Материнство. От зачатия до родов - Ольга Панкова

ВОПРОС: Я слышала, что применение гормональных контрацептивов повышает риск развития внематочной беременности. Это правда?

Гормональная контрацепция в настоящий момент является самым надежным методом предохранения от нежелательной беременности, в том числе внематочной. Как уже говорилось в первом разделе книги, оральные контрацептивы снижают риск развития воспалительных процессов в придатках, а следовательно, и возникновения внематочной беременности. В связи с этим женщинам, перенесшим оперативное вмешательство по поводу внематочной беременности, после операции рекомендуется их назначение на 3–6 месяцев.

ВОПРОС: В апреле мне сделали операцию по поводу внематочной беременности. Сказали при выписке, что трубы оставили: сделали рассечение трубы и удалили плод. Прошло уже 8 месяцев, и я хочу забеременеть, то есть можно уже пробовать. Вчера была у гинеколога, и она мне сказала, что никакие анализы назначать не будет. Можно спокойно пробовать зачать. Скажите, так ли это? Может, нужно какое-либо обследование?

После окончания реабилитационных мероприятий, прежде чем рекомендовать пациентке планирование следующей беременности, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза. Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке можно планировать беременность в следующий менструальный цикл. Если при проведении операции обнаружены спайки в области единственной трубы, то они могут быть разъединены, проходимость трубы восстановлена.

Женщинам с резус-отрицательной кровью назначаются дополнительные лечебно-диагностические мероприятия.

ВОПРОС: Я забеременела почти сразу, как только мы перестали предохраняться. Беременность была первая, я очень обрадовалась. И вот пошли мы с мужем вставать на учет в ЖК, а оказалось, что беременность внематочная. Слава богу, срок был очень маленький: мне сделали лапароскопию, трубу сохранили, но состояние обеих труб, по славам врачей, плохое. Прошла я реабилитацию: и капельницы, и уколы. Пробовать беременеть мне разрешили. А я очень боюсь…

Путь материнства непростой. Идти по нему надо смело. Вы своим детям нужны уверенной и счастливой. Верьте в себя, настраивайтесь только на позитивную волну – и все получится!

Беременность: как сохранить?

Бесплодие – это одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. В последнее время для ее решения применяются самые современные технологии. Но даже в том случае, если беременность все же наступила, иногда непросто бывает ее сохранить.

На самых ранних сроках своего развития будущий малыш слишком уязвим. Несмотря на наличие множества факторов защиты, в первую очередь – плаценты, которая оберегает, а также поддерживает его рост и развитие, плод все же подвержен внешним влияниям, которые могут спровоцировать прерывание беременности. Как сохранить долгожданную беременность, а также выявить угрозу прерывания и ликвидировать ее?

Прерывание беременности на малых сроках: 3 признака

ВОПРОС: У меня первая беременность, и бывают ноющие боли в животе. Это нормально?

Боли в нижних отделах живота, появившиеся на ранних сроках беременности, – первый признак угрожающего выкидыша. При наличии постоянных болей будущей мамочке необходимо обратиться к врачу для обследования и подбора терапии, направленной на сохранение беременности.

ВОПРОС: У меня беременность 7–8 недель, в пятницу заболел низ живота и начались темно-коричневые выделения. Это что-то серьезное или не очень?

ВОПРОС: Беременность 5 недель, болей нет, сейчас заметила небольшое выделение крови. Что это?

ВОПРОС: Беременность 8 недель. Сделала УЗИ: отслойка 1,9 см по задней стенке матки и умеренный тонус матки. Началась коричневая слизистая мазня. Кладут на сохранение. Насколько опасно это состояние для малыша?

Мажущие кровяные выделения – это второй признак возможного прерывания беременности. Кровяные выделения могут усилиться, в таком случае может произойти выкидыш. Чтобы этого избежать, при наличии болей и кровяных выделений на малых сроках беременности необходимо наблюдение врача, строгий постельный режим и грамотно подобранная терапия: спазмолитики, витамины, седативные препараты.

Проведение УЗИ позволит определить, жив ли плод и есть ли угроза прерывания беременности. После УЗИ надо лежать и сохранять беременность, чтобы не произошел выкидыш!

ВОПРОС: Дело в том, что лежать не получается: я после больницы к врачу, потом у меня плановый осмотр, потом анализы надо сдать. Затем опять к врачу, потом на УЗИ. Вчера срочно надо было ехать на работу. Дома вставать приходится: то пропылесосить надо, то покушать приготовить. И что мне делать?

Если есть угроза прерывания беременности, про пылесос придется забыть, а покушать должны принести вам в кровать. При наличии обильных выделений не разрешается даже вставать помочиться. Если сложно организовать строгий постельный режим дома, лучше ехать в больницу.

Дети даются очень тяжело и непросто! Вынашивание – это только начало Пути. Не могу сказать, что материнство – это безоговорочное счастье! Материнство – это в первую очередь ответственность, труд и терпение.

ВОПРОС: Есть ли какие-нибудь средства, чтобы предотвратить выкидыш на раннем сроке: может, гимнастика определенная?

В первом триместре, наоборот, следует избегать активных физических нагрузок. Надо беречь себя, и беременность будет прогрессировать!

ВОПРОС: Мне 36 лет, у меня уже 5–6 лет не наступало беременности. Затем это произошло, но случилось прерывание на сроке 6 недель. Возможна ли еще беременность?

ВОПРОС: Я беременна во второй раз, срок – 2 недели. Вчера занимались с мужем сексом, и у меня пошли красные мазки с ужасным запахом. Что это? И как быть! Что должны делать врачи?

Появление обильных кровяных выделений со сгустками – признак того, что беременность прервалась. Нужно срочно обратиться к врачу, чтобы удалить остатки плацентарной ткани.

После операции необходимо пройти обследование и выяснить причины прерывания беременности, в первую очередь это может быть половая инфекция и генетическая патология у плода.

ВОПРОС: У меня раньше был выкидыш. Сейчас я беременна. И у меня панический страх, что на втором УЗИ, когда я буду смотреть тельце ляльки, я не услышу ее сердцебиения, хотя слышала его уже на первом УЗИ. Не знаю, как от страха избавиться?

При угрозе выкидыша очень многое зависит от будущей мамы: важно соблюдать строгий постельный режим, полностью исключить физические нагрузки и секс. При соблюдении режима и адекватном лечении вы беременность сохраните!

Будущей мамочке следует научиться контролировать свои эмоции. Переживания очень вредны малышу! Ваш адреналин ему ни к чему. Меньше переживаний и больше позитива! Думайте только о хорошем, и оно придет в вашу жизнь!

ВОПРОС: Обратилась к врачу с сильными выделениями и резкой болью в спине, поставили диагноз «эндометрит». Мне назначили антибиотик, противовоспалительный препарат и свечи. Через 10 дней боли в спине усилились, я практически уже не могла вставать. Сделала МРТ: выявили протрузию, назначили уколы. Мне их сделали, но с каждым днем я чувствовала себя все хуже, постоянно тошнило. Сделала УЗИ, которое показало 8 недель беременности. Но у меня произошла отслойка плаценты, направили на «чистку». Скажите, после всего я могу родить нормального ребенка?

Прерывание беременности – это огромная гормональная и психологическая нагрузка на организм женщины, после которой необходимо отдохнуть и восстановиться.

Надо сделать небольшой перерыв, если нет противопоказаний к гормонам, можно попить оральные контрацептивы – на их фоне яичники «отдохнут». Через полгода, думаю, можно будет приступать к зачатию. Не сомневаюсь, вы сможете иметь детей!

Преждевременные роды: кто виноват?

ВОПРОС: Я потеряла ребенка на 22-й неделе беременности. Какая причина? Смогу я забеременеть и выносить ребенка снова?

ВОПРОС: Мне 26 лет, у меня очень серьезная проблема: не могу выносить ребенка, у меня было 8 выкидышей, один был на 6-м месяце. Помогите.

Проблема преждевременных родов важна, так как она касается здоровья не только будущей мамочки, но и ее малыша. Частота наступления преждевременных родов от их общего числа составляет 5–20 %. В России этот показатель равен 7–8 %.