1001 вопрос будущей мамы - Елена Сосорева

• Вертикальное положение делает схватки менее болезненными, и почти всегда удается обойтись без обезболивания.

• Уменьшается давление матки на крупные сосуды, и малыш получает достаточно кислорода.

• Плодный пузырь и головка ребенка более равномерно и интенсивно давят на нижнюю часть матки, что существенно ускоряет процесс раскрытия ее шейки.

• Вертикальная поза в родах почти исключает рассечение промежности и защищает ткани от разрывов.

• Уменьшается физиологическая кровопотеря.

Сегодня многие врачи поддерживают право женщины выбирать любую линию поведения во время родов. Роженица выполняет те действия и принимает те позы, которые облегчают схватки и помогают малышу появиться на свет максимально комфортно. Как показывает практика, если женщину не ограничивать, она инстинктивно примет те позы, которые будут наиболее удобны ей и ребенку.

 Пока схватки несильные, специальные позы принимать не надо. Когда терпеть схватки станет трудно, ищите позы, в которых вы будете чувствовать себя наиболее комфортно.

Какие можно принимать позы в вертикальном положении?

1. Вы стоите лицом к мужу, обопритесь на него. Можно повиснуть у супруга на шее (рис. 60).

 Рис. 60

2. Вы стоите спиной к мужу, и он поддерживает вас под мышки (рис. 61). Преимущество таких поз в том, что снимается напряжение с мышц спины, и женщина быстрее расслабляется; шейка матки быстрее раскрывается; ребенок быстрее продвигаться вперед; уменьшается риск гипоксии. Но существуют и негативные моменты: усиливаются болевые ощущения; акушерке труднее производить внутренний осмотр, следить за раскрытием шейки матки; при потугах эту позу применять нежелательно, так как возможны разрывы промежности. Данная поза хороша при слабых схватках, при узком тазе, при крупном плоде, при ослаблении потуг.

Рис. 61

3. Вы стоите и упираетесь руками на стол (рис. 62).

Рис. 62

В таком положении женщина меньше устает, ослабевают болевые ощущения, а малыш достаточно легко продвигается по родовым путям. Эта поза идеально подходит для начальных стадий схваток. Для потуг она нежелательна, так как в таком положении затрудняется рождение головки.

4. Сидя на специальном мячике (или на стуле без дна) (рис. 63).

Рис. 63

В такой позе уменьшаются болевые ощущения, поскольку меньше давление на позвоночник. Эта поза рекомендуется в период раскрытия шейки матки, поскольку сидение на копчике замедляет рождение головки. Врачи советуют сидя на мяче делать вращательные движения бедрами. Это снимает напряжение мышц спины. Во время потуг позу нужно сменить, так как в таком положении напряжены мышцы промежности, которые при потугах должны быть расслаблены.

5. Стоя на коленях, опираясь одной рукой на плечо партнера, а другой – на плечо акушерки (рис. 64).

Рис. 64

Колени широко раздвинуты.

В такой позе необходимо иногда привставать, чтобы не уставали голени. Периодически нужно опускать голову, чтобы снять напряжение с плеч. Плюсы этой позы в том, что матка не давит на позвоночник, облегчаются потуги, вы меньше устаете, промежность защищена от разрывов, ведь центр тяжести несколько смещен и головка очень мягко проходит через мышцы промежности. Эта поза подходит, когда малыш рождается головкой вперед.

6. На корточках (рис. 65). Родовые пути расширяются, и ребенок быстрее появляется на свет. Схватки ускоряются, легче тужиться. Но в такой позе быстро устают ноги, есть вероятность разрывов. Поза подходит при ослаблении родовой деятельности, слабых потугах. Но ее можно применять только при головном предлежании.

Рис. 65

7. Вы сидите на кровати (или на столе), ноги согнуты в коленях, спиной опираетесь на спинку кровати или подушки, стопами упираетесь в матрас (рис. 66).

Рис. 66

Как только начнутся потуги, опустите подбородок и обхватите руками ноги. В интервалах между потугами отдыхайте, откинувшись назад. В такой позе уменьшается вероятность разрыва промежности, удобно отдыхать между потугами.

  А какие можно принимать позы в горизонтальном положении?

1. На четвереньках (рис. 67).

Рис. 67

Встаньте на колени, раздвиньте ноги, расслабьтесь, опуститесь верхней частью тела на подушки или на мяч. Можно, стоя на коленях, опираться на выпрямленные руки. В промежутках между схватками отдыхайте, садясь на бедра. В такой позе малыш получает больше кислорода, уменьшается вероятность разрывов, ослабевают боли в спине. Но акушерке неудобно следить за процессом родов. Данная поза подходит при рождении крупного ребенка.

2. Наклонная поза на коленях (рис. 68).

Рис. 68

Встаньте на колени, наклонитесь вперед, опустите голову на руки. Тазовое дно должно как бы висеть в воздухе.

Эта поза необходима, чтобы остановить потуги, если головка малыша уже опустилась, а шейка матки еще полностью не раскрылась.

3. Лежа на боку (рис. 69). Необходимо лечь на тот бок, к которому обращена спинка ребенка. Уменьшаются боли в спине, малыш получает нормальное количество кислорода, мужу или акушерке легко делать массаж поясницы. Эта поза хороша при преждевременных родах; при рождении ребенка с маленьким весом; если у мамы был вывих тазобедренного сустава.

Рис. 69

В ходе родов вы можете неоднократно менять положение тела для облегчения болей и выбора оптимальной скорости их течения. Набор поз и положений в ходе родов довольно разнообразен, и вы должны иметь свободу в их выборе.

Преодолеваем страх перед родами

Роды – это абсолютно естественный процесс, но многим женщинам нужно научиться не усложнять его вследствие своего страха и нетерпения.  Большинство женщин боятся предстоящих родов. И их не успокаивает тот факт, что они далеко не единственные, кому приходится пройти через процесс родов. Им кажется, что они никак не справятся с родовой болью. Этот страх тем сильней, чем меньше будущая мама понимает, что же с ней будет происходить. Ведь, как известно, все непонятное пугает нас. Поэтому страх будет поддерживаться недостатком достоверной информации. Либо, наоборот, чем больше во время беременности женщина наслушается пугающих рассказов об ужасных родовых страданиях, тем сильнее ее начинают одолевать страхи и сомнения. В таком случае чувство страха будет провоцироваться излишним количеством негативной информации, от которой сознание не в силах защититься.

И то и другое не лучший способ подготовить себя к благополучным родам. Обычно у женщин, которые сами себя настраивают на то, что им придется терпеть страшные муки, именно так все и получается.

Однако если подойти к процессу рождения сознательно, постараться побольше узнать о том, что происходит с организмом женщины во время родов, то можно выработать положительное отношение к этому процессу, которое позволит преодолеть боль и свести ее к минимуму. Очень полезно для достижения этой цели посещать курсы для беременных – многие женщины после таких курсов признаются, что им удалось избавиться от страха перед родами. Ваше волнение относительно того, как пройдут роды, как справиться с болью, родится ли ребенок здоровым, вполне естественно.  Однако если ваше волнение переходит в страх, то для успешных родов вам необходимо научиться с ним справляться. Страх – это одна из самых токсичных, пагубных эмоций, длительное переживание которой может быть крайне опасным как для самой женщины, так и для ее ребенка. Если вы боитесь, то ваша психика и тело испытывают сильный стресс. Английский акушер доктор Грэнтли Дик-Рид установил, что женщины, которые научились расслабляться во время родовых схваток и которые знали, как протекают роды, рожали значительно спокойнее и легче, чем неподготовленные и ничего не знающие женщины. Он подробно описал в своей книге «Роды без страха» то, как страх не дает матке раскрыться. Осматривая роженицу, которая расслаблялась между схватками, он обратил внимание на то, что ее матка размягчилась и раскрылась. Но когда она внезапно почувствовала страх во время одной из схваток, ее раскрытая шейка напряглась и закрылась. Это наблюдение натолкнуло его на изучение связи между страхом и болью во время родов. Он описал патологический круг: страх, приводящий к напряжению мышц и боли, в ответ на это усиление страха и дальнейшее усиление боли. Этот замкнутый круг способен сделать роды непереносимыми. В то же время боль становится значительно меньше, если женщина знает, как расслабить свое тело, и умеет работать в согласии с ним, а не против него. Доктор Дик-Рид был одним из первых врачей, кто доказал всему миру акушерства, что большинство женщин совершенно не обязаны страдать во время родов или находиться под действием обезболивающих препаратов. Основываясь на своих наблюдениях, он разработал метод подготовки к родам, который в основном состоит из дыхательных упражнений на расслабление. Самые простые методы вы вполне можете освоить самостоятельно, остальные вы можете освоить на курсах для беременных. Большинство курсов, которые в настоящее время предлагаются беременным, кроме информации о протекании родов и советов о том, где рожать, включают в себя элементы различных психологических методов с техникой дыхания и тренингом на расслабление. И сегодня, когда многие родители заняты работой и другими заботами, нужно все-таки постараться найти время, которое будет принадлежать только вам и нерожденному малышу, для подготовки своего тела и сознания к предстоящим родам и успеть распрощаться со своими страхами до момента появления на свет вашего малыша.