Аутогенная тренировка - Яков Докторский

Эти же упражнения в сочетании с другими видами лечения могут быть полезными при стенокардии, начальных формах ишемической болезни сердца.

Вторая группа жалоб, более редкая, касается измененного ритма сердечных сокращений в виде учащения сердцебиения или чувства замирания.

В этих случаях в состоянии аутогенного погружения после формул самообладания и самоуспокоения, расширения сосудов в левой половине грудной клетки, рекомендуется научиться моделировать чувство тихой радости. При этом сердечные сокращения урежаются, становятся более глубокими, при каждом сокращении в аорту поступает больше крови. Сердечная мышца получает больше времени для отдыха между двумя сокращениями, нарушения ритма работы сердца исчезают.

Чувство спокойной радости знакомо каждому. Оно наступало при исполнении желания, успешном окончании трудной работы, в предвидении чего-то приятного и интересного. Нужно отчетливо представить соответствующую ситуацию, пережить знакомые приятные ощущения, подольше удержать их. При этом ритм сердечных сокращений урежается на 10–20 ударов в минуту.

Словесные формулировки могут быть разными, примерно такими: «Полное спокойствие… Приятное тепло струится в левой половине грудной клетки… Я уверенно иду по пути к полному выздоровлению… Я всегда спокоен и уверен в своих силах… Постоянно испытываю сладостное ощущение тихой радости… Сердце сокращается спокойно, ритмично, незаметно… Его работу я совершенно не замечаю…» И здесь после нескольких настойчивых повторений формул нужно отдохнуть. Выход должен быть спокойный, неторопливый.

Начиная осваивать эту группу упражнений, не рассчитывайте на моментальный успех, хотя такое тоже не исключено. Эффект обязательно будет, но чтобы он был полным и стойким, нужны продолжительные тренировки. Сам метод поэтому и называется аутогенной тренировкой. Если описанные чувствительные и двигательные нарушения сердечной деятельности сочетаются с невротическими расстройствами, то сперва главное внимание нужно направить на ее устранение, а затем переходить к органотренировке. Это положение относится ко всем случаям применения аутогенной тренировки, где ставится цель ликвидировать те или иные расстройства функций внутренних органов.

Аутогенная тренировка дает заметный лечебный эффект при гипертонической болезни I и II А степени. В начале устраняется невротическая симптоматика, отрабатываются приемы самообладания и самоуспокоения. Расслабление мышц тела, пребывание в состоянии погружения само по себе ведет к снижению цифр артериального давления на 10–20 мм рт. ст. Этот результат может быть усилен углублением мышечного расслабления, вызыванием отчетливого тепла в руках и ногах, в верхней половине живота, расширением в них сосудов.

При гипотонических состояниях (пониженном артериальном давлении) полезен психотонический вариант аутогенной тренировки, описанный раньше. Удается добиться повышения цифр артериального давления на 10–20 мм рт. ст.

Сосудистые и нервно-мышечные головные боли в практике встречаются нередко. Если точно установлено, что это именно такие боли, то вызывание ощущения тепла в области лба или затылка способно их устранить.

Можно рекомендовать следующие формулы: «Полное спокойствие… По своему желанию я могу расширить сосуды в любой части тела, в любом органе… Сосуды затылка (или лба) немного расширились… Горячая свежая кровь хорошо согревает затылок (лоб)… Питание нервных клеток улучшилось… Головная боль уменьшилась. Мысли стали четкими, ясными… Питание нервных клеток улучшилось… Головная боль полностью прошла… Полное спокойствие:..» И здесь выход должен быть неторопливым, без форсирования. Достигнутый успех закрепляется тренировкой.

Начальные стадии облитерирующего эндартериита связаны с переходящими спазмами сосудов, чаще ног, реже рук. Периодический спазм сосудов пальцев рук бывает и при болезни Рейно, и при вибрационной болезни. Во всех этих случаях вызывание ощущения тепла в конечностях, расширение в них сосудов полезно, хотя и не заменяет других методов лечения.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Из этой группы заболеваний люди чаще всего страдают хроническими холециститами, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритами и колитами.

Органы пищеварения физиологически работают в согласованном режиме, деятельность их скоординирована нервными и гормональными механизмами. Расстройство функции в одном звене вызывает реакцию в другом и наоборот. Поэтому общие принципы аутогенной тренировки при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта очень близки.

В настоящее время господствует представление, что причины и механизмы развития язвенной болезни таковы: психическая травматизация, эмоциональные перегрузки, нарушения диеты и режима могут привести к изменению функционального состояния коры больших полушарий головного мозга, нарушению корково-подкорковых взаимоотношений, к расстройству регуляции функций желудка и двенадцатиперстной кишки. Расстройства регуляции, сами по себе, хотя и ощущаются, но не ведут к развитию болезни. В сочетании же с некоторыми особенностями слизистой оболочки и кровоснабжения отдельных областей желудочно-кишечного тракта, нарушением питания и регенерации тканей, конституциональной, наследственной и эндокринной предрасположенностью они могут привести к развитию язвенной болезни.

Хронические холециститы — собирательное понятие для различных видов патологии желчевыводящей системы. Это могут быть дискинезии — нарушения моторной функции желчного пузыря и его протоков, холециститы и холангиты — воспалительные изменения и желчнокаменная болезнь — обменное нарушение.

В возникновении этих заболеваний нарушения регуляторных механизмов также имеют определенное значение, наряду с другими местными и общими особенностями организма. Выпадение любой из причин может привести к выздоровлению. Аналогичные взаимоотношения имеют место и при хронических гастритах, и при многих других заболеваниях органов брюшной полости.

Нужно иметь в виду и то, что все клинические симптомы гастритов, язвенной болезни, хронических холециститов связаны с нарушением моторной функции желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Если снять спазмы мышц этих органов, то исчезнут и боли, чувство тяжести, изжоги, отрыжки, кишечные расстройства.

Психотерапия вообще, а аутогенная тренировка в частности, нормализует функцию желудочно-кишечного тракта. В системе лечения этой группы заболеваний последовательно решается ряд задач. Вначале осваивается основной курс аутогенной тренировки, затем устраняются невротические явления: раздражительность, утомляемость, расстройства сна и т. д. После этого включаются формулы, направленные на нормализацию моторной и секреторной функций желудочно-кишечного тракта. Для этого отрабатывается способность вызывать чувство приятного глубокого тепла в верхней половине живота (формула «Солнечное сплетение излучает тепло»), приятной сытой удовлетворенности на протяжении всего дня и хорошего здорового аппетита во время еды. Для успешного лечения больным нужно также придерживаться определенных диетических ограничений. Не всем легко отказаться от привычных любимых блюд, есть измельченную, проваренную, лишенную специй пищу. Самовнушения могут помочь преодолеть это затруднение. Рекомендуется последовательно освоить формулы пяти этапов.

Первый этап. «Я никуда не спешу… Я успокаиваюсь… Я расслабляюсь… Мое лицо спокойно… Полное спокойствие… Спокойствие и расслабленность… Руки тяжелые… Руки теплые… Спокойствие и расслабленность… Я хорошо отдыхаю… Тяжесть в теле, ощущение тепла и расслабленности прошли… Легко дышать и двигаться… Настроение хорошее… Ощущаю прилив энергии, открываю глаза, встаю!»

На следующем этапе научитесь вызывать ощущение тепла в верхней половине живота в глубине правого подреберья, где расположено солнечное сплетение. Оно регулирует функции всех органов брюшной полости. Тепло в области солнечного сплетения нормализует работу желудка, кишечника, желчного пузыря, снимает болезненные спазмы. При выполнении этого упражнения вызывайте представление о горячей грелке, приложенной к этой области, и т. п.

Второй этап. «Я успокаиваюсь… Я расслабляюсь… Спокойствие и расслабленность. Мои руки тяжелые и теплые… Солнечное сплетение излучает тепло… Я прогреваю живот на всю глубину, до самого позвоночника… Лечение хорошо помогает мне… У меня всегда спокойное и бодрое настроение… Я всегда спокоен… Я полностью избавился от всех неприятных и болевых ощущений… Я быстро засыпаю вечером и хорошо сплю всю ночь… Внутреннего напряжения больше нет… Я всегда спокоен… У меня всегда ясные и радостные мысли… Сонливость и расслабленность прошли… Настроение хорошее. Ощущаю прилив энергии, открываю глаза, встаю!»