формы “ядерной” девиации (возраст и характер предпочитаемого сексуального объекта; особенности партнёрских ролей; невротические симптомы, связанные с осознанием собственной инаковости, выпадения из общепризнанной нормы). Но что касается самого факта возникновения девиации, то Белл и его соавторы правы, сомневаясь, достаточно ли для этого лишь воздействия психологических причин. Они высказались в пользу существования некоего биологического фактора, определяющего при прочих равных условиях психологического развития в одних случаях становление гомосексуальной, а в других – гетеросексуальной ориентации. Забегая вперёд, скажем, что таким фактором является тип функционирования нервных центров, складывающийся в процессе половой дифференциации головного мозга в периоде внутриутробного развития. Это подтверждают морфологические исследования и эксперименты на животных.

Контрольные вопросы

1. Почему Крафт-Эбинг счёл гомосексуальность тяжёлым недугом, порой приводящим к смерти?

2. Может ли подростковая мастурбация сформировать характер сексуальной ориентации?

3. Обоснованы ли опасения, что всё человечество приобщится к однополому влечению и вымрет?

4. Соответствует ли истине концепция об изначальной бисексуальности всех новорождённых?

5. Какова роль психопатий и акцентуаций характера в становлении нетрадиционной сексуальности?

6. Какова роль невротических механизмов, открытых психоанализом, в формировании девиаций?

7. Интерпретация результатов исследований, проведенных Аланом Беллом и Мартином Вейнбергом.

8. Анализ писем и публикаций геев как ключ к пониманию их неосознанных желаний и переживаний.

9. Какой из трёх подходов к оценке гомосексуальности (болезнь; альтернативный секс; девиация, которая, не будучи заболеванием, приводит к невротическому развитию в рамках интернализованной гомофобии) научно обоснован?

10. Какое место принадлежит психоанализу в истории и в современных буднях психотерапии?

Глава III . Гомосексуальность на заказ – эксперименты на животных

Ведь человек дорос,

Чтоб знать ответ на все свои загадки.

И.-В. Гёте

Половая дифференциация мозга

“Не существует женского ума. Мозг – не половой орган. С таким же успехом можно говорить о женской печени” , – эти слова принадлежат Шарлотте Уильямс (Цит. по Г. Келли, 2000). В 1892 году, когда они были произнесены, человечество уже знало о половом диморфизме, то есть о разнице в строении тела женских и мужских особей. За время, прошедшее со времён миссис Уильямс, науке стали известны половые гормоны, обеспечивающие рост гривы льва и петушиного гребня, формирование женских грудных желёз и мужского тела. Оказалось, что в женской и мужской печени обмен веществ по многим параметрам протекает различно (Moor P. de, Denef C., 1968; Gustaffson J.-A., Gustaffson S. A., 1974). То же относится и к мозгу – не будучи, разумеется, половым органом, он функционирует у женщин и мужчин неодинаково. Мало того, оказалось, что он и устроен у них по-разному, то есть существует половой диморфизм головного мозга, закладывающийся ещё в периоде внутриутробного развития плода. Так Саймон Левэй (Le Vay S., 1993) обнаружил, что группа нейронов гипоталамуса (так называемое третье промежуточное ядро) у мужчин в 2–3 раза больше, чем у женщин. Оказалось также, что размеры передней спайки, то есть структуры, участвующей в обмене информации между полушариями мозга, у женщин больше, чем у мужчин (Allen L. S. et al., 1989; Hines M., Green R., 1991; Swaab D. E., F l i e rs E ., 1985; Goy R. W. et al., 1964). У обоих полов различна величина ядер преоптической области (Gorski R. A. et al ., 1978), а также миндалевидного комплекса (Supprian T. et al., 1996): у особей мужского пола они достоверно крупнее, чем у особей женского (Mizukami S. et al., 1983); это же относится и к размерам секдиморфного ядра преоптической области (Allen L. S. et al., 1989).

Морфологические и функциональные особенности женского и мужского мозга определяют различный характер поведения, свойственный представителям того или иного пола. Психологические особенности человека, приобретённые в ходе его социального развития, накладываются на биологическую основу.

Исследователи нашли анатомические отличия между мозгом геев и представителей сексуального большинства. Тот же Саймон Левэй (Le Vay S., 1993) установил, что третье промежуточное ядро гипоталамуса у мужчин-гомосексуалов в 2-3 раза больше, чем у гетеросексуалов, то есть его размеры одинаковы у геев и женщин.

Кульминационным этапом в познании биологической природы сексуальности стали работы Уильяма Янга, Чарлза Феникса, Роберта Гоя, Гюнтера Дёрнера и многих других исследователей, научившихся формировать анатомическое строение мозга экспериментальных животных вопреки их генетическому полу. Так была открыта роль гормонов в критическом периоде половой дифференциации головного мозга (чаще речь идёт о внутриутробном развитии, но у многих видов этот период захватывает нескольких суток после рождения детёныша). Забегая вперёд, скажем, что, Гюнтер Дёрнер (Dörner G., 1972), Михаил Мицкевич и Ольг Румянцева (Mitskevich M. S., Rumyantseva O. N., 1973) показали: критическим периодом дифференцировки центров полового поведения у человека является второй триместр (сроки между четвёртым и седьмым месяцами) беременности его матери. Именно тогда и закладывается будущий мужской или женский тип полового поведения, а также будущая гетеро- или гомосексуальность.

Чтобы понять суть этих открытий, надо помнить, что в гипоталамусе (этот отдел межуточного мозга находится в самом центре черепа над гипофизом, главной железой внутренней секреции), обнаруживаются скопления нейронов, обеспечивающие половое поведение. Вон и Фишер (Vaughan E., Fisher A. E., 1962) показали, что электрическая стимуляция нервных ядер гипоталамуса вызывает эрекцию и эякуляцию у самцов животных. Одну крысу стимулировали 7,5 часов (продолжительностью по 5 минут с перерывами на 6 минут). За это время самец копулировал с самками 155 раз, из них 45 раз с эякуляцией. Разрушение этих ядер приводит к полному подавлению полового влечения и поведения (Bard P., 1940; Brookhart J. M., Dey F . L ., 1941; Clark G., 1942). Подобные ядра есть и в других отделах, в частности, в лимбической системе, в том числе в миндалевидном комплексе; в перегородке и ростральных участках межуточного мозга и т. д. (MacLean P. D., Ploog D. W., 1962).